金濤
闌尾是人體中一個(gè)比較小但特別神秘的器官,在體內(nèi)眾多器官中極不顯眼,卻可能會因突然發(fā)炎而威脅到我們的身體器官。提到闌尾,很多人第一反應(yīng)是“發(fā)炎”“多余”。在日常生活中,常聽到有人切除了闌尾,但似乎對健康沒有造成任何影響。其實(shí),闌尾有很多生理功能,不是想切就切的。
什么是闌尾
闌尾是分布在人體腹部右下方的一截細(xì)長、彎曲狀的盲管,在回腸、盲腸之間,根部連接盲腸后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離,處于閉鎖狀態(tài)。闌尾是空心的,與腸道連接,因?yàn)楸容^長,可能扭曲或被壓迫,又因狹窄易被寄生蟲、異物、糞塊等阻塞,引發(fā)闌尾腔梗阻。此外,闌尾是條盲管,在阻塞后仍向閉合的腔中不斷分泌黏液,致使闌尾腔內(nèi)壓力增高,影響闌尾壁血液供應(yīng),黏膜層被破壞,進(jìn)而易誘發(fā)細(xì)菌感染。
闌尾的作用
平衡菌群環(huán)境
闌尾作為免疫系統(tǒng)中的重要部分,有很多對腸道有益的細(xì)菌、淋巴組織等,在生成、存儲白細(xì)胞上有天然優(yōu)勢,可協(xié)助其他免疫細(xì)胞對抗感染與炎癥。在腸道菌群失衡時(shí),闌尾中的有益菌會自動維持菌群平衡。此外,有益菌能降低膽固醇的吸收、利用,促進(jìn)維生素D、鐵、鈣的吸收;有“占位性保護(hù)”作用,讓腸道表面有害細(xì)菌沒有生存位置等。在腸道菌群失衡時(shí),闌尾中的有益菌發(fā)揮作用,自動維持菌群平衡,但若闌尾被切除,會失去這兩種關(guān)鍵物質(zhì),增加患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。在相關(guān)調(diào)查中顯示,即便是人體當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重腹瀉,一些有益菌群也能生存下來,在腸道恢復(fù)健康后正常工作。
排出體內(nèi)垃圾
食物經(jīng)消化系統(tǒng)作用進(jìn)入腸道,接著會產(chǎn)生各類大小不一的廢物,其中一些細(xì)小的廢物會進(jìn)入闌尾并排出去。若闌尾不發(fā)揮作用,會造成廢物排出不暢,引發(fā)闌尾炎,故而在飲食上要有所注意的。
維持腸道免疫功能平衡
闌尾在參與自身免疫的同時(shí),還會參與保護(hù)外周免疫。在腸道發(fā)生感染或受外部干擾時(shí),微生物能直接從闌尾種植到腸道中,迅速恢復(fù)腸道微生物平衡。特別對幼兒來說,腸道功能弱,容易發(fā)生感染,而闌尾有助于減少患病風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)腸道安全。闌尾不但能為有益菌提供避難場所,也是一個(gè)細(xì)菌加工廠,只是培養(yǎng)細(xì)菌的方式相對特殊。比如在一個(gè)人因生病或者其他因素而造成腸道內(nèi)菌群死亡,闌尾可通過從其他人處獲取的細(xì)菌來培養(yǎng)這些細(xì)菌,參與構(gòu)建人體消化系統(tǒng)細(xì)菌種群,而收集細(xì)菌的方式則是通過接觸來實(shí)現(xiàn)。如在共用餐具時(shí),讓細(xì)菌隨食物進(jìn)入消化系統(tǒng),在闌尾中存儲起來,以供后續(xù)使用。
促進(jìn)腸道蠕動
闌尾上分布有各種類型的分泌細(xì)胞,能分泌消化酶與其他活性物質(zhì),從而讓人體更好地消化、吸收食物,促進(jìn)腸道蠕動,保持正常的新陳代謝,確保身體健康,對兒童的生長發(fā)育極為重要。
為什么會出現(xiàn)闌尾炎
闌尾雖然結(jié)構(gòu)簡單,但容易出現(xiàn)炎癥,急性病因主要包括以下三種:
(1)梗阻:因闌尾開口細(xì)小,容易被食物碎塊、蛔蟲等堵塞,有害菌會趁虛而入,引發(fā)炎癥。
(2)直接感染:闌尾黏膜出現(xiàn)損傷,不具備保護(hù)作用,可因細(xì)菌入侵引發(fā)程度不一的感染。
(3)其他:因便秘、腹瀉等因素造成闌尾肌肉痙攣,引發(fā)黏膜受損、供血障礙,給病菌入侵提供了機(jī)會。
闌尾發(fā)炎一定要割掉嗎
闌尾炎的治療手段包括手術(shù)、非手術(shù)兩種類型。對于慢性闌尾炎,抗生素治療雖然有效,但后續(xù)復(fù)發(fā)率較高。若治療不當(dāng),未關(guān)注后續(xù)變化,可能會讓炎癥蔓延到腹腔等位置,引發(fā)腹膜炎、膿毒血癥、菌血癥等更加棘手的疾病,故發(fā)生闌尾炎時(shí),建議手術(shù)切除。常見的闌尾切除術(shù)方式有以下兩種。
(1)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。適用于大部分闌尾炎患者,特別是一些術(shù)前診斷不明、肥胖者,優(yōu)勢在于開口小、恢復(fù)快、并發(fā)癥出現(xiàn)率低,但手術(shù)時(shí)間耗時(shí)長、花費(fèi)大。
(2)開腹闌尾切除術(shù)。適用于能耐受開腹手術(shù)的所有闌尾炎患者,但開口較大、恢復(fù)時(shí)間長。
如何保護(hù)闌尾
(1)及時(shí)治療腸道寄生蟲、便秘:蟯蟲、蛔蟲等寄生蟲如果進(jìn)入到闌尾腔,會阻塞腸道;長期便秘,糞便可能會侵入闌尾管阻塞闌尾。故發(fā)現(xiàn)腸道寄生蟲、便秘時(shí),要及時(shí)治療,避免病情惡化。
(2)注意個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生:勤洗手,特別是在勞作或運(yùn)動后,避免讓臟物通過手、口進(jìn)入到體內(nèi);勤換衣服,夏季須每天換洗衣服,并放在陽光下暴曬;定期打掃房間,做好消毒、通風(fēng)工作。
(3)飲食管理:日常飲食可多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素C的食物,以提升身體免疫力,比如瘦肉、牛羊肉、魚蝦、橙子、獼猴桃、胡蘿卜等;少喝酒或含有酒精的飲品,如啤酒、葡萄酒、紅酒、白酒等;生冷食物要少吃,如冰淇淋、冰棒等;辛辣食物不要多吃,如大蒜、花椒、生姜、辣椒等;控制攝入油炸類、高糖類、高脂類食物;一日三餐定時(shí)定量,七八分飽即可。
(4)適當(dāng)運(yùn)動:每周不少于5次的運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)間可設(shè)定在0.5~1 h,可根據(jù)自己的身體素質(zhì)適當(dāng)增減運(yùn)動量;避免飯后劇烈運(yùn)動;在運(yùn)動項(xiàng)目上,建議選擇比較舒緩的有氧運(yùn)動,比如散步、慢跑、騎車、游泳等。若在運(yùn)動中感到腹部不適或者疼痛,應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動,避免出現(xiàn)意外。
(5)掌握自檢自查方法:闌尾炎發(fā)作時(shí)往往有比較明顯的癥狀,而掌握自檢自查的方法,能為治療爭取時(shí)間。如出現(xiàn)上腹部或者臍部周圍隱痛;全身不適、惡心嘔吐;腹部疼痛會慢慢轉(zhuǎn)移到右下腹部,用手指觸碰時(shí)有明顯痛感等癥狀,可高度懷疑闌尾炎的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(6)定期檢查:定期檢查的目的是篩除引發(fā)闌尾炎的致病因素,從而保護(hù)闌尾??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、CT檢查、B超檢查等,特別是30歲后,每年都需要定期檢查。
結(jié)束語
綜上所述,闌尾并非可有可無,有些生理功能還是比較重要的。尤其是年輕人,要養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣,掌握保護(hù)闌尾的方法,以免受闌尾炎對健康帶來的影響。