◇泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 楊彬君

通過對第四次全國中藥資源普查的成果和過程進行梳理，結(jié)合教學(xué)實際，探討參與中藥資源普查對學(xué)生的綜合能力的提升作用。從提升學(xué)生對藥用植物的學(xué)習(xí)興趣、實踐能力、增強野外安全防護意識、認識中藥的儲存與養(yǎng)護的方法，了解中藥道地藥材的轉(zhuǎn)變、泉州本地傳統(tǒng)中成藥的應(yīng)用等方面展開討論，為培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)人才提供思路。

中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)文化，黨的十九大提出要傳承中醫(yī)藥文化，振興中醫(yī)藥發(fā)展，完善中醫(yī)藥發(fā)展政策、機度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。在新冠疫情中，中醫(yī)藥在防治疫情起到重要作用，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)苦杏仁、石膏、茯苓、人參等中藥在各省抗擊疫情中使用頻率最高，且在新冠肺炎的輕癥至重癥以及恢復(fù)期均可見使用中藥方劑進行治療或者調(diào)養(yǎng)[1]。中醫(yī)藥在預(yù)防診治疫病、常見病以及慢性疾病的調(diào)理已經(jīng)積累大量經(jīng)驗，尤其是中醫(yī)“治未病”的理念，如今人們對健康越來越重視，中藥的預(yù)防治療作用越發(fā)受到人們的重視，發(fā)展前景廣闊。

1 普查背景

我國地域遼闊，地形各異，中藥資源蘊藏量豐厚，建國來分別在1960-1962年，1969-1973年，1983-1987年開展三次全國資源普查[2]，歷次調(diào)查為中藥的行業(yè)發(fā)展提供堅實的數(shù)據(jù)支持，第三次資源普查距今已經(jīng)二十余年，在這期間社會快速發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)也發(fā)展迅速，中藥的資源分布發(fā)生極大的變化，開展第四次資源普查對中藥資源進行摸底十分重要且有必要。泉州市地貌屬福建東部沿?；◢弾r丘陵與平原地貌區(qū)的一部分，地勢北高南低，以丘陵地貌為主，處于南亞熱帶海洋性季風(fēng)氣候地區(qū)[3]。根據(jù)普查工作內(nèi)容，組建涵蓋教師和學(xué)生的普查隊伍，由鯉城區(qū)臨江街道衛(wèi)健委提供技術(shù)支持，在培訓(xùn)后正式開展普查工作，總結(jié)普查過程的經(jīng)驗與教訓(xùn)，結(jié)合對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗，就中藥資源普查對學(xué)生的綜合能力的提升作用展開討論。

2 中藥資源普查對學(xué)生的作用

2.1 提高學(xué)生對藥用植物認識與鑒別

藥用植物學(xué)作為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程，重點在于認識植物的細胞、組織、器官的形態(tài)特征及功能，熟練地運用植物分類學(xué)的原理、原則，識別和鑒定藥用植物[4]。作為一門實踐性強的課程，在有限的野外實踐課程中，學(xué)生難以系統(tǒng)地掌握植物特征，中藥資源普查為學(xué)生提供了實踐平臺，利用暑期或者業(yè)余時間共同參與野外普查，在普查的過程中，采集帶有繁殖器官花、果實、種子或者孢子的植物，對了解植物形態(tài)特征提供了更多的機會。本次帶領(lǐng)學(xué)生共同參與普查，通過采集大量的植物，不僅對其生長環(huán)境有更直觀的認識，更能充分認識到不同時期的植物特征，讓學(xué)生對藥用植物的科屬種、形態(tài)特征、生長環(huán)境、用藥部位及分步情況有了更直觀的體會。采集植物前拍攝的植物生境照片、采集后制作的臘葉標(biāo)本掃描圖，對于藥用植物學(xué)的教學(xué)有極大的幫助，也為后續(xù)的課程開展提供豐富的教學(xué)資源。此外，在野外觀察的時候觀察到的植物種類多樣，難以在短時間內(nèi)記憶不同科屬間的區(qū)別，經(jīng)過壓制整理后的臘葉標(biāo)本再按照植物分類系統(tǒng)排序，排序后臘葉標(biāo)本的特征更易觀察，學(xué)生對同科屬的植物間的共同點更清晰明了（見表1），通過對植物的分類整理排序，同科屬的植物特征更直觀地展現(xiàn)，有助于理解掌握藥用植物學(xué)的科屬植物特征，學(xué)生對這部分的知識點接受度更高，在參與過程中化被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生對藥用植物資源的興趣，促進學(xué)生對植物特征的識記與鑒別能力。

表1 同科植物的鑒別特征

2.2 提升學(xué)生的野外實踐能力

野外的資源普查是鍛煉學(xué)生實踐能力的重要環(huán)節(jié)，是對體力與腦力的雙重考驗。外出前準(zhǔn)備好工具皮卷尺、剪刀、高枝剪、鐵鍬、GPS軌跡記錄儀等，資源普查過程中，根據(jù)系統(tǒng)給出具體坐標(biāo)做樣方拉樣線，對樣方中的植物進行數(shù)目和種類的統(tǒng)計。對植物的生長環(huán)境和繁殖器官（主要是花和果實）進行拍攝，要求拍攝具有植物重點特征的照片，既培養(yǎng)了學(xué)生的攝影技術(shù)，也助于學(xué)生了解植物生長的環(huán)境。采集植物用于臘葉標(biāo)本的制作，需要確保帶有完整的花、果實、種子或孢子等繁殖器官，經(jīng)鑒定后，將鑒定標(biāo)簽懸掛在采集的植物上裝入自封袋中，同時記錄采集的時間、地點，坡度，海拔，經(jīng)緯度等基本信息；藥材根據(jù)使用的部位不同，按照入藥部位的需求，按照不同藥用部位全草、莖、葉、根及根莖、花或果實分類整理裝袋，記錄藥材基本信息。對重點采集藥材和種質(zhì)進行稱重，記錄采集量。通過野外資源普查，提升了學(xué)生在制作藥用植物的采集，區(qū)分中藥的藥用部位，戶外攝影技術(shù)等實踐能力。

2.3 提升內(nèi)業(yè)整理能力

內(nèi)業(yè)整理工作雖不如野外調(diào)查那般辛苦，但內(nèi)容繁多，耗時耗力。首先，采集好的新鮮植株需要當(dāng)天整理，剪裁成適合壓制成標(biāo)本的大小，壓制過程中要保證標(biāo)本特征的完整性，葉片之間盡量保證不重疊，且需展現(xiàn)正反面，帶有完好的花或果實，標(biāo)本干燥后縫制在臺紙上，左上角和右下角預(yù)留足夠空間供貼鑒定簽，若壓制過程中種子或果實掉落需放置在自封袋中縫在臺紙上，最后打印出鑒定簽貼在臺紙上。上述操作處理完畢，掃描臘葉標(biāo)本照片，照片要求無黑邊，小吊簽擺放整齊，按順序命名，掃描完畢貼上硫酸紙，按照植物分類系統(tǒng)進行分類；藥材干燥后稱重，選取適量藥材拍攝照片，要求背景不能過亮或過暗，像素與清晰度符合要求；種質(zhì)曬干后分別裝袋，部分種質(zhì)如青箱子、硬毛木蘭、蓖麻等經(jīng)干燥后再將種質(zhì)剝離稱重，區(qū)分正常型種子和頑拗型種子，分別裝箱。除了實物整理，內(nèi)業(yè)還有一部分很重要的是信息的整理錄入系統(tǒng)，將樣地調(diào)查信息、標(biāo)本信息、種質(zhì)信息、栽培信息及傳統(tǒng)知識調(diào)查等錄入系統(tǒng)，條目眾多，需細致認真地核對清晰再錄入，這個過程考查了學(xué)生的整理歸納的能力，團隊協(xié)作能力，同時也讓學(xué)生對普查到的成果有更清晰直觀的認識。

2.4 認識中藥的儲存的重要性

由于普查從開展到驗收時間漫長，采集的藥材、種質(zhì)如果沒有及時處理或處理不當(dāng)，容易發(fā)霉、生蟲、變色、氣味喪失等問題[5]，南方的天氣春季的時候濕度高，夏天溫度高，因此，藥材和種質(zhì)發(fā)生霉變及蟲蛀的現(xiàn)象時有發(fā)生。中藥儲存常用的養(yǎng)護方法有氣調(diào)養(yǎng)護、低溫冷藏養(yǎng)護、干燥養(yǎng)護技術(shù)等[6]，對儀器設(shè)備的要求較高，需要冷庫、蒸汽加熱或者氣調(diào)養(yǎng)護機等設(shè)備[7]，受實際條件所限，采收的中藥資源無法做到在較好的條件下儲存。常規(guī)處理方式是將藥材儲存室采用空調(diào)控制在一定溫度，并且在藥材自封袋中放置干燥劑，保持相對干燥環(huán)境，盡管如此，仍然有部分藥材或種質(zhì)霉變、蟲蛀，只能棄掉。在整理過程中也讓學(xué)生認識到中藥儲存環(huán)境的重要性，如金銀花易變色需冷藏避光保存，薄荷等揮發(fā)油含量高的藥材有效成分易損失需低溫密封保存，對于耐高溫的中藥材可以進行高溫處理，殺滅微生物或蟲卵[8]，合適的中藥儲存方法是保證中藥品質(zhì)及質(zhì)量的重要因素之一。

2.5 提高野外防護意識

外業(yè)普查除了必備的采集工具外，還需要準(zhǔn)備防護藥品如季德勝蛇藥片、花露水、風(fēng)油精、創(chuàng)可貼、酒精棉球、醫(yī)用碘酒、繃帶、藿香正氣水等，野外普查的地點主要根據(jù)系統(tǒng)的方案進行，林中要注意蚊蟲鼠蟻，避免被蜜蜂叮咬，因此攜帶防蚊蟲，防蛇或擦碰傷的藥品，防患于未然，除了藥物防護外，還需要做好物理防護措施，身披長袖，頭戴帽子，穿舒適的運動鞋。福建的夏季高溫天氣多，野外普查還需攜帶藿香正氣水及水壺，及時補充水分，避免中暑。經(jīng)過普查后，學(xué)生的野外安全防護意識有所提升。

2.6 認識中藥資源產(chǎn)地的轉(zhuǎn)變

整理鯉城區(qū)的植物志要時，將調(diào)查到的植物生境分布、藥用部位、性味功效歸納，通過查閱第三次普查的結(jié)果將整理材料，對于三普沒有的收錄的中藥資源，查閱《中國藥典》、《中國植物志》、《福建植物志》等進行整理。整理發(fā)現(xiàn)，三普和四普調(diào)查到的資源差異較大，三普和四普的共有品種才60 個科99種，其中有22個科199個品種在三普中有記載，而四普中未發(fā)現(xiàn)[9]。主要是由于城市規(guī)模的擴大，工業(yè)化水平的提升，人口的增加，進一步使植被面積減少，或者部分野生植被變?yōu)檗r(nóng)田或果園，導(dǎo)致第四次普查的藥用資源與第三次相同的品種大幅減少。此外，第四次普查到大量第三次普查沒有的藥用植物，主要由于城際間的流通增大，帶來許多新物種。通過整理植物志讓學(xué)生認識到中藥的產(chǎn)地受各方面影響，社會的發(fā)展，栽培技術(shù)的進步，自然地理變化都可能影響到中藥資源的分布[10]。

2.7 提升對道地中成藥的認識

通過對泉州地區(qū)傳統(tǒng)中藥知識進行調(diào)查，走訪診所以及傳統(tǒng)青草藥店鋪，詢問本地常用中成藥以及方劑，對傳統(tǒng)用藥知識進行梳理，認識到泉州地區(qū)的道地中成藥如老范志萬應(yīng)神曲、養(yǎng)脾散、賽霉安等（見表2）。藥典收載有六神曲，由辣蓼、青蒿、蒼耳草、赤小豆、苦杏仁、麥麩、面粉組成，而泉州地區(qū)的老范志萬應(yīng)神曲由二十幾味中藥材發(fā)酵而成，民間常用于解表消食，取神曲適量，水煎服即可；養(yǎng)脾散也是當(dāng)?shù)爻Ｓ糜诮∑⒀a胃的中成藥，常用于小兒消化不良、飲食積滯或不思飲食等情況，以水沖服或加入豬肚中以藥膳服用均可。賽霉安是近代中醫(yī)王鴻珠發(fā)明的，對十二指腸潰瘍有顯著作用，王鴻珠以身試藥，最終確定賽霉安的組成，賽霉安之意有賽過西藥（霉素和磺胺），彰顯那個時代的人民對中醫(yī)藥的自信和底氣，通過調(diào)研了解到賽霉安背后的故事，對提升學(xué)生對中醫(yī)藥的文化自信有極大意義，也是提升學(xué)生對道地中成藥的認識。

表2 泉州道地中成藥

2.8 對專業(yè)課程的提升作用

通過比較參與資源普查的學(xué)生和未參與普查班級的期末成績，選取專業(yè)課程藥用植物學(xué)、中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)三門課的成績進行分析（見表3），統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，參與過中藥普查的中藥班在這三門課程上平均分較高，具有顯著差異，其中中藥學(xué)課程差異較大（p<0.01），表明中藥資源普查對于提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有一定作用，加深對常見藥用植物、中藥飲片的特征以及中藥基本功效的認識，提高學(xué)習(xí)的主觀能動性。

表3 不同班級專業(yè)課程的平均分比較

3 結(jié)束語

野外進行中藥資源普查對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生是一次全新的嘗試，為摸清中藥資源分布情況，合理地保護規(guī)劃中藥的重要措施，保護野生中藥資源，協(xié)調(diào)人與自然和諧發(fā)展提供詳實的數(shù)據(jù)支持。參與中藥資源普查是對學(xué)生體力、耐力的綜合考驗，不僅提升了學(xué)生對藥用資源的學(xué)習(xí)興趣、實踐能力、團隊協(xié)作水平、歸納整理能力、野外安全防護意識，每天的工作量更是磨練了學(xué)生的意志，鍛煉學(xué)生的體質(zhì)，切身體會到身體是革命的本錢。除了認識中藥變質(zhì)的影響因素及儲存的重要性、產(chǎn)地變化的因素等專業(yè)基礎(chǔ)知識外，同時學(xué)習(xí)資源普查用到的各種儀器設(shè)備如單反相機、GPS、坡度儀等的使用，在過程中做到理論聯(lián)系實際，走訪診所調(diào)查道地中藥材、中草藥、中成藥的使用這些工作對于提升學(xué)生的實踐能力有很大的促進作用，更重要的是為中藥資源普查培養(yǎng)堅實的后備力量。綜上所述，參與中藥資源普查是對學(xué)生綜合能力的一次全面提升。