◎ 鐘彥亮

大型文化節(jié)目《典籍里的中國》第二季，精選《永樂大典》《漢書》《禮記》《詩經(jīng)》《越絕書》《文心雕龍》《齊民要術(shù)》《水經(jīng)注》《說文解字》《茶經(jīng)》等經(jīng)典典籍，全面展現(xiàn)中華典籍之美。繼《永樂大典》《漢書》《禮記》《詩經(jīng)》《文心雕龍》《越絕書》《水經(jīng)注》《說文解字》《齊民要術(shù)》之后，讓我們來一起了解《千金要方》。

說起唐代孫思邈所著的《備急千金要方》（以下簡稱《千金要方》），可千萬別看它是部中醫(yī)學著作，便下意識地以為它艱深晦澀，玄之又玄，于是將它束之高閣，其實它的“神奇”之處，我們可能早已領(lǐng)略一二了。

金庸在《倚天屠龍記》第十二回中寫到，年少的張無忌為了要治好常遇春所中的截心掌之傷，便翻閱蝶谷醫(yī)仙胡青牛家中所藏的諸般醫(yī)書，希望能找到療傷之法，其中便有孫思邈《千金要方》《千金翼方》。

而更不可思議的一幕發(fā)生在《神雕俠侶》第三十九回中，楊過與小龍女在分別十六年后，終于在絕情谷底重逢。十六年間，楊過已是“兩鬢星星”，小龍女竟卻“雪膚依然，花貌如昨”。隨即旁白解釋說，這些年小龍女谷底無事，便重新修習起古墓派玉女功“十二少、十二多”正反要訣，“漸漸的少思少念、少欲少事”，所以朱顏未改，芳華如昔；而楊過雖然年紀比她小，但“風塵飄泊，闖蕩江湖，憂心悄悄”，所以看上去反而顯得比她要大。為了取信讀者，金庸還煞有介事地詳寫了“十二少、十二多”要訣。但此訣卻并非金庸原創(chuàng)，在《千金要方·養(yǎng)性方》中便有所記載，金庸不過是略作文字改動，就搖身一變，成了所謂的玉女功了。

可見，金庸在武俠小說中想象的武學醫(yī)術(shù)，尚且需取資于孫思邈和他的《千金要方》；既然如此，我們何不直面其人，一讀其書，徑直感受其中的神奇之處呢？

一、壽者：孫思邈活了多少歲

孫思邈，京兆華原人（今陜西銅川耀州區(qū)），本傳見于《舊唐書·方伎傳》《新唐書·隱逸傳》（以下簡稱“兩唐書”）中，兩篇傳記史實差別不大，僅是文字詳略不同，不妨兩相參看。

剛才我們提到，金庸以《養(yǎng)性方》為素材，編出古墓派“十二少、十二多”駐顏益壽的內(nèi)功秘訣；更為有趣的是，歷史上的孫思邈，還真是一位如假包換的高壽之人，很多人好奇他究竟活了多少歲。要回答這個問題，顯然得知道他準確的生卒年。

他的卒年兩唐書均無異議，《舊唐書》明確記載他于唐高宗永淳元年（682）去世。但他究竟生于何年，兩唐書卻兼存異說，自相矛盾。倘若我們用史書中不同材料推算，將會得出兩個歲數(shù)：他活了一百五六十歲，或一百零二歲—兩者之間，竟驚人地相差了約半個世紀。

哪個歲數(shù)更接近歷史真實呢？我們一一道來。

先看一百五六十歲一說。兩唐書均稱，西魏、北周時期的名將獨孤信為洛州總管時，便曾見過年幼的思邈，并稱贊他為“圣童”。而在《周書》《北史》獨孤信的本傳中，均記載他僅在西魏大統(tǒng)三年（537）時“起為大都督”，并“率眾與馮翊王元季海入洛陽”。（北周曾改都督諸州軍事為總管，初唐在沿邊重要地區(qū)設(shè)置總管，又改稱都督，所以總管和都督實際上是一回事）換言之，獨孤信為洛州總管并與思邈相遇，只能在537 年；假如他們真的在這年碰過面，那么直到思邈卒年682 年，期間已過去了146 年；我們再算上當時思邈可能是一位十歲左右的幼童，那么他可能活了有一百五六十歲了。

再看一百零二歲一說。兩唐書均稱，名列初唐四杰的盧照鄰，不幸身患風疾，痛不欲生。為了治病，他不僅拜思邈為師，還寄居在他家中。咸亨四年（673）—這年用干支紀年法表示，正是癸酉之年—唐高宗李治避暑九成宮，思邈陪同前往，盧照鄰則獨居養(yǎng)病，他見“庭前有病梨樹”，不由得觸物傷情，于是作《病梨樹賦》以感懷身世。賦序上說“癸酉之歲，余臥病于長安光德坊之官舍……（思邈）自云開皇辛酉歲生，今年九十三矣”，《舊唐書》也照錄了此說。盧照鄰非常尊崇孫思邈，不太可能亂寫他師父的自述，因此這條記載成為我們考證思邈生年的重要線索，但好巧不巧，問題又偏偏出在這條線索之上。

開皇（581—600），是隋文帝楊堅的年號名稱，歷時20 年。假如用干支紀年法來表示這二十年，這二十年只有辛丑年，即開皇元年（581），期間并沒有辛酉年；而在601 年正月，楊堅改年號開皇為仁壽，此年正是辛酉年。盧照鄰究竟記錯了年號還是干支？很好辦，驗算一下就行，從仁壽元年到咸亨四年，只過去了73 年；而從開皇元年到咸亨四年，正好過去了93 年，與賦序的說法一致。所以盧照鄰沒有寫錯思邈的歲數(shù)，只是一時疏忽，將辛丑年寫錯成了辛酉年。也就是說，思邈正是出生于隋朝的建朝之年開皇元年。

思邈生卒年確定了，剩下就是簡單的數(shù)學計算：從開皇元年（581）至永淳元年（682），共計一百零二年，所以思邈活了一百零二歲，與《新唐書》說他“年百余歲”若合符契。應該說，這個歲數(shù)更符合生活常識與歷史事實。

我們之所以要厘清思邈的歲數(shù)，并非為了獵奇，而是為了求真，既然他生于隋朝開皇元年，那么兩唐書記載他的三件事：被獨孤信譽為“圣童”，在北周宣帝時隱居太白山，以生病為借口拒絕楊堅征召，并對身邊的人說“后五十年，當有圣人出，吾方助之以濟人”（五十年后，隋滅唐建），均發(fā)生在他出生之前，并不可信。史書這樣寫，可能是為了塑造思邈世外高人的形象以及論證唐朝建朝的“合法性”。

雖然上述三事均為虛妄，但還有一事或許真假參半。兩唐書均稱魏徵等人受詔編修齊、梁、陳、周、隋的史書，擔心有所遺漏，便屢次咨詢思邈，“思邈口以傳授，有如目睹”，而盧照鄰《病梨樹賦》也說思邈“共語周齊間事，歷歷如眼見”。

北齊（550—577）和北周（557—581）為北朝最后兩個對峙的朝代。577 年，北周滅亡北齊，統(tǒng)一了北方；581 年，楊堅受禪代周稱帝，改國號為隋。孫思邈生于隋朝建朝之年，所以從時間上來看，他不僅完整經(jīng)歷了隋朝，而且在他二十歲加冠成人之時，北齊北周對他來說也不過是四五十年前的王朝，年代離他很近，史事尚未湮沒，所以他熟悉北齊、北周及隋朝的史事，大致是可信的。但史書并沒有說他到過南方并生活了很長一段時間，因此再往前且屬于南朝的歷史，如南齊、南梁及陳朝的史事，還說他有如目睹，這恐怕就要打個大大的問號了。

二、醫(yī)者：孫思邈怎樣度過一生

思邈一生不慕榮華，淡泊名利，唐太宗李世民和繼任者高宗李治都很敬重他，分別賞賜過他爵位和官職，他都“固辭不受”；他選擇將他的畢生精力，全都投入到學醫(yī)術(shù)、為醫(yī)者、撰醫(yī)著和傳醫(yī)道當中。

當時，社會上有不少無良醫(yī)生，他們“多行詭詐，倚傍圣教，而為欺給”，影響了醫(yī)生形象，破壞了行醫(yī)秩序。同時，由于隋唐時期科舉制剛剛誕生，官場的大門幾乎向所有人敞開，兩相結(jié)合之下，所以“朝野士庶，咸恥醫(yī)術(shù)之名，多教子弟誦短文，構(gòu)小策，以求出身之道”，而不是讓子弟學那讓“君子不齒”的醫(yī)術(shù)。思邈自幼好學，聰穎過人，他“七歲就學，日誦千余言”，到了弱冠之年，便已“善談莊、老及百家之說，兼好釋典”。憑他的才學，讀書應舉，謀求一官半職，應非難事，那他為何還要在“咸恥醫(yī)術(shù)之名”的社會環(huán)境中，踏上學醫(yī)行醫(yī)的荊棘之路呢？

機緣便是他小時候生過的一場大病，思邈回憶道：“幼遭風冷，屢造醫(yī)門，湯藥之資，罄盡家產(chǎn)。”倘若醫(yī)術(shù)一事，“家家自學，人人自曉”，那么一旦染病，是不是就能自醫(yī)醫(yī)人，不再發(fā)生病人受病痛折磨而傾家蕩產(chǎn)之事呢？念及此，思邈下定了學醫(yī)的決心。

怎么學？在縱向上，他用心學習前人積累，攻讀醫(yī)書，至老未改，他自稱“青衿之歲，高尚茲典；白首之年，未嘗釋卷”；在橫向上，他虛心學習同時代良醫(yī)的高超醫(yī)術(shù)，“至于切脈診候，采藥合和，服餌節(jié)度，將息避慎，一事長于己者，不遠千里伏膺取決”。并且由于思邈身處隋唐盛世，社會繁榮開放，中國與印度之間佛教交流活躍頻繁，加上他“兼好釋典”，所以他有條件、有興趣了解并學習外來的印度醫(yī)學，在《千金要方》《千金翼方》中，便留下不少古印度醫(yī)術(shù)的身影，如《要方》詳載了“天竺國按摩”之法，《翼方》則收錄了“服菖蒲方”“阿加陀藥”等古印度醫(yī)方。

如前文所述，思邈在弱冠之年，便已學貫三教百家，不僅如此，此時的他對醫(yī)術(shù)已頗覺有悟。這位“小中醫(yī)”便開始行醫(yī)救人，“是以親鄰國中外有疾厄者，多所濟益”。他在《千金要方》中就記錄了不少醫(yī)人自醫(yī)的事跡，前者如“余嘗為人撰門冬煎，此方治腳氣大有驗，病者須用之”（《風毒腳氣》），“貞觀初，有人久患羸瘦殆死，余處此方，一劑則瘥，如湯沃雪，所以錄記之”（《腎臟方》），后者如“余平生數(shù)病癰疽，得效者皆即記之”（《癰疽方》），“余以正觀三年七月十二日（正觀即貞觀），忽得此熱毒痢，至十五日，命將欲絕，處此方藥，入口即定”（《脾臟方》）。當年那個體弱多病、飽受風疾折磨的孩子，如今各路病魔不僅不能奈他何，他還能“反殺”它們個片甲不留。

在長年學醫(yī)行醫(yī)的生涯中，孫思邈也從青澀稚嫩的“小中醫(yī)”逐漸成為經(jīng)驗豐富的“老中醫(yī)”，他不僅逐步形成了屬于自己的醫(yī)學體系，更是積累了大量臨床實用醫(yī)方，擁有了撰寫醫(yī)書的實力。我們知道，思邈生活在恥于學醫(yī)的社會中，加上他幼年病苦，所以他心中不但十分憐惜、敬畏生命，始終懷揣著“志存救濟”的強烈愿望，而且又“惜墮學之昏愚”，很擔心醫(yī)道后繼無人。

而受這種護佑生命、傳承醫(yī)道的強大責任感驅(qū)使，據(jù)學者研究，思邈大約在永徽三年（652），以七十多歲的高齡撰成《千金要方》，后來擔心有所遺漏，又撰《千金翼方》以作補充（翼有輔助的意思），所以這兩部書可謂是“相因而作，相濟為用”，是他一生醫(yī)學精華的總結(jié)。

其實，人活一世，壽過百齡，得享天年，這固然很好，但人生的價值并不在于壽命的長短，更在于對他人、對社會所作貢獻的大??；思邈令人敬佩之處，并非是他百余年的高壽，而是他在這百余年的歲月中堅持濟世救人，并撰成《千金要方》《千金翼方》等不朽醫(yī)著，為后人留下一筆寶貴的財富。

三、兩大系統(tǒng)：《千金要方》版本略說

《舊唐書》稱“《千金方》三十卷”，但其實它的版本情況遠比史書記載的要復雜，據(jù)余嘉錫先生《四庫提要辨證》梳理，《千金要方》可大致分為兩大版本系統(tǒng)。

早期傳本系統(tǒng)。特點是內(nèi)容未經(jīng)宋臣整理，最大程度地保留了《千金要方》的原貌。這類版本包括北宋刻本，題為《新雕孫真人千金方》，僅存二十卷；日藏古抄本，題為《真本千金方》，這個版本來頭不小，據(jù)說是遣唐使帶回日本的，僅存第一卷。

通行本系統(tǒng)。北宋嘉祐二年（1057），宋仁宗在編修院設(shè)立了當時世界上最早的國家衛(wèi)生出版機構(gòu)—校正醫(yī)書局，集中了大批精通醫(yī)學的儒臣和醫(yī)官，包括太子右贊善大夫高保衡、尚書都官員外郎孫奇、尚書司封郎中充秘閣校理林億等人，專門負責整理歷代重要醫(yī)書，其中便有思邈的《千金要方》《千金翼方》。

而經(jīng)林億等人整理的《千金要方》，共三十卷，目錄一卷，成為歷代通行的版本，此版本在各種宋元刻本中均題作《備急千金要方》，這一書名也成為歷代稱呼此書的通名。此外，這書在南宋陳振孫《直齋書錄解題》卷十三中題作《千金備急藥方》，在清代錢曾《讀書敏求記》卷三則簡稱為《千金要方》。

我們?yōu)槭裁匆獙Α肚Ы鹨健钒姹厩闆r稍作了解？

首先，醫(yī)書不同于其他書，它關(guān)乎人命。清代藏書家黃丕烈指出，《千金要方》不同版本之間“非特文義增減”，而是“藥名、分兩、法制，殊有不合”。我們知道，無論中西醫(yī)，醫(yī)學治療從來都是“差之毫厘，謬以千里”，病人的寶貴生命，可能往往僅因藥物劑量大小不同，而有生死之分。由此可見，《千金要方》等醫(yī)書版本不同，不能單純看作文字差異，而應該視作安危之別，我們在閱讀、研究和實踐中不可不慎。

其次，版本不同還會影響我們釋讀書名。思邈在《千金要方》自序中強調(diào)“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此，故以為名也”，因此縱觀所有書名，最能體現(xiàn)思邈珍視人命的“千金”一詞，始終不變。至于通行本中“備急”二字，亦有依據(jù)，思邈見當時藥方繁雜混亂，“忽遇倉猝，求檢至難”，等查到藥方，再做施救，人早就一命嗚呼了。所以他“博采群經(jīng)，刪裁繁重，務在簡易”，便于人們在緊急時刻，能迅速檢索出藥方救人，故稱“備急”。如此看來，“備急”和“千金”一樣，均傳達出思邈護佑生命的醫(yī)者情懷。

四、體大思精：宏觀著眼《千金要方》

《千金要方》三十卷，涉及中醫(yī)學中的方劑學、草藥學、診斷學、針灸學等諸多方面，思邈是如何將這些龐雜的內(nèi)容編次起來，形成一個體大思精且彰顯個人學術(shù)風格的醫(yī)學體系呢？

《千金要方》首卷就是醫(yī)學緒論，主要講如何學醫(yī)，如何成為大醫(yī)，以及醫(yī)生如何治病、診斷、處方、用藥等基本問題。

首卷之后，第二、三、四卷均為《婦人方》，第五卷是《少小嬰孺方》。為什么婦科病排在諸病之首？思邈認為婦女體質(zhì)較為特殊，不僅容易得病，而且難以根除，所以“婦人之病，比之男子十倍難療”。鑒于此，書中以三卷共五萬字左右的篇幅，詳細記載婦科病的辨治，強調(diào)“特須教子女學習此三卷婦人方，令其精曉，即于倉卒之秋，何憂畏也”。為什么婦科之后緊跟著兒科？思邈解釋稱：“從微至著，自少及長，人情共見，不待經(jīng)史。故今斯方先婦人小兒，后丈夫耆老者，則是崇本之義也?！边@種“始婦人而次嬰孺”的順序，在男尊女卑、長幼有序的古代社會中是難能可貴的，不僅凸顯了思邈關(guān)愛婦孺、崇本厚生的醫(yī)者仁心，還對婦科兒科形成專科具有促進作用。

而中醫(yī)學認為，人體的官竅不僅是身體的外觀，更是臟腑的門戶。五臟精氣分別通于七竅，若五臟有病，往往從七竅中反映出來，《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》便說：“五臟常內(nèi)閱于上七竅也……五臟不和，則七竅不通?！彼运煎阋罁?jù)中醫(yī)學傳統(tǒng)理論，按照由外至內(nèi)的順序，從第六至第十卷，分別談論七竅病、風毒腳氣、諸風以及傷寒等外感病。從第十一卷至第二十卷，便集中討論肝臟、膽腑、心臟、小腸腑、脾臟、胃腑、肺臟、大腸腑、腎臟以及膀胱腑等臟腑疾病。而從第二十一卷至第二十三卷，則是講解消渴、淋閉、尿血、水腫、疔腫、癰疽、痔漏等疑難病或瘡腫病。從第二十四卷至第二十五卷，則傳授解毒、雜治及備急的方法，屬于急救內(nèi)容。

古人云，上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病。所以在“已病”和“備急”之后，從第二十六卷至第二十七卷，便是《食治方》和《養(yǎng)性方》，專門介紹平日里的食療食補之法和養(yǎng)生之術(shù)，以防治“未病”和“欲病”。而從第二十八卷至第三十卷，則是《平脈方》和《針灸方》，專門談論中醫(yī)切脈和針灸的方法和禁忌。

有趣的是，最后這五卷與思邈生平多少有些聯(lián)系，這里略作補充。從“食治”“養(yǎng)性”中，可以看出思邈擅長食療和養(yǎng)生，而據(jù)《舊唐書》思邈本傳記載，當時許多知名之士都曾拜他為師，除盧照鄰外，還有個叫孟詵的人。孟詵，同樣是位醫(yī)藥學家、食療學家，壽至九十三，撰有《補養(yǎng)方》三卷，后經(jīng)張鼎增補為《食療本草》，是世界上現(xiàn)存最早的中醫(yī)食療學專著，可以推想孟詵的醫(yī)學成就應當不離開思邈的指點和幫助。而在《千金要方·針灸方》和《千金翼方·針灸上》中，思邈果斷放棄“年代久遠，傳寫錯誤”的明堂人形圖，轉(zhuǎn)而采用甄權(quán)最新繪制的明堂人形圖。甄權(quán)也是一位醫(yī)生，與思邈同時代而比他略大，擅長針灸，往往一針下去，針到病除，著有《脈經(jīng)》《針方》《明堂人形圖》各一卷。據(jù)思邈在翼方的說法，甄權(quán)所繪制的明堂圖，可稱得上是當時醫(yī)學界最新的“科研成果”，以至于“縉紳之士，多寫權(quán)圖，略遍華裔”，成為穴道圖新標準，流傳極廣。孟詵、甄權(quán)，《舊唐書·方伎傳》并有傳。

正如林億等人所盛贊，《千金要方》不僅囊括了“臟腑之論、針艾之法、脈證之辨、食治之宜、備急之方、養(yǎng)性之術(shù)”等中醫(yī)學基本門類，而且思邈還將它們有機地統(tǒng)一起來，形成一部“集諸家之所秘要，去眾說之所未至”的大醫(yī)書，是“孫真人善述之功也”；因此《千金要方》被譽為是中國最早的臨床醫(yī)學百科全書，可謂實至名歸。

五、論方結(jié)合：微觀把握《千金要方》

《千金要方》名字帶有“方”，通常被歸于方書一類。思邈在書中保存了大量古代經(jīng)方，林億等人稱“上極文字之初，下訖有隋之世，或經(jīng)或方，無不采摭”，如書中輯錄了《神農(nóng)本草經(jīng)》《肘后備急方》《小品方》《深師方》《集驗方》等許多古醫(yī)書中的醫(yī)方，得益于此，許多古方才得以保留至今。不過，書中醫(yī)方的來源，卻不止于此，還有同時代名醫(yī)的醫(yī)方、民間的信方、外國的醫(yī)方以及他本人的驗方等，可謂包羅宏豐。

究竟有多少醫(yī)方？據(jù)林億等人統(tǒng)計，此書“總篇二百三十二門，合方論五千三百首”。不僅如此，書中還收錄了藥物八百多種，在它之前，幾乎沒有方書能做到這點—倘若再算上《千金翼方》，思邈保存的醫(yī)方數(shù)和藥物數(shù)只會更多—無怪乎思邈本人被尊稱為“藥王”。

這些醫(yī)方療效如何？林億等人表示“十全可驗”，雖不無夸大之處，但應該說大部分都能取得不錯的療效。除去上文所舉思邈自醫(yī)醫(yī)人的例子外，我們還能從神話傳說中得到印證。據(jù)《酉陽雜俎》《太平廣記》等筆記小說記載，某西域番僧假意作法為天子祈雨，實欲趁機殺掉昆明池龍以取龍腦為藥。昆明池龍不敵，見命在旦夕，便化作人形向思邈求救。思邈見狀，提出要以龍宮仙方三十首作為交換條件，方可救其一命。無奈，昆明池龍只好交出仙方，以方換命，而思邈便將所得的仙方，分別散入《千金要方》各卷之中，這樣每卷恰好藏有一首仙方。仙方之說，語雖不經(jīng)，但卻從側(cè)面說明書中醫(yī)方療效頗佳，大有靈驗之處，古人便以為其中藏有不可告人的秘密，才以仙方之說將其神秘化。

不過，《千金要方》特別之處，卻并非僅僅在于醫(yī)方數(shù)量大、治療效果好，而是在于能夠做到以論統(tǒng)方、論方結(jié)合，就是以中醫(yī)學理論統(tǒng)攝對應的醫(yī)方。

《千金要方》不像其他方書一樣，只是單純羅列各種醫(yī)方，它大部分篇章以“論曰”開頭，而論曰的內(nèi)容，就是思邈對某病的病理分析，在分析之后，才給出對應的醫(yī)方。這個特點集中體現(xiàn)在十卷的臟腑病方中，思邈明確指出“所以此之中帙，卷卷備述五臟六腑等血脈根源、循環(huán)流注，與九竅應會處所，并論五臟六腑等輕重大小、長短闊狹、受盛多少，仍列對治方法，丸、散、酒、煎、湯、膏、摩、熨，及灸針孔穴，并窮于此矣。其能留心于醫(yī)術(shù)者，可考而行之”。

從思邈描述中，我們不難發(fā)現(xiàn)，他是有意識地先說臟腑的生理、病理情況，再給出對應的治療方法，形成一個論方結(jié)合的治療體系。思邈這樣做，不僅成功地將紛繁復雜的醫(yī)方分門別類地整理好，方便應急檢索，更為重要的是，十分便于從醫(yī)者的日常學習，讓他們知其然，也知其所以然，對中醫(yī)學的傳承和發(fā)揚是有很大好處的。

正因《千金要方》有著豐富多彩的醫(yī)方、藥到病除的療效和論方結(jié)合的顯著特色，所以宋人葉夢得稱其為“妙盡古今方書之要”，成為方書中的經(jīng)典之作。

六、千金富礦：《千金要方》價值略說

《千金要方》作為一部中醫(yī)學著作，其核心價值便是醫(yī)學價值，而其醫(yī)學價值又可分為醫(yī)方價值和醫(yī)德思想價值。

醫(yī)方價值自然不必多說，書中描述的許多病癥及其療法，對我們今天依然有很大的參考價值，這里姑舉一例。如在《消渴方》中，思邈形容人們得了消渴?。ㄌ悄虿。r前后的癥狀：“病渴利始發(fā)于春……然小便猶數(shù)甚……轉(zhuǎn)久便止，漸食肥膩，日就羸瘦，喉咽唇口焦燥，吸吸少氣，不得多語，心煩熱，兩腳酸，食乃兼倍于常。”而多飲、多食、多尿、體重減少，這“三多一少”，正是今天我們概括患糖尿病的典型癥狀；思邈給出的飲食建議，如戒酒、戒咸食等，對今天防治糖尿病依然有啟示。

思邈十分注重并提倡醫(yī)德，《千金要方》便記錄了他的醫(yī)德思想，集中體現(xiàn)在首卷之中。如在《大醫(yī)習業(yè)》中，思邈說醫(yī)生不僅要讀醫(yī)書，還要涉獵群書，學習五經(jīng)、三史、諸子、佛典、莊老、占卜等（兩唐書還記載他預言的神技），知識面一旦廣闊，反過來將有助于學醫(yī)，“則于醫(yī)道無所滯礙，而盡善盡美者矣”。又如在《大醫(yī)精誠》中，思邈認為醫(yī)生必須具有醫(yī)德，強調(diào)醫(yī)生治病之前，“必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，并且要平等對待每個病人，“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”，又說醫(yī)生應該站在病人角度換位思考，注意自己的言行舉止，“夫一人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫(yī)者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫(yī)之本意也”，等等。雖然我們并非醫(yī)者，但讀著這些飽含深情的文字，難道不會油然生出仁愛之心，下一秒便摩拳擦掌，想著幫助他人嗎？激發(fā)仁愛之心，這也是本書對普通人的意義所在。倘若是醫(yī)生，那書中的醫(yī)德思想更能為學醫(yī)、為醫(yī)、處理醫(yī)患矛盾等提供有益的借鑒。

此外，《千金要方》還有歷史文獻價值，能夠幫助我們更為深刻地理解人與疾病的關(guān)系。

如在《七竅病·目病第一》中，思邈指出“凡人少時，不自將慎，年至四十，即漸眼昏”，假如我們從小不注意愛護眼睛、保護視力，年紀一大，眼睛也自然容易出現(xiàn)問題；思邈又列舉了十六件“喪命之本”的用眼壞習慣，其中有“飲酒不已”“夜讀細書”“月下看書”“抄寫多年”，等等。古人為了讀書應舉，自幼便晝夜不停地抄書讀書，從小就養(yǎng)成了夜觀細書、月下看書、抄寫多年的壞習慣，種下眼病的病根；成年后學會飲酒，卻又飲酒無度，導致眼病難愈，影響生活，如白居易、黃庭堅、陸游等文人雅士，都得過眼病，最典型的莫過于白居易，就拿他來說說。

白居易在《與元九書》中自述“二十已來，晝課賦，夜課書，間又課詩，不遑寢息矣”，顯然用眼過度，以至于“瞀瞀然如飛蠅垂珠在眸子中者，動以萬數(shù)”，似乎有飛蚊癥。他還在許多詩篇中描述眼病帶來的不便和痛苦，如“早年勤倦看書苦，晚歲悲傷出淚多”（《眼暗》），“大窠羅綺看才辨，小字文書見便愁”（《病眼花》），“眼藏損傷來已久，病根牢固去應難”（《眼病二首》），還記載了醫(yī)囑：“醫(yī)師盡勸先停酒，道侶多教早罷官。”—這位醫(yī)師的保健之法，當真與思邈如出一轍，倘若我們讀過《千金要方》，再讀白居易的詩文，是否會多一層理解呢？再聯(lián)想到今天，我們是否會悚然而驚，并提醒孩子要注意用眼呢？而對于傳統(tǒng)中所謂“囊螢映雪”“鑿壁偷光”等以損害眼睛為代價而苦讀的“勵志”故事，我們是否會有意識地多做些取舍呢？

林億等人整理完《千金要方》后，在上呈皇帝前寫了一篇序，在序中，他們鄭重其事地寫下八個字：“書雖是舊，用之惟新?！惫P者想，這也是我們今天對待《千金要方》等醫(yī)書，甚至是中醫(yī)藥的正確態(tài)度。誠然，《千金要方》依然有不少不科學之處，但我們既然生在科學昌明的時代，更應該結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學，認真研究《千金要方》等醫(yī)書的奧秘，取精用弘，造?；颊?，讓《千金要方》成為中醫(yī)藥現(xiàn)代化的“千金富礦”，繼續(xù)履行好思邈對它拯救“千金人命”的殷勤期盼，真正傳承思邈的大醫(yī)精神！