蘆怡

關(guān)鍵詞：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息，管理質(zhì)量，社會(huì)效益

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)為醫(yī)院各項(xiàng)資源實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決策提供了支持，優(yōu)化了各項(xiàng)工作流程，提升了整體醫(yī)院管理效率與質(zhì)量。但是目前醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)中存在一些問題，比如頂層標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)不足、系統(tǒng)平臺(tái)實(shí)用性不強(qiáng)、未能統(tǒng)籌信息資源開發(fā)等。醫(yī)院須針對(duì)這些問題采取對(duì)應(yīng)處理措施，充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)的作用，積極推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理。

1 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作概念

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作就是通過統(tǒng)計(jì)學(xué)理論、方法等，對(duì)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理中相關(guān)信息進(jìn)行收集與處理，涵蓋定量資料（患者年齡、病程、體質(zhì)量等）、定性資料（性別、疾病嚴(yán)重程度、臨床療效等），可真實(shí)、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況等。將其應(yīng)用到醫(yī)院管理中有著多方面作用，如有利于病案信息整合管理，及時(shí)反饋醫(yī)院財(cái)務(wù)收支信息，提高醫(yī)院管理水平等。

2 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)中存在的問題

2.1 系統(tǒng)平臺(tái)實(shí)用性不強(qiáng)

所收集的數(shù)據(jù)信息缺乏科學(xué)性、全面性，無(wú)法為醫(yī)院決策提供有力的數(shù)據(jù)信息支撐。醫(yī)院各部門統(tǒng)計(jì)的信息比較片面、零散，在實(shí)現(xiàn)不同部門、不同人員之間信息共享方面存在一定困難，導(dǎo)致系統(tǒng)平臺(tái)實(shí)用性不強(qiáng)。

2.2 未能統(tǒng)籌信息資源開發(fā)

醫(yī)院各個(gè)科室之間在統(tǒng)計(jì)信息時(shí)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；各部門之間溝通不足，不能將各科室之間數(shù)據(jù)進(jìn)行有效銜接，容易出現(xiàn)重復(fù)錄入情況；一些資料不能進(jìn)行自動(dòng)生成，需采取人工錄入方式，降低了時(shí)效性；不能對(duì)醫(yī)院不同部門之間情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)掌握，無(wú)法充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息價(jià)值。

3 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)中存在問題的應(yīng)對(duì)措施

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)

積極引進(jìn)相關(guān)技術(shù)，增加醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)資金投入，創(chuàng)建能夠納入醫(yī)院各個(gè)模塊的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息共享與集成。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)包括數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)、統(tǒng)一用戶管理系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程、現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)與分析工具、網(wǎng)絡(luò)化支持服務(wù)等。明確數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)格式與命名的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，便于對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行快速統(tǒng)計(jì)與提取，保持?jǐn)?shù)據(jù)一致性；創(chuàng)建管理權(quán)限體系，保證數(shù)據(jù)安全性；設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)通信協(xié)議、維護(hù)通信設(shè)備，配置穩(wěn)定、高效的技術(shù)支持服務(wù)系統(tǒng)，確保醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息順利進(jìn)行；及時(shí)更新與完善管理設(shè)備，做好相關(guān)設(shè)備管理工作，進(jìn)行定期維護(hù)；重視醫(yī)院管理人員培訓(xùn)，要求各個(gè)管理人員均全面掌握醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息。此外，還需積極應(yīng)用云計(jì)算，為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)提供一定保障；積極組織醫(yī)務(wù)人員、管理人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保醫(yī)務(wù)人員與管理人員均能掌握醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)操作方法，引導(dǎo)其樹立現(xiàn)代化管理意識(shí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員與管理人員專業(yè)水平與綜合素質(zhì)。

3.2 改進(jìn)醫(yī)院管理模式

推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式轉(zhuǎn)變，利用系統(tǒng)平臺(tái)開展醫(yī)院各部門管理工作，要求相關(guān)人員及時(shí)在系統(tǒng)平臺(tái)中記錄、更新相關(guān)數(shù)據(jù)信息，全面實(shí)現(xiàn)數(shù)字化采集；積極利用機(jī)器學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)挖掘等方式完成數(shù)據(jù)分析，提高數(shù)據(jù)整合、分析效率。推動(dòng)智能化服務(wù)，利用人工智能技術(shù)、機(jī)器學(xué)習(xí)自動(dòng)生成數(shù)據(jù)，為醫(yī)務(wù)人員與患者提供便捷服務(wù)；利用數(shù)據(jù)可視化將數(shù)據(jù)以圖形形式呈現(xiàn)出來(lái)，便于患者與醫(yī)務(wù)人員直觀了解病情、病史等相關(guān)數(shù)據(jù)信息。此外，姜蕾[1]研究中分析了大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理，發(fā)現(xiàn)目前管理中存在信息化水平有待提高、缺乏安全保障、統(tǒng)計(jì)信息管理內(nèi)容單一化等問題。針對(duì)這些問題，醫(yī)院通過加強(qiáng)信息化水平建設(shè)、加強(qiáng)安全管理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、增加統(tǒng)計(jì)信息內(nèi)容等措施，可創(chuàng)建完善的統(tǒng)計(jì)工作信息化系統(tǒng)，滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代下對(duì)醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)要求，提高醫(yī)院整體信息化建設(shè)水平，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

4 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)應(yīng)用價(jià)值分析

4.1 可提高醫(yī)院管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)可全面記錄醫(yī)院各項(xiàng)工作信息。通過對(duì)各項(xiàng)工作信息進(jìn)行分析，可為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供重要參考依據(jù)，便于總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，制定和完善相關(guān)管理方案，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，針對(duì)問題制定相應(yīng)的管理措施，再利用醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息對(duì)管理效果進(jìn)行評(píng)估，以此提高醫(yī)院管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平[2]。

4.2 可提高醫(yī)院管理效率

統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)，能夠隨時(shí)滿足院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各項(xiàng)量化指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)數(shù)字的需求，提高醫(yī)院各項(xiàng)工作質(zhì)量[3]。比如分析門診就診高峰階段相關(guān)數(shù)據(jù)信息，可結(jié)合實(shí)際情況，合理增加門診技術(shù)力量、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員，提高看診效率，縮短患者排隊(duì)等候時(shí)間；對(duì)不同科室病床使用情況、疾病變化進(jìn)行分析，合理對(duì)病區(qū)進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)增加病床，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，滿足患者就診需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好社會(huì)形象，擴(kuò)大醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益[4]。加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)，可充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)工作的基本功能，通過直觀地分析各部門業(yè)務(wù)與管理情況進(jìn)行及時(shí)監(jiān)督；對(duì)患者身高、體重、血壓等定量資料進(jìn)行分析，同時(shí)利用計(jì)算機(jī)生成相關(guān)數(shù)據(jù)，如細(xì)菌總數(shù)、惡性腫瘤發(fā)病年齡等，為醫(yī)院制定各種計(jì)劃與決策提供數(shù)據(jù)支持；實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置后，醫(yī)院診療數(shù)量增加，病床使用率增加，出院者平均占床時(shí)間減少，整體服務(wù)水平明顯提升[5]。

4.3 可實(shí)現(xiàn)病案資料科學(xué)管理

沈麗花[6]研究中對(duì)病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制在醫(yī)院病案管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)能夠加強(qiáng)病案資料收集質(zhì)量控制，量化病案管理工作，實(shí)現(xiàn)病案管理流程統(tǒng)一化，使病案數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤率降低，病案書寫質(zhì)量、病程記錄完善度、住院記錄詳細(xì)度、病案首頁(yè)填寫完整度、輔助檢查效率、出院記錄質(zhì)量等均得到明顯提升。黃璐[7]研究分析了醫(yī)院信息系統(tǒng)在病案統(tǒng)計(jì)工作中的應(yīng)用價(jià)值，通過利用信息化系統(tǒng)對(duì)病案進(jìn)行備份、保存，定期升級(jí)防火墻，按時(shí)檢查病案管理系統(tǒng)，設(shè)定病案管理系統(tǒng)訪問權(quán)限與安全等級(jí)，優(yōu)化病案管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，提高病案管理人員專業(yè)素質(zhì)與技能，能夠有效提高病案管理質(zhì)量（包括病案書寫、輔助檢查、入院記錄、出院記錄、病程記錄、病案首頁(yè)等），保證病案數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度，保證病案使用質(zhì)量，降低病案首頁(yè)填寫錯(cuò)誤率。

4.4 其他方面

周靖云[8]研究中發(fā)現(xiàn)在開展醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理時(shí)應(yīng)用云計(jì)算，可借助云計(jì)算吞吐率高、傳輸快等優(yōu)勢(shì)，減少文件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)可能出現(xiàn)的安全問題，充分發(fā)揮云計(jì)算的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)價(jià)值，比如利用平板電腦等智能設(shè)備快速分析影像學(xué)檢查結(jié)果，提高診療效率；應(yīng)用云患者管理系統(tǒng)對(duì)患者身體狀況、醫(yī)療進(jìn)程、藥物使用等多方面情況進(jìn)行記錄與掌握，還可以及時(shí)將這些信息反饋給患者與家屬、醫(yī)生，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良事件，采取對(duì)應(yīng)處理措施，優(yōu)化診療過程，減輕醫(yī)患雙方負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)患糾紛率；及時(shí)將患者檢驗(yàn)結(jié)果、電子醫(yī)療記錄等相關(guān)服務(wù)信息存儲(chǔ)到云文檔中，便于相關(guān)人員查找，實(shí)現(xiàn)資源共享，還能將醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療資源進(jìn)行有效連接，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；引入云計(jì)算創(chuàng)建疾病分析系統(tǒng)，將部分臨床試驗(yàn)轉(zhuǎn)化為數(shù)字化模型，結(jié)合醫(yī)生需求，完成設(shè)定醫(yī)療信息、數(shù)據(jù)的細(xì)化分析，節(jié)省藥物研發(fā)過程中所花費(fèi)的時(shí)間與精力，加快藥物研發(fā)進(jìn)程；可實(shí)現(xiàn)患者電子病歷信息共享，減少紙質(zhì)病歷，降低醫(yī)療資源消耗，且云儲(chǔ)存技術(shù)還能連接不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間病例信息，便于全面掌握患者情況，為臨床治療提供重要信心，提高診療效率；可提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，通過線上交流，隨時(shí)隨地看診，還可以提供預(yù)約、第三方支付與管理等服務(wù)；通過應(yīng)用可提高患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，提升工作效率。杜國(guó)粉[9]研究中分析了醫(yī)院信息化對(duì)信息統(tǒng)計(jì)工作的影響，發(fā)現(xiàn)通過提升醫(yī)院信息化統(tǒng)計(jì)信息管理意識(shí)、提高醫(yī)院信息化統(tǒng)計(jì)人員綜合素質(zhì)、完善醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)及信息指標(biāo)體系、建立電子病歷優(yōu)化就醫(yī)流程，在很大程度上縮短看診時(shí)間，且醫(yī)用物資領(lǐng)取、處理醫(yī)囑以及處理文書等花費(fèi)時(shí)間也減少，工作效率得到提升。萬(wàn)驥[10]研究中分析了醫(yī)院管理中應(yīng)用醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的價(jià)值，證實(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用能夠降低記錄誤差事件發(fā)生率，提高工作滿意度評(píng)分、工作流程質(zhì)量評(píng)分，對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著重要意義。

5 結(jié)語(yǔ)

受到信息化不斷發(fā)展影響，醫(yī)院在開展統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)時(shí)，積極應(yīng)用醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息技術(shù)，并定期對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理進(jìn)行分析與總結(jié)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，加強(qiáng)頂層標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)、加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)、改進(jìn)醫(yī)院管理模式，充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作信息化建設(shè)的作用，推動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化信息建設(shè)，提高醫(yī)院管理效率與質(zhì)量，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，不斷擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。