文│劉源富 （廣西壯族自治區(qū)崇左市江州區(qū)馱盧鎮(zhèn)鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心）

黃小佳 張業(yè)懷* （廣西農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)大學(xué)）

布魯氏菌病、結(jié)核分枝桿菌病等人畜共患病是能夠在人類與脊椎動物之間傳播的一類疾病。這些疾病不僅在動物間傳播，在人與人之間也能傳播，從而影響人類健康，降低動物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。近年來，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道像布魯氏菌病、結(jié)核分枝桿菌病等人畜共患病大約有26種，引起的病原體包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、立克次氏體及衣原體等五大類。一些病種的發(fā)病率呈上升趨勢，因此，日常的疫情防控工作不能放松。獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室是職業(yè)本科院校中教師教學(xué)、科研及學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能的重要場所，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐技能的關(guān)鍵基地。由于學(xué)生和實(shí)驗(yàn)動物頻繁進(jìn)出，這類實(shí)驗(yàn)室是疫病易傳播的高風(fēng)險(xiǎn)場所。因此，在實(shí)際工作中需要特別重視對布魯氏菌病、結(jié)核桿菌病等人畜共患病的防控，以保護(hù)教師、學(xué)生和養(yǎng)殖人員的健康，同時促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。

一、布魯氏菌病、結(jié)核分枝桿菌病等人畜共患病的主要傳播途徑

病原的傳播途徑主要有三種。首先是飛沫傳播，患者打噴嚏或咳嗽時，病原菌通過飛沫進(jìn)入空氣中，或沉積在物品表面，例如門把手、桌子、扶手、電腦等，易被人體吸入或接觸，從而感染病原。其次是接觸傳播，與患病實(shí)驗(yàn)動物或帶有病原的實(shí)驗(yàn)動物密切接觸會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。第三是患病實(shí)驗(yàn)動物或攜帶病原的實(shí)驗(yàn)動物通過糞便或尿液污染環(huán)境，形成氣溶膠傳播。此外，攜帶有病原的實(shí)驗(yàn)動物也是教學(xué)科研人員感染的一個風(fēng)險(xiǎn)因素。

二、獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室的重要性

獸醫(yī)臨床診療技術(shù)課程是職業(yè)本科畜牧獸醫(yī)專業(yè)的關(guān)鍵必修課之一，學(xué)生對獸醫(yī)臨床診療技術(shù)的熟練掌握直接影響著其職業(yè)能力和醫(yī)療水平。獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室在教學(xué)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用非常普遍，不僅用于獸醫(yī)臨床診療技術(shù)課程的實(shí)訓(xùn)，還包括動物解剖與組織胚胎學(xué)、動物生理學(xué)、動物外科手術(shù)學(xué)等學(xué)科的實(shí)訓(xùn)教學(xué)、職業(yè)技能競賽和科學(xué)研究等方面。實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識、進(jìn)行專業(yè)技能操作訓(xùn)練和提高操作技能的重要場所。

三、獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室面臨的風(fēng)險(xiǎn)

1.實(shí)驗(yàn)動物本身的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)動物是進(jìn)行科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)時主要使用的實(shí)驗(yàn)耗材。根據(jù)微生物控制水平，實(shí)驗(yàn)動物可以分為五個級別：一級為普通動物（未經(jīng)嚴(yán)格的微生物和寄生蟲控制），二級為清潔動物，三級為無特定病原體動物，四級為特定病原體動物（機(jī)體內(nèi)存在已知微生物），五級為無菌動物。實(shí)驗(yàn)動物的級別越高，其潛在生物安全風(fēng)險(xiǎn)越小，反之亦然。為確保安全并降低風(fēng)險(xiǎn)，國家頒布了《實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》（國家科委2號令），對實(shí)驗(yàn)動物的研究、保種、飼育、供應(yīng)和應(yīng)用等方面做出了明確規(guī)定。然而，許多院校在實(shí)驗(yàn)動物安全知識方面仍存在空白，師生對人畜共患病和動物氣溶膠的危害了解不足，或者即使了解也未能充分重視。在動物采購、使用資質(zhì)和飼養(yǎng)環(huán)境方面，存在許多未嚴(yán)格控制的安全隱患。

2.獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室使用頻率高。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)是提高職業(yè)本科學(xué)生技能的重要途徑，以獸醫(yī)臨床診療技術(shù)為例，實(shí)訓(xùn)教學(xué)課時約占總課時的一半。由于學(xué)生上課的班級眾多，有時會出現(xiàn)多個班級同時在實(shí)驗(yàn)室上課的情況，導(dǎo)致每天每間實(shí)驗(yàn)室都排滿課程，人員密集。此外，一些實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)并不理想，有些甚至連通風(fēng)用的排氣扇都沒有，師生會長時間處在相對封閉的環(huán)境中，增加了空氣傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)。

3.獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用頻率高。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展需要儀器設(shè)備的支持，但由于教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張或?yàn)榱颂岣邇x器設(shè)備的利用率，往往會導(dǎo)致多人共同使用一臺儀器或全班共用一臺儀器的情況。由于實(shí)驗(yàn)室的使用頻率高，通常一個班級結(jié)束實(shí)訓(xùn)后，基本的衛(wèi)生清潔工作剛剛完成，下一個班級的學(xué)生就直接開始使用設(shè)備，這增加了學(xué)生之間接觸的機(jī)會。而接觸是疾病傳播的主要途徑之一，因此，加強(qiáng)儀器設(shè)備的及時消毒顯得十分必要。

4.廢棄物處理風(fēng)險(xiǎn)。目前，國內(nèi)大多數(shù)高等院校和科研機(jī)構(gòu)在實(shí)驗(yàn)廢棄物管理方面存在著收集、分類和高壓滅菌等處理不夠及時的情況。根據(jù)國際生物實(shí)驗(yàn)廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)的要求，生物實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的含有危險(xiǎn)因子的廢棄物應(yīng)采用高壓滅菌或焚燒處理方式。在獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室教學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的廢棄物包括一次性手套、注射器、手術(shù)刀片等實(shí)驗(yàn)用耗材，以及動物墊料、動物糞便、動物組織和動物尸體等多種廢棄物。隨著實(shí)訓(xùn)班級人數(shù)和項(xiàng)目增加，廢棄物數(shù)量也逐漸增多。其中，部分廢棄物可能涉及生物安全問題，若不分類并妥善處理，可能影響周圍環(huán)境安全、危害師生和工作人員的健康。另一方面，經(jīng)過無害化處理的動物墊料、糞便等廢棄物可以用作肥料資源。隨著環(huán)保意識的提高，越來越多的教師和科研人員意識到實(shí)驗(yàn)廢棄物的危害性，并開始重視廢棄物處理工作。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些教師引導(dǎo)學(xué)生分類廢棄物，但仍有部分廢棄物未得到妥善處理，例如帶血的針頭直接丟棄或未能及時處理，可能導(dǎo)致傳播病原體。此外，動物墊料、糞便等廢棄物未經(jīng)安全處理，被周邊農(nóng)戶直接用于農(nóng)作物種植，影響公共衛(wèi)生安全。造成這種情況的原因可能是國內(nèi)院校參加廢棄物處理培訓(xùn)機(jī)會較少，導(dǎo)致多數(shù)人缺乏相關(guān)意識或知識。

5.個人防護(hù)風(fēng)險(xiǎn)。獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目通常需要與動物接觸，其中一些項(xiàng)目可能涉及傳染源，因此在實(shí)訓(xùn)過程中必須確保個人防護(hù)安全。調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在以下不安全行為：師生在進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)操作時未佩戴手套、口罩或工作服，處理實(shí)驗(yàn)器械時未采取防護(hù)措施；學(xué)生將與實(shí)驗(yàn)室無關(guān)的食物和飲料帶入實(shí)驗(yàn)場所；學(xué)生穿著不合適，如拖鞋、短裙或短褲進(jìn)入實(shí)驗(yàn)場所。危險(xiǎn)源往往會通過食物、飲料或蚊蟲叮咬進(jìn)行傳播。根據(jù)徐健斌等（2009）的研究，90%的安全事故與個人日常防護(hù)意識不到位密切相關(guān)，這是安全事故發(fā)生的最直接原因之一。因此，加強(qiáng)獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室的個人防護(hù)措施至關(guān)重要。

四、防控措施

1.加強(qiáng)師生的生物安全培訓(xùn)教育。開展生物安全教育與培訓(xùn)是確保實(shí)驗(yàn)室和全體師生在教學(xué)實(shí)訓(xùn)和科研中的安全的基礎(chǔ)，也是提高師生在實(shí)訓(xùn)場所的安全意識和自我保護(hù)能力的主要途徑。學(xué)院每年會定期進(jìn)行生物安全相關(guān)主題的培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋“實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法”“實(shí)驗(yàn)動物管理辦法”“實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理辦法”等一系列規(guī)章制度。通過真實(shí)案例展示引以為戒，起到警示教育的作用，同時通過游戲互動、演練等形式來幫助師生掌握操作過程。學(xué)院還通過微信、QQ等平臺進(jìn)行搶答活動，傳播安全知識，不斷提升師生的實(shí)驗(yàn)室生物安全意識。這樣可以確保師生嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)實(shí)訓(xùn)操作并注重個人防護(hù)，避免僅將注意力放在實(shí)訓(xùn)教學(xué)科研過程上，而忽視生物安全工作。

2.確保動物安全。為了確保實(shí)驗(yàn)動物不會逃逸并防止外來接觸，需要對欄舍進(jìn)行必要的改造。不同種類的動物應(yīng)當(dāng)安置在不同的飼養(yǎng)室、實(shí)驗(yàn)室和觀察室，確保它們有獨(dú)立的空間，避免混養(yǎng)導(dǎo)致動物之間通過空氣傳播病原體的情況發(fā)生。此外，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)外圍的防護(hù)措施，如設(shè)置柵欄、圍墻和防蟲設(shè)施，以阻止實(shí)驗(yàn)動物逃逸及外來生物侵入，并安裝監(jiān)控設(shè)備用于控制人員出入。在嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)動物的來源和經(jīng)常性檢疫方面，采購公司應(yīng)當(dāng)從具備資質(zhì)的單位購置實(shí)驗(yàn)動物，并要求購進(jìn)動物時提供動物質(zhì)量合格證及動物檢疫合格證明。成立專業(yè)的檢測團(tuán)隊(duì)，定期對所有飼養(yǎng)動物進(jìn)行動物人共患病的檢測，并進(jìn)行全面的場所消毒和周邊環(huán)境的滅鼠殺蟲工作，確保這些工作常態(tài)化。此外，動物飼養(yǎng)員工和師生應(yīng)當(dāng)每年接受人獸共患病專項(xiàng)體檢，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，從源頭加強(qiáng)管控，以保障實(shí)驗(yàn)動物方面的生物安全。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境消毒。受國際疫情影響，國內(nèi)疫情零星散發(fā)現(xiàn)象仍然存在。除了每天保持實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生清潔外，實(shí)驗(yàn)室還需要進(jìn)行常態(tài)化預(yù)防性消毒措施。每日應(yīng)使用濃度為75%的酒精擦拭消毒實(shí)驗(yàn)桌、門把手、水龍頭、精密儀器以及所有電源控制開關(guān)等公共設(shè)施。實(shí)驗(yàn)臺和地面應(yīng)該用有效氯濃度為500毫克/升的消毒液進(jìn)行拖拭，處理后等待30分鐘后再用清水拖拭干凈，以減少消毒液殘留的影響。這些措施將有助于降低實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)，保障實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的衛(wèi)生安全。

4.加強(qiáng)廢棄物的安全處置。在獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室，雖然廢棄物每次產(chǎn)生的總量少，種類卻很多，且數(shù)量與時間具有不確定性。廢棄物的產(chǎn)生量會隨著實(shí)訓(xùn)課時、學(xué)生人數(shù)和教學(xué)計(jì)劃的變化而變化。根據(jù)《實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理辦法》規(guī)定，每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)老師指導(dǎo)值日學(xué)生對實(shí)驗(yàn)室廢棄物進(jìn)行分類處理。對于正常實(shí)驗(yàn)動物尸體，應(yīng)進(jìn)行無害化處理，即放入化尸池中進(jìn)行生物發(fā)酵；對于具有傳染性的動物尸體，則應(yīng)進(jìn)行高溫高壓蒸煮或焚燒處理。含有危險(xiǎn)因子的廢液應(yīng)先經(jīng)過充分消毒處理后再排放，對于含有危險(xiǎn)源但不適合高溫高壓蒸煮或焚燒處理的廢棄物，應(yīng)委托具有資質(zhì)的部門進(jìn)行處理。墊料和糞便廢棄物經(jīng)過無害化發(fā)酵處理后，可作為肥料資源回用于農(nóng)田?？傊?，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室廢棄物的不同安全性，采取不同的處理方式，以減少廢棄物的產(chǎn)生量并降低后續(xù)處理的難度。通過引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感，通過學(xué)生的帶動，可以實(shí)現(xiàn)全社會的生態(tài)文明，維護(hù)祖國的環(huán)境山清水秀。

五、結(jié)語

獸醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室是師生密集的特殊場所。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、教育部以及社區(qū)相關(guān)要求，需要有效開展常態(tài)化疫病防控和消毒工作，對潛在各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效管理，以確保師生正常的教學(xué)科研活動順利進(jìn)行，為他們提供保駕護(hù)航。