徐道亮 沈杏華 車永茂 王 敏 尹桂芳

黨的二十大報告中指出，要堅持大抓基層的鮮明導(dǎo)向，把基層黨組織建設(shè)成為有效實現(xiàn)黨的領(lǐng)導(dǎo)的堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。2018年以來，中共中央辦公廳陸續(xù)出臺《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》等諸多文件，要求充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。近年來，江蘇省蘇北人民醫(yī)院（以下簡稱案例醫(yī)院）黨委圍繞中央和省市委關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作的新要求，持續(xù)提升黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)水平，著力構(gòu)建“1＋1＋N”醫(yī)院黨建品牌體系，打造“醫(yī)心為民·建設(shè)‘好醫(yī)院’”黨建品牌，不斷實現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)工作的相融互促，為新形勢下公立醫(yī)院發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用提供實踐探索路徑。

1 黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的發(fā)展歷程及運(yùn)行機(jī)制

1.1 黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的確定過程

黨的十一大至二十大分別對戰(zhàn)斗堡壘作用進(jìn)行了明確。黨的十一大首次在黨章中提出，黨的基層組織要發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用；十二大提出，黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘；十四大提出，黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)；十七大提出，充分發(fā)揮基層黨組織推動發(fā)展、服務(wù)群眾、凝聚人心、促進(jìn)和諧的作用；十八大提出了加強(qiáng)基層服務(wù)型黨組織建設(shè)的重大任務(wù)；十九大提出黨的基層組織是確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實的基礎(chǔ)；二十大提出把基層黨組織建設(shè)成為有效實現(xiàn)黨的領(lǐng)導(dǎo)的堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。

1.2 戰(zhàn)斗堡壘作用的內(nèi)涵

戰(zhàn)斗堡壘作用與領(lǐng)導(dǎo)作用是一致的。發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，需要強(qiáng)調(diào)戰(zhàn)斗性，沒有戰(zhàn)斗性，就談不上發(fā)揮作用，也成不了堅強(qiáng)堡壘[1-2]。黨的基層組織的職責(zé)和任務(wù)可分為兩個方面：一是加強(qiáng)自我建設(shè)，教育、管理、監(jiān)督、服務(wù)黨員，加強(qiáng)堡壘自身建設(shè)；二是帶領(lǐng)群眾完成任務(wù)，組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾，發(fā)揮堡壘功能[3]。

2 新時期加強(qiáng)公立醫(yī)院黨支部建設(shè)的形勢與要求

2.1 公立醫(yī)院基層黨建存在短板

長期以來，公立醫(yī)院黨建工作存在虛化、弱化、邊緣化的現(xiàn)象。黨的十八大以來，公立醫(yī)院基層黨建情況得到了明顯好轉(zhuǎn)，但在實際工作中仍然存在諸多薄弱環(huán)節(jié)，主要包括部分公立醫(yī)院中“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的思想尚存，找不到黨建與業(yè)務(wù)融合的切入點與著力點，被動應(yīng)付工作，缺乏開拓進(jìn)取的精神；部分黨務(wù)干部能力素質(zhì)偏弱，不熟悉黨務(wù)知識，對抓黨建工作缺乏榮譽(yù)感和價值認(rèn)同，解決問題的能力不足；部分黨支部教育形式單一，對黨員的管理監(jiān)督乏力；黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)任重道遠(yuǎn)；存在黨支部作用和黨員作用發(fā)揮不夠的現(xiàn)象；少數(shù)黨支部意識形態(tài)抓的不緊不嚴(yán)，存在黨員群眾發(fā)表不當(dāng)言論的現(xiàn)象。面對新形勢新任務(wù)新情況，黨中央對加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)提出了新的更高要求。

2.2 公立醫(yī)院作為基層單位的特殊性

公立醫(yī)院是人民的醫(yī)院，承擔(dān)著保障人民健康的主體責(zé)任。黨的二十大報告指出，深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。當(dāng)前，公立醫(yī)院改革進(jìn)入“深水區(qū)”和“攻堅期”，只有做好基層黨建工作，為改革提供堅強(qiáng)的政治、思想、組織、作風(fēng)、紀(jì)律和制度保證，才能確保醫(yī)院辦院理念不偏離，確保公立醫(yī)院公益性[4]。

2.3 公立醫(yī)院黨建相關(guān)政策要求

黨的二十大通過的《中國共產(chǎn)黨章程（修正案）》，在第五章“黨的基層組織”中，將醫(yī)院新增為基層單位類型。這表明新時代醫(yī)院基層黨建工作到了一個新的高度。公立醫(yī)院要切實把思想和行動統(tǒng)一到黨的二十大精神上來，抓實基層黨建，為走好新的“趕考之路”提供堅強(qiáng)的政治保證。國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》中指出，要建立健全醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部，選優(yōu)配強(qiáng)黨支部書記，充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用，把黨支部建設(shè)成為堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，積極推進(jìn)活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新，防止“兩張皮”[5]。中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》要求，加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)，全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量，落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。

3 案例醫(yī)院強(qiáng)化黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的實踐探索

3.1 夯實基礎(chǔ)，推進(jìn)黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化

醫(yī)院黨委根據(jù)政策要求，結(jié)合醫(yī)院實際，制定出臺了《蘇北人民醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)實施方案》，大力推進(jìn)“六化協(xié)同”，狠抓基礎(chǔ)。通過落實政治建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、組織生活標(biāo)準(zhǔn)化、黨員發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化、臺賬資料標(biāo)準(zhǔn)化、活動陣地標(biāo)準(zhǔn)化，切實提升醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)水平。對黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化要素進(jìn)行解構(gòu)賦分，將6個模塊細(xì)化為17個具體項目，形成一套可規(guī)范操作、可量化考評的標(biāo)準(zhǔn)化體系，按照細(xì)則進(jìn)行考核評價。建成智慧黨建平臺，打造集黨建宣傳、黨員教育、黨務(wù)工作、黨建管理于一體的智慧化平臺，把組織生活要求設(shè)定成規(guī)范程序和工作目標(biāo)，推動標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)有效落實[6]。黨支部評審方面，按照標(biāo)準(zhǔn)，黨支部自評后，外請專家進(jìn)行評審。截至2022年，醫(yī)院27個黨支部均實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。

3.2 提升能力，持續(xù)強(qiáng)化黨員干部培訓(xùn)教育

圍繞黨史學(xué)習(xí)教育、宣傳貫徹黨的二十大精神等，醫(yī)院各黨支部開展“專題宣講”“紅色經(jīng)典誦讀”“我是黨課主講人”“紅色觀影”“黨課我來講”“支部書記講黨課”等活動。以揚(yáng)州市委黨校蘇北人民醫(yī)院黨務(wù)干部教育基地為平臺，打造精品課程，構(gòu)建“技術(shù)＋內(nèi)容＋平臺”的多元化立體教育培訓(xùn)體系，常態(tài)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化開展黨員干部培訓(xùn)教育。堅持把黨史學(xué)習(xí)作為必修課、常修課，建立常態(tài)化長效化制度機(jī)制，堅持把“學(xué)史所悟”寫在為民辦實事的點滴中，切實解決人民群眾“急難愁盼”問題。2022年度組織黨員進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)，結(jié)合世界獻(xiàn)血日、愛眼日等衛(wèi)生健康日開展系列義診和健康宣教活動40余次；舉辦互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康線下大型義診和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云義診活動，400余名專家參與其中；“愛老敬老助老 改善老年患者就醫(yī)體驗”等辦實事項目讓老百姓就醫(yī)獲得感明顯提升。

3.3 豐富內(nèi)涵，強(qiáng)化黨支部工作體制機(jī)制建設(shè)

要實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”，就要探索如何通過黨建引領(lǐng)，精準(zhǔn)把握學(xué)科建設(shè)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)營、人才建設(shè)3個發(fā)力點[7]。醫(yī)院黨委建立健全黨支部參與科室重要事項決策制度，充分發(fā)揮黨支部在業(yè)務(wù)工作中的政治引領(lǐng)、督促落實和監(jiān)督保障作用。嚴(yán)格落實“三會一課”、民主評議黨員、談心談話、領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活等制度，通過開展批評和自我批評、重溫入黨誓詞、過“政治生日”等方式，引導(dǎo)黨員干部提高政治意識和政治能力，使黨內(nèi)政治生活真正達(dá)到加強(qiáng)黨性錘煉、磨練政治品格的目的。持續(xù)深入開展“兩在兩同”建新功行動，發(fā)揮黨員干部弘揚(yáng)偉大建黨精神的引領(lǐng)作用，在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中干在實處、走在前列。開展黨員責(zé)任區(qū)、黨員示范崗、黨員先鋒崗評選活動，引導(dǎo)廣大黨員“亮身份、當(dāng)先鋒、樹形象、做表率”，在推動醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主戰(zhàn)場勇挑重?fù)?dān)，在科技創(chuàng)新最前沿勇攀高峰，在服務(wù)群眾健康第一線勇于奉獻(xiàn)。

3.4 發(fā)揮作用，推進(jìn)黨建業(yè)務(wù)深度融合

以黨建鑄魂，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，抓黨建、強(qiáng)學(xué)科、促發(fā)展，著力打造醫(yī)院學(xué)科特色和品牌，引導(dǎo)各基層黨支部圍繞“醫(yī)心為民，建設(shè)好醫(yī)院”這一主題，創(chuàng)新載體和形式，打造出“互聯(lián)網(wǎng)＋賦能創(chuàng)新日間手術(shù)開展”“帕金森患者的全程管理”等一批“1＋1＋N”黨建品牌，實現(xiàn)黨支部品牌創(chuàng)建與促進(jìn)全院中心工作的有機(jī)融合，力求有創(chuàng)新，有特色，有實效。醫(yī)院急診黨支部，以“急你所急·救在身邊”為黨支部品牌，開展創(chuàng)建工作，先后獲江蘇省衛(wèi)生健康委“兩個衛(wèi)士”實踐活動表現(xiàn)突出集體、揚(yáng)州市衛(wèi)生健康行業(yè)先進(jìn)基層黨組織榮譽(yù)稱號。為解決制約醫(yī)院及科室高質(zhì)量發(fā)展的難題，實現(xiàn)重點工作落地落實，2022年以來圍繞“動力工程”“便民工程”“暖心工程”，醫(yī)院黨委先后舉辦“黨小組持續(xù)改進(jìn)項目”“書記項目”“揭榜掛帥”“調(diào)查研究”等主題實踐活動，共形成持續(xù)改進(jìn)項目400余個，在推動問題解決、提升工作效率效益方面取得了積極成效，實現(xiàn)了黨建與業(yè)務(wù)工作的相融互促。經(jīng)驗做法先后在揚(yáng)州日報黨建版刊登。

4 思考

4.1 健全制度是標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的關(guān)鍵

制度不在多，而在于精，在于務(wù)實管用，突出針對性和指導(dǎo)性。醫(yī)院建立健全立體式、全方位的制度體系，做到彼此呼應(yīng)，增強(qiáng)整體功能，以剛性的制度約束、嚴(yán)格的制度執(zhí)行，才能助推黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化見實效。醫(yī)院黨委通過完善黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化治理體系、提升治理能力，達(dá)到引領(lǐng)和助推醫(yī)院改革發(fā)展的目標(biāo)。

4.2 轉(zhuǎn)變觀念是標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的前提

沒有脫離黨建的業(yè)務(wù)，也沒有脫離業(yè)務(wù)的黨建。必須強(qiáng)化基層黨支部黨務(wù)工作者的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的思想和觀念。黨建工作抓好了，才能堅定政治信念、把握政治方向、站穩(wěn)政治立場，才能為業(yè)務(wù)工作提供堅強(qiáng)政治保障。黨務(wù)工作者必須樹立“抓黨建是最大的政績”的觀念，帶頭糾治黨建和業(yè)務(wù)工作“兩張皮”現(xiàn)象，旗幟鮮明推動基層黨建和業(yè)務(wù)工作深度融合。

4.3 質(zhì)量效果是標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的目標(biāo)

公立醫(yī)院要圍繞提升黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)水平，不斷強(qiáng)化黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，著力解決改革發(fā)展中的熱點、難點、堵點問題。同時，激發(fā)黨組織的政治功能和組織功能，激發(fā)隊伍內(nèi)生動力，保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實實在在的成效。