楊麗麗

關(guān)鍵詞：規(guī)范化基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)，C-PBL，混合式教學(xué)，護理技能，教學(xué)效果

基礎(chǔ)護理學(xué)涉及了護理專業(yè)的理論知識、操作技能，具有知識點多、信息量大、實踐性強的特點[1]。開展基礎(chǔ)護理學(xué)實踐教學(xué)工作存在很多問題，受限于實踐課程學(xué)時較少、內(nèi)容較多、操作時間有限、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足等因素影響，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果并不理想。采用線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)，已成為現(xiàn)階段教學(xué)工作的發(fā)展方向。將在線教育與課堂教育相結(jié)合，能充分做到以學(xué)生為教學(xué)中心，能發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，便于取得最佳的學(xué)習(xí)效果。對此，本研究將探討開展C-PBL模式下的混合式教學(xué)，用于基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本校2020級護理系專業(yè)學(xué)生作為觀察對象，抽取同級同系學(xué)生80名，分別為1班、2班，每班40名，設(shè)1班為對照組，為之開展常規(guī)護理實踐教學(xué)模式，該組學(xué)生女性36名，男性4名，年齡抽取范圍于18至23歲，平均年齡為（20.28±0.22）歲；觀察組為2班，采取基于C-PBL的混合式教學(xué)，該組學(xué)生女性35名，男性5名，年齡抽取范圍于18至22歲，平均年齡為（20.16±0.21）歲。兩組學(xué)生基線資料均衡可比（P >0.05）。

1.2 方法

對照組學(xué)生開展常規(guī)實踐教學(xué)模式：根據(jù)教學(xué)體系，將學(xué)生的基礎(chǔ)護理學(xué)實踐教學(xué)劃分為12個模塊，由教師統(tǒng)一講授示教，并將學(xué)生進行分組，逐一展開練習(xí)，期間教師進行指導(dǎo)和總結(jié)。

觀察組開展基于C-PBL的混合式教學(xué)：（1）課前教學(xué)：依托教學(xué)平臺，學(xué)生在電腦端或手機端接收學(xué)習(xí)任務(wù)，由任課教師將教學(xué)體系中的學(xué)習(xí)資料進行推送。讓學(xué)生觀看視頻，進行自主探討和學(xué)習(xí)，并完成教師所發(fā)布的在線檢測。當(dāng)學(xué)習(xí)過程中遇到問題，可利用在線工具向老師及其他同學(xué)求助。（2）課中教學(xué)：課中教學(xué)包括了課堂和分組練習(xí)兩個部分。課堂教學(xué)中，教師對相關(guān)理論進行概括，針對性地解答學(xué)生的疑惑。結(jié)合思維導(dǎo)圖的方式，幫助學(xué)生構(gòu)建知識框架，并展開示教。依據(jù)操作類型，展開準(zhǔn)備工作，逐一進行步驟演示。并設(shè)計臨床情景，組織學(xué)生展開技能操作的討論。教師進行巡視，指出問題和錯誤，在操作演練室的多媒體屏幕上，循環(huán)播放操作視頻，便于學(xué)生及時糾正錯誤，按規(guī)范開展操作，盡可能地降低錯誤。（3）課后教學(xué)：學(xué)生通過在線測試對學(xué)習(xí)成果進行檢測，對于相關(guān)的重點操作，學(xué)生以組為單位，上傳自行錄制的練習(xí)視頻，由教師進行點評，起到激勵其他學(xué)生的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）技能操作考核對照：在本次技能教學(xué)中抽取2項技能參與考核，2組學(xué)生考核項目與方式均一致，即肌肉注射及吸氧，由教師對操作展開評分，單項滿分為100分。（2）學(xué)習(xí)興趣對照：以基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)結(jié)束時間作為觀察點，對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣做出分值評價。問卷由學(xué)校自制，涉及5方面內(nèi)容，包含學(xué)習(xí)興趣、解決問題的能力、主動思考問題的能力、分析問題的能力、溝通協(xié)作能力，單項分值為0～10分。（3）教學(xué)效果對照：由學(xué)校設(shè)置問卷，以基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)結(jié)束時間作為觀察點，依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)效率及氛圍、理論結(jié)合實踐、臨床思維判斷、學(xué)習(xí)主動性作出評價，當(dāng)學(xué)生例數(shù)占比較高時，表示教學(xué)效果較為理想。（4）教學(xué)體驗對照：采取匿名的形式展開教學(xué)體驗滿意度問卷調(diào)查，問卷由學(xué)校設(shè)計，學(xué)生均在教學(xué)結(jié)束后填寫問卷，包含項目為課程設(shè)置滿意度、理論知識運用、教學(xué)興趣激發(fā)、護理技能操作4個方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均在SPSS 22.0中精準(zhǔn)錄入，組間計量資料應(yīng)用（ ）予以表述，經(jīng)t檢驗獲取結(jié)果；計數(shù)資料應(yīng)用（%）予以表述，經(jīng)χ2檢驗獲取結(jié)果，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 技能操作考核對照

觀察組學(xué)生在肌肉注射、吸氧操作考核中，所得分值更高于對照組（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 學(xué)習(xí)興趣對照

觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、解決問題、主動思考問題等能力得分均以更高分值呈現(xiàn)（P<0. 05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

2.3 教學(xué)效果對照

教學(xué)后觀察組學(xué)生教學(xué)效果各項觀察指標(biāo)人數(shù)占比更高（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表3所示。

2.4 教學(xué)體驗對照

觀察組學(xué)生對基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)的體驗感更好，滿意度均更高于對照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表4所示。

3 討論

混合式教學(xué)改善了以往傳統(tǒng)教學(xué)的機械性和單一性，是通過利用線上線下優(yōu)勢互補的方式，達到高效學(xué)習(xí)的目的[2]。通過開展線上線下教學(xué)模式，能讓課堂教學(xué)與實踐操作相混合，實現(xiàn)學(xué)生之間的小組討論和自主學(xué)習(xí)，能滿足理論知識與技能操作融合的特點[3]?；旌鲜浇虒W(xué)模式是由教師引領(lǐng)學(xué)生開展各項操作，并為之設(shè)計出多樣化、富有層次性的教學(xué)活動，能起到十分理想的教學(xué)效果，并且混合式教學(xué)模式富有豐富的多媒體學(xué)習(xí)資源，能使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，進而改善學(xué)習(xí)效率。

利用線上平臺開展教育，能便于隨時調(diào)整教學(xué)計劃，并對學(xué)生展開個性化的學(xué)習(xí)指導(dǎo)[4]。在平臺上，學(xué)生和教師能夠進行溝通交流，有利于良好師生關(guān)系的建立。教學(xué)模式的改革促進了教學(xué)的發(fā)展，在基礎(chǔ)護理學(xué)實踐教學(xué)中開展基于C-PBL的混合式教學(xué)模式，使教學(xué)深度和廣度得到了有效擴展。激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和各項能力，教學(xué)效果十分顯著。通過上述研究得出結(jié)論，觀察組在C-PBL的混合式教學(xué)期間，各項護理操作考核成績更優(yōu)于對照組，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣全面提高，教學(xué)效果存在優(yōu)勢，學(xué)生對此種教學(xué)模式的滿意度更高，突出顯示了基于C-PBL的混合式教學(xué)模式的有效性。

綜上所述，為護理系學(xué)生開展規(guī)范化基礎(chǔ)護理實踐教學(xué)期間采取基于C-PBL的混合式教學(xué)，能提升學(xué)生的護理技能，使之學(xué)習(xí)興趣增強，全面提升了教學(xué)效果。