史勇妮

腦癱是一種兒童神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要影響運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)控制能力。小兒腦癱患者需要特殊的護(hù)理和關(guān)注，以幫助他們最大限度地發(fā)展和融入社會(huì)。并且該病患兒經(jīng)常會(huì)因?yàn)槟X部受到損傷進(jìn)而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙及語(yǔ)言障礙等癥狀，從而導(dǎo)致其社會(huì)功能下降。嚴(yán)重時(shí)更是會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)自殘、癲癇等行為異常現(xiàn)象。腦癱不但會(huì)對(duì)患兒的身體造成巨大的傷害，同時(shí)也會(huì)對(duì)其家庭帶來(lái)莫大的煩惱，從而影響正常生活的開(kāi)展。本文將介紹一些關(guān)于如何護(hù)理小兒腦癱患者的知識(shí)，以增加對(duì)小兒腦癱患者的了解和支持。

小兒腦性癱瘓俗稱(chēng)腦癱，該疾病主要是指嬰兒從出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征，具體表現(xiàn)就是患兒出現(xiàn)中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。疾病發(fā)生的位置大多數(shù)集中在患兒的腦部，累及四肢。同時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)智力低下及聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)障礙等癥狀，而這種疾病也正是導(dǎo)致患兒致殘的主要原因之一，小兒腦癱患者通常會(huì)遇到以下問(wèn)題。

各種運(yùn)動(dòng)障礙：運(yùn)動(dòng)障礙是小兒腦癱患者最明顯的癥狀之一，患兒可能會(huì)表現(xiàn)出肌肉僵硬、肌肉松弛或不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的情況。

心理和情緒問(wèn)題：小兒腦癱患者經(jīng)常面臨心理和情緒問(wèn)題，如抑郁、焦慮和自卑。他們可能覺(jué)得自己與其他孩子不同，缺乏自信和自尊心。

語(yǔ)言困難：患兒可能無(wú)法正常發(fā)音、組織語(yǔ)言或表達(dá)自己，會(huì)對(duì)他們的社交和溝通能力產(chǎn)生影響。

對(duì)于小兒腦癱患者而言，其日常的護(hù)理工作主要目標(biāo)如下。

營(yíng)養(yǎng)均衡攝入：加強(qiáng)對(duì)小兒腦癱患者攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)，確保其身體能夠正常發(fā)育。

避免意外傷害：為了保證小兒腦癱患者的安全，日常護(hù)理需要采取正確的措施，盡量避免出現(xiàn)各種意外。

加強(qiáng)鍛煉：要加強(qiáng)對(duì)小兒腦癱患者的體能訓(xùn)練和生活技能訓(xùn)練，從而幫助其提高自理能力。

改善其情緒狀態(tài)：要對(duì)小兒腦癱患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，并糾正其異常行為，幫助其建立治療的自信心，提升其社交能力。

預(yù)防身體畸形：要盡可能的降低痙攣型小兒腦癱患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、畸形的概率。

實(shí)施心理護(hù)理：對(duì)小兒腦癱患者實(shí)施心理護(hù)理措施，提升其安全感。

1.協(xié)助進(jìn)食

護(hù)理人員要保證小兒腦癱患者進(jìn)食空間寬敞，并且鼓勵(lì)其發(fā)揮自己進(jìn)食的能力。同時(shí)也要留出足夠的時(shí)間讓小兒腦癱患者進(jìn)食，不要過(guò)多地催促他。還要讓小兒腦癱患者保持正確的坐姿，不要出現(xiàn)躺著或者傾斜吃飯的情況，避免出現(xiàn)窒息。而部分小兒腦癱患者在進(jìn)食的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)咬合反射問(wèn)題，因此，護(hù)理人員一定要保持足夠的耐心等待小兒腦癱患者自己張口進(jìn)食，不要將勺子硬拽出來(lái)。同時(shí)，盡量與小兒腦癱患者保持同一個(gè)高度及合適距離，與其保持目光上的交流，對(duì)其反應(yīng)情況進(jìn)行觀察。此外，也要確保小兒腦癱患者的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，根據(jù)其特殊情況調(diào)整不同的飲食方式。

2.如廁訓(xùn)練

護(hù)理人員要訓(xùn)練小兒腦癱患者自己去廁所脫褲子大小便、穿褲子及洗手等操作。此外，在小兒腦癱患者自行如廁時(shí)，護(hù)理人員一定要給與其足夠的時(shí)間，讓其順利完成這部分操作。

3.穿脫衣訓(xùn)練

幫助小兒腦癱患者恢復(fù)良好的個(gè)人衛(wèi)生，包括更換衣物和尿布等。根據(jù)殘疾人的能力和需求，可能需要為其提供適當(dāng)?shù)妮o助設(shè)備和技巧。對(duì)小兒腦癱患者進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練時(shí)，可以分解成許多小的動(dòng)作單元，在訓(xùn)練時(shí)要求其按照動(dòng)作單元循序漸進(jìn)地完成，等待其穿上衣服之后可以給予其一定的獎(jiǎng)勵(lì)。這種訓(xùn)練方式對(duì)于小兒腦癱患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，不但可以提升其手部抓握能力及手眼協(xié)調(diào)能力，同時(shí)還能進(jìn)行上肢伸展的訓(xùn)練，而對(duì)于一些初學(xué)者而言，可以選擇一些寬松衣物進(jìn)行。

4.梳洗學(xué)習(xí)

每天起床后讓小兒腦癱患者自己洗臉、洗手，冬天可提供少量幫助，夏天讓其獨(dú)立完成，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

5.開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)

對(duì)于小兒腦癱患者的肌張力增高、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型等病理特點(diǎn)，可以利用康復(fù)訓(xùn)練改善他們的神經(jīng)肌肉控制能力，并增強(qiáng)身體的平衡與協(xié)調(diào)能力。

6.加強(qiáng)心理護(hù)理

與小兒腦癱患者建立積極的情感聯(lián)系，提供關(guān)心和支持。鼓勵(lì)小兒腦癱患者與家人、朋友和其他孩子互動(dòng)，以促進(jìn)他們的情緒穩(wěn)定和社交發(fā)展。鼓勵(lì)他們積極參加文藝演出、購(gòu)物等社會(huì)活動(dòng)，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓他們充分展示自己，這樣才可以使其提升自信心，增強(qiáng)克服困難的決心與面對(duì)挑戰(zhàn)和苦難的勇氣。

7.做好定期檢查工作

確保小兒腦癱患者接受定期的醫(yī)療檢查和評(píng)估，以及根據(jù)其病情，適時(shí)調(diào)整用藥方案或劑量。護(hù)理人員要與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)調(diào)整治療方案和護(hù)理計(jì)劃。

總而言之，小兒腦癱患者需要特殊的護(hù)理和支持，以最大限度地促進(jìn)他們身心發(fā)展和融入社會(huì)。通過(guò)提供安全和舒適的環(huán)境、適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練、發(fā)展日常生活技能、情感支持和社交參與，以及定期醫(yī)療檢查和監(jiān)測(cè)，可以為小兒腦癱患者提供更好的生活質(zhì)量。同時(shí)，家庭支持和社區(qū)資源也是至關(guān)重要的，以幫助小兒腦癱患者及其家庭應(yīng)對(duì)生活上的各種挑戰(zhàn)并獲得相應(yīng)的支持。