◎王富蓉
中醫(yī)通常都要看患者的面色。因為,人體的變化會引起面色的變化;人的精神活動在面部也會反映出來。我國正常人的面色,微黃而帶紅潤,稍有光澤。“病色”一般有如下幾種:
1.白色:面色淡白,是人體氣血虛弱的表現(xiàn)。白而虛浮,以氣虛為主;白而消瘦或帶黃,以血虛為主。另外,受精神刺激,或者外傷、淹水、寒氣的影響,導致氣血不調(diào),也會出現(xiàn)蒼白。如果面色粉白,全身或局部有脫白的,西醫(yī)稱為白癜風、白化病,則需予以區(qū)別。
2.黃色:面色淡黃,黃而灰暗的,常見于肝、膽病患者;如果臉色似黃紙,要考慮是否患有造血功能障礙方面的疾病;面色淡黃而有浮腫,有的是腸道中有蟲或是消化不良;面黃肌瘦、四肢無力,很有可能是長期營養(yǎng)不良。
3.黑色:臉色暗黑,常見于慢性病,有瘀血者;棕黑色,是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的體征表現(xiàn)。肝硬化和晚期肝癌的患者,有的出現(xiàn)棕黑帶青灰色,俗稱“肝病面孔”。
4.紅色:有的高血壓患者,看上去氣色很好,但終日面色通紅;有高熱的患者,面色呈紅赤色;另外,有的危重患者,原來面色蒼白,突然出現(xiàn)面紅,這是病情變化的反映,要加以重視。
5.青紫色:是氣血運行阻礙的表現(xiàn)。常見于哮喘患者,由于肺氣閉塞,臉上會出現(xiàn)青紫;心臟病患者,面部呈青暗色。此外,如患者嚴重受寒、劇痛或受驚,面色也會出現(xiàn)青紫而蒼白,這都是因為出現(xiàn)了循環(huán)障礙。
看面色,只能對病情得出初步的印象,了解病情一定要全面,要“四診”(望、聞、問、切)并用,片面強調(diào)“四診”中的某一方面,往往容易出差錯。在進行“四診”時,還要綜合分析,中西醫(yī)結(jié)合,盡量運用現(xiàn)代先進技術(shù)進行檢查,才能作出更準確地診斷。