郭芳，曾輝，劉寧，黃碩，郭亞媛，劉昌奎

(西安醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院牙頜面組織再生與修復(fù)研究中心，西安 710021)

三維支架或骨移植物是骨組織工程的重要組成部分，它們?yōu)榧?xì)胞附著和增殖、蛋白質(zhì)生產(chǎn)和骨組織再生提供了機(jī)械支持和仿生環(huán)境[1]。聚己內(nèi)酯(PCL)是一種人工合成高分子有機(jī)化合物，經(jīng)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，具有良好的生物相容性和生物可降解性，且易成型[2-3]，但其本身不具有生物活性，且表面光滑、疏水性強(qiáng)，如果作為植入物使用，其表面不具有利于細(xì)胞生長(zhǎng)的物理、生理特性。盡管3D打印技術(shù)在實(shí)現(xiàn)骨移植物制造的復(fù)雜幾何形狀方面取得了成功[4-5]，但在植入物-生物表面方面仍不夠理想。而材料的親疏水性，對(duì)其潤(rùn)濕性、生物相容性等方面起到非常重要的作用，PCL的化學(xué)惰性以及低的表面能導(dǎo)致其與生物表面的相互作用不足[6]，而成骨細(xì)胞更喜歡黏附在粗糙材料的表面[7]。近年來(lái)的研究證實(shí)[8-9]，表面形貌的改變，直接影響依附于支架生長(zhǎng)的細(xì)胞增殖分化行為，表面粗糙的多孔支架對(duì)于細(xì)胞成骨分化具有促進(jìn)作用。

已有學(xué)者采用通過(guò)蛋白質(zhì)涂層、等離子體等技術(shù)改善骨組織工程親水性的策略[10]。然而綜合時(shí)間成本、技術(shù)復(fù)雜程度、設(shè)備經(jīng)費(fèi)等問(wèn)題，開發(fā)一種簡(jiǎn)單的、能夠有效改善3D打印PCL骨組織工程支架親水性的方法是十分必要的。據(jù)報(bào)道，用堿性溶液水解聚合物材料表面可以改善細(xì)胞的表面性能，從而更好地促進(jìn)細(xì)胞附著和增殖[11]。Gao等[12]對(duì)聚乙醇酸納米纖維進(jìn)行氫氧化鈉(NaOH)處理，結(jié)果顯示，纖維直徑隨著處理時(shí)間的增加而減小，纖維保持了完整的纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，改善了血管平滑肌細(xì)胞的附著。梅倩倩等[13]為了優(yōu)化PCL納米纖維膜的蛋白吸附性能，利用乙醇和NaOH對(duì)其進(jìn)行改性處理，結(jié)果顯示改性處理提升了PCL納米纖維膜的蛋白吸附能力。由此可見，使用NaOH處理3D打印PCL骨組織工程支架，對(duì)于改善支架表面微形貌具有重要的意義。筆者為了系統(tǒng)研究NaOH處理對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架表面孔隙生成過(guò)程的影響，共采用了25組濃度和時(shí)間的參數(shù)組合，這些參數(shù)組合涵蓋了從溫和至極強(qiáng)處理的范圍。研究了不同反應(yīng)參數(shù)組合對(duì)PCL網(wǎng)狀支架表面孔隙生成及其親水性的影響，檢測(cè)分析3D打印PCL網(wǎng)狀支架經(jīng)過(guò)NaOH誘導(dǎo)蝕刻后在微觀形貌、能譜元素、親水性、強(qiáng)度、細(xì)胞附著等方面的變化，優(yōu)化反應(yīng)參數(shù)，在強(qiáng)度損失更小的情況下獲得最理想的NaOH處理反應(yīng)參數(shù)，為改善3D打印PCL網(wǎng)狀支架表面親水性及細(xì)胞反應(yīng)提供借鑒和參考。

1 實(shí)驗(yàn)部分

1.1 主要原材料

PCL：PCL-05，吉林省科瑞斯生物科技有限公司；

NaOH：分析純，純度≥96%，國(guó)藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司；

胎牛血清：美國(guó)Gibco公司；

青霉素、鏈霉素、DMEM/F12培養(yǎng)基：美國(guó)Hyclone公司。

1.2 主要儀器和設(shè)備

3D打印機(jī)：Professor 300，陜西聚康高博醫(yī)療科技有限公司；

掃描電子顯微鏡(SEM)：Sigma 300，德國(guó)ZEISS公司；

離子濺射鍍膜儀：SC7620，英國(guó)Quorum公司；

能量色散X射線光譜儀(EDX)：Oxford Xplore 30，英國(guó)牛津公司；

接觸角測(cè)量?jī)x：OCA20，德國(guó)Dataphysics公司；

電動(dòng)液壓伺服機(jī)械測(cè)試機(jī)：SANS CMT4304，美國(guó)MTS公司。

1.3 3D打印PCL網(wǎng)狀支架的制備及NaOH處理

PCL網(wǎng)狀支架采用熔融沉積成型(FDM)打印方法進(jìn)行制備。支架設(shè)計(jì)及打印參數(shù)如下：孔徑為500 μm，絲徑為400 μm，打印速度為20 mm/s，層層纖維夾角為90°，噴嘴溫度為80 ℃，平鋪掃描。3D打印PCL網(wǎng)狀支架如圖1所示。

圖1 3D打印PCL網(wǎng)狀支架外觀及SEM表面微觀結(jié)構(gòu)Fig. 1 3D printed PCL mesh scaffold appearance and SEM surface microstructure

利用NaOH溶液對(duì)支架表面進(jìn)行刻蝕處理，為了系統(tǒng)地研究孔隙生成過(guò)程，對(duì)支架從溫和至極強(qiáng)進(jìn)行處理。實(shí)驗(yàn)分為兩組：未處理組、處理組。處理組用去離子水清洗后加入不同濃度的NaOH溶液，將樣件固定在室溫下不同時(shí)間進(jìn)行處理，處理完成后取出支架，流水徹底沖洗12 h，再用去離子水離心清洗3次，然后在37 ℃烘箱內(nèi)烘干。NaOH溶液的濃度分別為0.5，1，5，10，15 mol/L，處理時(shí)間分別為1，6，12，24，48 h。

1.4 測(cè)試與表征

1.4.1 SEM與EDX表征

使用SEM對(duì)處理組及未處理組PCL網(wǎng)狀支架的表面形貌進(jìn)行觀察。將未經(jīng)過(guò)刻蝕和不同條件下刻蝕的PCL網(wǎng)狀支架粘在樣品臺(tái)的導(dǎo)電膠上，經(jīng)濺射鍍膜儀噴金處理后使用SEM拍攝樣品形貌，同時(shí)使用EDX觀察和測(cè)試NaOH處理后未徹底清洗的PCL網(wǎng)狀支架表面。采用SEM拍攝形貌時(shí)加速電壓為3 kV，采用EDX測(cè)試時(shí)加速電壓為15 kV，探測(cè)器為SE2二次電子探測(cè)器。

1.4.2 接觸角測(cè)試

采用FDM打印10 mm×10 mm×3 mm實(shí)體塊材，按上述方法進(jìn)行NaOH處理，置于接觸角測(cè)量?jī)x測(cè)試平臺(tái)，利用設(shè)備自動(dòng)滴定系統(tǒng)滴上水滴，拍攝測(cè)試照片，用量角法量取接觸角角度，每個(gè)測(cè)量3個(gè)平行樣件。

1.4.3 壓縮性能測(cè)試

參照GB/T 1041-2008進(jìn)行單軸壓縮試驗(yàn)，樣件尺寸為10 mm×10 mm×4 mm，測(cè)試25%應(yīng)變對(duì)應(yīng)的壓縮強(qiáng)度，使用電動(dòng)液壓伺服機(jī)械測(cè)試機(jī)以1 mm/min壓縮速率對(duì)未處理組及處理組支架進(jìn)行壓縮性能測(cè)試，每組測(cè)試3個(gè)樣本。

1.4.4 支架表面細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察

使用的SD大鼠骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCs)為本實(shí)驗(yàn)室凍存，采用含體積分?jǐn)?shù)10%胎牛血清和1%青霉素/鏈霉素的DMEM/F12培養(yǎng)基在37 ℃，5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)BMSCs，待BMSCs貼壁生長(zhǎng)至細(xì)胞密度70%～80%融合狀態(tài)時(shí)傳代，筆者采用3～5代BMSCs進(jìn)行后續(xù)試驗(yàn)。將60Co輻照滅菌的未處理組、處理組PCL網(wǎng)狀支架(尺寸為10 mm×10 mm×3 mm)放入24孔板內(nèi)，每組3個(gè)復(fù)孔。將BMSCs細(xì)胞以5×104個(gè)/mL的密度滴種于支架表面，在37 ℃的CO2孵箱內(nèi)孵育6，24 h后，移除培養(yǎng)基，采用磷酸緩沖鹽溶液(PBS)清洗后用2.5%戊二醛固定細(xì)胞1 h，然后無(wú)水乙醇梯度脫水。樣品噴金后以SEM觀察細(xì)胞在微結(jié)構(gòu)上的黏附以及黏附的形態(tài)。

1.4.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS13.0軟件，應(yīng)用單因素方差分析法(One-way ANOVE)進(jìn)行均數(shù)比較，各組數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)比處理組與未處理組PCL網(wǎng)狀支架的親水性和力學(xué)差異，p＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與討論

2.1 NaOH處理對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架表面形貌的影響

利用SEM觀察NaOH濃度和反應(yīng)時(shí)間對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架表面粗糙度的影響，為了系統(tǒng)地研究孔隙生成過(guò)程，共采用了25種濃度和時(shí)間的組合，從極溫和到極強(qiáng)處理，限于篇幅，只進(jìn)一步討論和分析具有代表性的表面形貌及其對(duì)應(yīng)的參數(shù)組合，如圖2所示。未處理組支架表面光滑(這可以從圖1b和圖1c看出)，而從圖2可以看出，3D打印PCL網(wǎng)狀支架經(jīng)不同NaOH反應(yīng)參數(shù)處理后主要產(chǎn)生了3種類型的表面形態(tài)：第1種是溫和處理形成的褶皺表面(圖2a～圖2c)；第2種是較強(qiáng)處理形成的粗糙表面(圖2d～圖2f)；第3種是NaOH處理強(qiáng)度進(jìn)一步增加后形成凹坑和孔洞(圖2g～圖2i)。結(jié)果表明在較低的NaOH濃度下，NaOH針均勻地分散在PCL的表面，表面的起伏較為均勻；隨著NaOH濃度的增加，起伏增加，在高濃度下，它們聚集并形成針簇，從而形成更大的孔隙。與Wang等[14]報(bào)道較為一致，NaOH處理板材表面粗糙，隨著NaOH濃度增加表面形成小孔。

圖2 不同NaOH溶液濃度和處理時(shí)間的3D打印PCL網(wǎng)狀支架蝕刻后表面形態(tài)Fig. 2 Surface morphology formed after etching of the 3D printed PCL mesh scaffolds with different NaOH solution concentrations and treating times

PCL網(wǎng)狀支架的表面改性是通過(guò)兩種途徑形成的：一是PCL主鏈上的酯鍵發(fā)生皂化反應(yīng)，其中NaOH中的氫氧根離子破壞PCL的主鏈，形成羥基和羧基，這些官能團(tuán)與水相互作用，從而增強(qiáng)了材料的親水性；二是溶液中NaOH以針、束狀晶體的形式被固定在聚合物表面(圖3a)，其可蝕刻PCL支架的表面，從而產(chǎn)生凹坑和孔洞。為證實(shí)這些晶體的組成，通過(guò)EDX對(duì)PCL網(wǎng)狀支架進(jìn)行表征，發(fā)現(xiàn)晶體含有Na，O兩種元素，可證實(shí)其為NaOH晶體(圖3b、圖3c)。此外，由于NaOH晶體聚集在蝕刻材料表面，因此在進(jìn)行任何表征方法之前都需要徹底清洗支架。

圖3 3D打印PCL網(wǎng)狀支架的SEM和EDX分析Fig. 3 SEM and EDX analysis of 3D printed PCL mesh scaffold

2.2 NaOH處理對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架親水性的影響

微結(jié)構(gòu)的粗糙度和接觸角的改變可影響材料表面的潤(rùn)濕性，從而影響材料表面蛋白的黏附，進(jìn)而影響細(xì)胞的黏附[15-17]。材料表面粗糙度會(huì)影響細(xì)胞的增殖和分化[18-20]。根據(jù)蝕刻后SEM分類結(jié)果，只進(jìn)一步討論了以下5種處理反應(yīng)參數(shù)組合制備的PCL支架的親水性和力學(xué)性能：5 mol/L-24 h，10 mol/L-6 h，10 mol/L-12 h，10 mol/L-24 h，15 mol/L-24 h。未處理組及處理組PCL網(wǎng)狀支架接觸角變化如圖4所示，相應(yīng)接觸角大小見表1。由圖4和表1看出，經(jīng)NaOH處理后的各組支架表面接觸角均顯著低于未處理組(F=271.591，p＜0.001)，處理組中NaOH反應(yīng)參數(shù)組合為5 mol/L-24 h，10 mol/L-6 h，10 mol/L-12 h的組間無(wú)差異(p＞0.05)，其余組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)；PCL網(wǎng)狀支架未處理組接觸角為101.53°±1.71°，處理組中以15 mol/L NaOH處理24 h組的接觸角度數(shù)最低(43.67°±1.95°)。結(jié)果表明，堿處理組PCL網(wǎng)狀支架材料的接觸角較對(duì)照組均顯著降低。根據(jù)潤(rùn)濕性的定義，接觸角在＞90°(或＜90°)時(shí)，材料表現(xiàn)為疏水性(或親水性)。當(dāng)接觸角為65°時(shí)，材料表面最有利于成骨細(xì)胞的黏附[21]，大于或小于65°都會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的黏附能力降低。由測(cè)試結(jié)果可知，處理組支架均表現(xiàn)為親水性增強(qiáng)，其中10 mol/L-6 h處理支架的接觸角為62.80°±1.85°，最接近65°。

表1 未處理及經(jīng)5種反應(yīng)參數(shù)組合的NaOH處理后PCL網(wǎng)狀支架表面接觸角數(shù)據(jù)Tab. 1 Surface contact angle data of PCL mesh scaffolds without treatment and after NaOH treatment with five parameter combinations

圖4 未處理及經(jīng)5種反應(yīng)參數(shù)組合的NaOH處理后PCL網(wǎng)狀支架表面接觸角的變化Fig. 4 Changes in surface contact angle of PCL mesh scaffolds without treatment and after NaOH treatment with five parameter combinations

2.3 NaOH處理對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架壓縮強(qiáng)度的影響

理想的支架材料強(qiáng)度要適中，能夠承受得住生理壓力，為新生的組織提供較好的力學(xué)支撐。未處理及處理組(NaOH反應(yīng)參數(shù)組合：5 mol/L-24 h，10 mol/L-6 h，10 mol/L-12 h，10 mol/L-24 h，15 mol/L-24 h)PCL網(wǎng)狀支架壓縮強(qiáng)度的變化如圖5所示。圖5結(jié)果顯示，與未處理組壓縮強(qiáng)度相比，NaOH處理參數(shù)為5 mol/L-24 h，10 mol/L-6 h的支架的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)；NaOH處理參數(shù)為10 mol/L-12 h，10 mol/L-24 h，15 mol/L-24 h的支架的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.001)。

圖5 經(jīng)不同反應(yīng)參數(shù)組合的NaOH處理后PCL網(wǎng)狀支架壓縮強(qiáng)度的變化Fig. 5 Changes in compressive strength of PCL mesh scaffolds after NaOH treatment with different reaction parameter combinations

壓縮試驗(yàn)結(jié)果表明，支架強(qiáng)度隨著NaOH處理強(qiáng)度的增加而不斷降低，經(jīng)5 mol/L-24 h，10 mol/L-6 h NaOH處理后支架的壓縮強(qiáng)度分別為(11±1)MPa和(11.33±1.53) MPa，在松質(zhì)骨抗壓強(qiáng)度范圍內(nèi)，滿足骨組織工程支架力學(xué)要求。同時(shí)，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，兩組支架在壓縮過(guò)程中均沒有發(fā)生碎裂，顯示出較好的韌性。

2.4 NaOH處理對(duì)3D打印PCL網(wǎng)狀支架細(xì)胞黏附情況的影響

Voisin等[22]發(fā)現(xiàn)表面粗糙度的增加可引發(fā)細(xì)胞的早期成熟，以絲狀偽足延伸的形式可見。為了進(jìn)一步研究細(xì)胞在蝕刻PCL網(wǎng)狀支架表面微結(jié)構(gòu)上的黏附以及黏附的形態(tài)，觀察細(xì)胞接種后6，12 h與底物立即相互作用后的細(xì)胞反應(yīng)。結(jié)合親水性和壓縮試驗(yàn)結(jié)果，選擇NaOH處理參數(shù)組合為10 mol/L-6 h的處理支架進(jìn)行細(xì)胞黏附試驗(yàn)。圖6的SEM結(jié)果顯示了細(xì)胞黏附在未處理及處理組(10 mol/L-6 h)網(wǎng)狀支架表面的形態(tài)差異。由圖6可以看出，接種細(xì)胞6 h后，在未處理組PCL支架表面觀察到細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞質(zhì)片狀結(jié)構(gòu)，纖維狀突起較少；而在NaOH處理組支架表面，細(xì)胞產(chǎn)生絲狀延伸，錨定在粗糙表面的凸起和凹陷內(nèi)，即NaOH蝕刻后支架黏附細(xì)胞伸出的突觸更多(圖6b)。接種細(xì)胞12 h后黏附的“接觸誘導(dǎo)”效應(yīng)更為明顯，呈現(xiàn)“拉伸”狀態(tài)(圖6d)；與處理組對(duì)比，未處理支架上的細(xì)胞數(shù)目少、細(xì)胞鋪展面積小。通過(guò)SEM觀察可得出堿蝕刻促進(jìn)了黏附細(xì)胞在支架上的伸展，這一結(jié)果和文獻(xiàn)[22]的結(jié)果一致。

圖6 未處理組及處理組PCL網(wǎng)狀支架在大鼠BMSCs細(xì)胞接種6，12 h后材料表面細(xì)胞黏附情況Fig. 6 Cell adhesion on material surface of untreated and treated PCL mesh scaffolds after 6，12 h of cell inoculation with rat BMSCs cells

3 結(jié)論

(1)不同NaOH反應(yīng)參數(shù)組合處理3D打印PCL網(wǎng)狀支架可有效改善其表面微形貌，主要產(chǎn)生了3種類型的表面形貌特征：一是溫和處理?xiàng)l件下形成的褶皺表面；二是較強(qiáng)處理形成的粗糙表面；三是NaOH處理強(qiáng)度進(jìn)一步增加時(shí)形成的凹坑和孔洞。

(2)不同NaOH反應(yīng)參數(shù)組合處理后，支架親水性相較于未處理組顯著增加，但支架壓縮強(qiáng)度隨著NaOH處理強(qiáng)度的增加而降低。

(3) NaOH處理3D打印PCL網(wǎng)狀支架可有效改善細(xì)胞反應(yīng)。NaOH最適宜的處理反應(yīng)參數(shù)組合為10 mol/L-6 h，支架顯示較佳的親水性且壓縮強(qiáng)度損失最小，增加了黏附細(xì)胞的數(shù)量，促進(jìn)了黏附細(xì)胞的伸展。