張玉

作為妊娠期較為常見的合并癥，妊娠期貧血有著較高的發(fā)生率，其主要與女性負(fù)荷大、妊娠反應(yīng)致使機(jī)體胃腸道消化吸收能力減弱相關(guān)。妊娠期貧血會影響胎兒營養(yǎng)供給，阻礙胎兒正常生長發(fā)育，甚至引發(fā)早產(chǎn)、胎兒死亡等不良后果。因此，對于妊娠期貧血必須要給予足夠重視。

缺鐵性貧血最多見

妊娠期貧血，主要指孕期外周血紅蛋白不足110g/L，及血細(xì)胞比容不足0.33。依據(jù)血紅蛋白水平不同，可將妊娠期貧血?jiǎng)澐譃檩p度貧血、中度貧血、重度貧血、極重度貧血。臨床上，妊娠期貧血會表現(xiàn)出頭暈、疲乏無力、臉色蒼白、心悸等癥狀。

妊娠期貧血引發(fā)原因尤以營養(yǎng)性貧血最常見，且大多為缺鐵性貧血。妊娠期血容量增多，對鐵元素提出了更高需求，如果攝入鐵不足或鐵儲備有限，就會在孕期引發(fā)貧血。另外，妊娠期貧血引發(fā)原因還包括溶血性貧血；葉酸、維生素B12缺失；再生障礙性貧血等。

確保攝取到足量的鐵

●飲食治療：在妊娠期，女性對鐵提出了相比未妊娠時(shí)兩倍之多的需求，所以，應(yīng)當(dāng)確保孕婦飲食中能夠攝取到足量的鐵。在日常生活中，孕婦可多進(jìn)食富含鐵的食物，如肉、魚、動(dòng)物內(nèi)臟等，以及多進(jìn)食有利于鐵吸收的食物，如水果、白菜、胡蘿卜等，并且少吃影響抑制鐵吸收的食物，如茶、咖啡等。

●補(bǔ)充鐵劑治療：由于孕婦可從食物中攝取的鐵較為有限，所以針對妊娠期貧血，還可采取補(bǔ)充鐵劑治療。臨床中常用的補(bǔ)鐵劑包括有葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物膠囊、甘氨酸亞鐵、右旋糖酐鐵、乳酸亞鐵等，并且臨床一般采用多藥聯(lián)用，以此提升治療效果。

●中成藥治療：針對妊娠期貧血采用中成藥治療，可收獲十分可觀的治療效果，常用的中成藥包括健脾生血片、生血寶合劑以及生血寧片等。有研究人員研究發(fā)現(xiàn)，針對妊娠期缺鐵性貧血，在琥珀亞酸鐵片治療基礎(chǔ)上，給予生血寧片治療，有助于提升孕婦機(jī)體免疫功能，促進(jìn)機(jī)體鐵代謝，進(jìn)而使貧血癥狀得到緩解。還有研究人員研究得出，生血寶合劑可有效改善妊娠期缺鐵性貧血癥狀，療效顯著，且無明顯不良反應(yīng)。

●輸血治療：倘若孕婦貧血癥狀嚴(yán)重，血紅蛋白水平不足60g/L，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取輸血治療。治療方法為結(jié)合孕婦血型及其身體狀況，給予輸血治療，以此改善孕婦貧血癥狀。輸血治療應(yīng)遵循少量、多次原則，同時(shí)應(yīng)盡量采用濃縮紅細(xì)胞。需要注意的是，盡管輸血治療有助于改善孕婦貧血癥狀，但必須謹(jǐn)慎對待，輸血前應(yīng)當(dāng)對孕婦開展全面檢查，防止輸血意外的出現(xiàn)。

總而言之，應(yīng)立足于孕婦身體實(shí)際，采用有效的治療方法，以改善貧血癥狀，提高孕婦生活質(zhì)量，保障母嬰安全。