張秋菊
“網(wǎng)球肘”醫(yī)學上被稱為肱骨外上髁炎,是一種肘關節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛的疾病。這種炎癥會導致患者在用力握持、伸肘或提舉物體時,肘關節(jié)外側(cè)出現(xiàn)明顯的疼痛感,嚴重時可能導致手臂功能受限,難以完成一些基本的動作,影響日常生活中的活動,如握持物品、寫字、舉重等。對于從事需要手臂活動的工作或運動的人來說,網(wǎng)球肘可能顯著降低其工作效率和運動表現(xiàn),對職業(yè)生涯和運動生涯產(chǎn)生負面影響。
網(wǎng)球肘的發(fā)病機制涉及手臂肌肉和肌腱的過度使用和損傷:(1)在進行打網(wǎng)球、揮動高爾夫球桿、使用電動工具等活動中,手臂會進行重復性動作,導致肱骨外上髁附近的肌肉和肌腱不斷受到拉伸和壓力。這種過度使用會導致微小損傷逐漸積累,最終可能導致肱骨外上髁區(qū)域的炎癥和疼痛。此外,長時間的重復性活動還會導致肌肉和肌腱的過度負荷,特別是連接到肱骨外上髁的肌腱。過度負荷會引發(fā)炎癥反應,導致肱骨外上髁附近的組織出現(xiàn)腫脹、疼痛和其他癥狀。(2)不正確的動作技術或肌肉不平衡也可能是導致網(wǎng)球肘的因素。如果某些肌肉過于緊張,而其他肌肉較弱,就會使手臂在運動中承受不均勻的壓力,增加了肱骨外上髁附近的肌腱受損的風險。
那么,一旦患上“網(wǎng)球肘”,該如何治療呢?
1.休息與冰敷:在疼痛發(fā)作時,應立即停止運動并休息,保持肘關節(jié)制動。使用專門針對網(wǎng)球肘的護肘,將其置于前臂近端肌肉發(fā)達處。同時,可以用冰袋敷在肘關節(jié)外側(cè),每次20~30分鐘,每隔3~4小時重復一次,直至疼痛消失。
2.超聲波療法:超聲波能夠加速人體局部組織的血流流動,改善血液循環(huán),加強組織修復能力,增強結(jié)締組織延展性,從而減輕或緩解疼痛。此外,將藥物加入超聲波治療時使用的耦合劑中,可以通過超聲波的作用,使藥物經(jīng)過完整的皮膚進入人體,達到超聲波治療和藥物治療的綜合效果。
3.沖擊波療法:通過機械壓力效應和空化效應可以松解組織粘連,改善組織微循環(huán),加速代謝分解產(chǎn)物的清除,促進炎癥消退,還具有止痛效應。如果你參與需要大量手臂活動的運動,考慮請教專業(yè)教練或物理治療師,以確保你的技術和訓練計劃是合適的。
4.針灸治療:針灸治療有調(diào)理經(jīng)絡、疏通關節(jié)的作用,可進一步促進局部的血液循環(huán)作用。
5.功能鍛煉:在醫(yī)師的指導下進行肘關節(jié)的功能康復鍛煉,尤其是伸腕肌牽拉練習??梢愿鶕?jù)康復情況逐漸恢復抗阻訓練、運動或工作。
6.手術治療:如果經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后,癥狀仍然嚴重影響生活和工作的話,可以考慮采取手術治療。手術方法包括微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術和創(chuàng)傷較小的開放性手術,通過清除壞死組織、改善或重建局部的血液循環(huán)來解決問題。
日常生活和運動過程中,通過適當?shù)臒嵘怼⑸煺?、逐漸增加活動強度、正確的技術、合適的裝備、肌肉強化和平衡訓練、適當?shù)男菹⒁约吧罘绞胶妥藙菡{(diào)整,可以有效地預防網(wǎng)球肘的發(fā)生。這些措施不僅適用于網(wǎng)球運動員,也適用于其他需要重復性手臂動作的運動愛好者。