陳向穗,楊文秀,高慧榮
(海南省海口市人民醫(yī)院,海南 ???570311)
刮痧療法是應(yīng)用特制的刮痧工具,在人體體表的經(jīng)絡(luò)、腧穴及病變部位進(jìn)行刮拭,達(dá)到防病治病目的一種治療方法?;⒎~砭刮痧療法以其簡(jiǎn)、便、廉、效等優(yōu)勢(shì),廣泛應(yīng)用于臨床,可激發(fā)人體經(jīng)氣,暢通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)經(jīng)絡(luò)臟腑生理功能的恢復(fù)。本文總結(jié)近幾年虎符銅砭刮痧療法的相關(guān)文獻(xiàn),探討其臨床應(yīng)用及作用機(jī)制。
虎符銅砭刮痧療法由李道政先生創(chuàng)立,李先生融氣功推拿點(diǎn)穴、傳統(tǒng)刮痧、拍打療法為一體,取諸家之精要,提出“以通為補(bǔ)、以通為瀉、以通為治、以通為健”的砭法治療原則,獨(dú)創(chuàng)虎符銅砭刮痧療法。鄭娟霞等[1]認(rèn)為,虎符銅砭刮痧療法的特點(diǎn)為虎符銅板由黃銅所制,黃銅導(dǎo)熱速度快,與人體產(chǎn)生的共振頻率強(qiáng),更有利于祛邪;刮拭部位溫度升高,入脈之氣的溫度同樣升高,進(jìn)而增強(qiáng)穿透力;寒則凝,熱則散,入脈之氣溫度升高,有利于化解脈里瘀結(jié);銅板在穴位上進(jìn)行旋轉(zhuǎn),入脈之氣亦旋轉(zhuǎn),穿透力強(qiáng),有利于將氣通達(dá)至更遠(yuǎn)更深的部位;氣滲透的深度決定刮痧的效果,旋轉(zhuǎn)之氣更易通達(dá)至臟腑,增強(qiáng)療效。李氏虎符銅砭刮痧療法特色理論包括通論、整體論、肝膽論、脊柱中心錯(cuò)位疾病理論、生物全息論、徐而和論[2]。
目前,虎符銅砭刮痧療法被廣泛應(yīng)用于治療內(nèi)外婦科疾病,以下是對(duì)該療法在各類疾病臨床應(yīng)用中的詳細(xì)分析。
2.1 內(nèi)科疾病 王璇等[3]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧治療肝陽(yáng)上亢型原發(fā)性高血壓具有較好的臨床療效,對(duì)血脂有一定的調(diào)節(jié)作用。宮妍等[4]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧聯(lián)合撳針治療肝火亢盛型高血壓病療效顯著,可降低血清炎癥因子水平,且安全性較高。張存峰等[5]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧聯(lián)合丹參酮ⅡA 磺酸鈉治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱“冠心病”)血瘀證療效較佳,可改善血液流變學(xué)指標(biāo)、血脂與氧化應(yīng)激水平,提高患者的生活質(zhì)量。謝冰嬋等[6]研究發(fā)現(xiàn)銅砭刮痧法治療痰濁瘀阻型冠心病穩(wěn)定型心絞痛療效顯著,能有效改善患者的臨床癥狀,緩解患者的負(fù)性情緒。費(fèi)景蘭等[7]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧聯(lián)合化痰祛濕活血方能明顯改善非酒精性脂肪性肝病患者的中醫(yī)證候,且減重、降脂效果顯著。蔡婉瓊等[8]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧治療不寐,對(duì)改善睡眠具有積極意義,能縮短入睡時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量。綜上所述,從臟腑-經(jīng)絡(luò)理論來(lái)看,臨床常見(jiàn)的內(nèi)科疾病如高血壓病、冠心病、高脂血癥、脂肪肝、失眠癥等,源于脾胃運(yùn)化失司,升降失常,疏泄無(wú)度,蘊(yùn)生痰濕、血瘀,壅堵經(jīng)絡(luò),虎符銅砭刮痧療法可引血下行,健運(yùn)脾胃,達(dá)到以通為補(bǔ)、以通為瀉的目的。
2.2 外科疾病 黃芳等[9]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧療法能有效改善頸椎病患者的臨床癥狀,減輕患者的疼痛程度。吳爵慧等[10]以通立論,采用徐而和手法,首開(kāi)四穴,重點(diǎn)刮拭頸肩部穴位及外關(guān)、夾脊穴、手三里、后溪,結(jié)果表明虎符銅砭刮痧療法能有效緩解頸椎病患者的臨床癥狀,減輕頸肩部疼痛程度,改善頸肩部功能障礙。朱璇璇等[11]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧療法可刺激經(jīng)絡(luò)、皮部,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,改善乳腺增生患者的臨床癥狀,調(diào)整性激素水平。謝小蘭等[12]認(rèn)為,黃銅顏色屬土,土能生肺金,使用虎符銅砭重點(diǎn)刮透脾俞、胰俞映射區(qū),可有效促進(jìn)糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)面愈合,改善血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)水平。鄧升華等[13]研究發(fā)現(xiàn)銅砭刮痧療法可有效改善尿毒癥患者尿毒癥性皮膚瘙癢癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。綜上所述,頸椎病、乳腺增生、糖尿病足潰瘍、尿毒癥性皮膚瘙癢等外科疾病,可歸屬絡(luò)病。《靈樞·脈度》言:“氣之不得無(wú)行也,如水之流,如日月之行不休。”表明氣的運(yùn)行與絡(luò)脈有關(guān)。絡(luò)脈結(jié)構(gòu)微細(xì),容易出現(xiàn)瘀滯,且其細(xì)微特性導(dǎo)致藥物難以有效滲透,而刮痧療法則可通過(guò)刮拭人體體表,從十二皮部入手,由表及里,逐漸深入,層層疏通,引邪出表,從而達(dá)到以通為瀉的治療目的。
2.3 婦科疾病 李明等[14]研究發(fā)現(xiàn)采用虎符銅砭刮痧療法配合溫經(jīng)湯治療寒凝血瘀型閉經(jīng)患者,可明顯降低中醫(yī)證候積分,減輕疼痛程度。毛靜等[15]研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧治療濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病后遺癥患者療效確切,可有效緩解臨床癥狀,減少盆腔積液,縮小炎性腫塊。綜上所述,婦科疾病發(fā)病與肝、脾、腎關(guān)系較為密切。月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血不暢與肝郁、脾虛、腎虛密切相關(guān)?;⒎~砭刮痧療法在通論、徐而和論基礎(chǔ)上,通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、疏肝理氣、通調(diào)三焦,達(dá)到肝脾腎同治的目的。
鄒彬等[16]通過(guò)對(duì)刮痧作用機(jī)制的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)刮痧療法具有免疫調(diào)節(jié)作用,且能促進(jìn)新陳代謝,改善經(jīng)絡(luò)微循環(huán)。張鴻嫣等[17]研究發(fā)現(xiàn)刮痧可降低背根神經(jīng)節(jié)及血清P 物質(zhì)、神經(jīng)肽Y、前列腺素E2水平,表明刮痧可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)及血清中相關(guān)疼痛物質(zhì)水平以減輕疼痛。研究表明,銅作為優(yōu)異的離子型抗菌劑,其抗菌作用可能與電場(chǎng)吸附、直接殺菌、破壞酶系統(tǒng)殺菌、催化作用殺菌等有關(guān),此乃以黃銅為材質(zhì)的虎符銅砭的優(yōu)勢(shì)所在[18-19]。
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們生活質(zhì)量進(jìn)一步提高,有效且易于被人們接受的綠色療法成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流,虎符銅砭刮痧療法作為代表,被廣泛用于治療內(nèi)外婦科疾病,并且可針對(duì)亞健康狀態(tài)進(jìn)行防治,效果顯著,方便快捷,無(wú)毒副作用,但仍有不足之處。①尚無(wú)獨(dú)立完善的操作規(guī)范。無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,治療效果容易受影響,應(yīng)逐步制定規(guī)范化操作流程和標(biāo)準(zhǔn)。②研究文獻(xiàn)相對(duì)較少?;⒎~砭刮痧療法的臨床研究逐漸增多,但實(shí)驗(yàn)性研究文獻(xiàn)較少,虎符銅砭刮痧的作用機(jī)制尚需高質(zhì)量的研究。③針對(duì)刮痧后出現(xiàn)的各種痧象研究較少,特別是對(duì)“黑痧”現(xiàn)象的研究較少??傊?今后仍應(yīng)加大臨床研究及實(shí)驗(yàn)室研究力度,使虎符銅砭刮痧療法治療有據(jù)可循。