編譯/本刊記者 黃柳

醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用，對醫(yī)療保健業(yè)既是一種顛覆，也是一種激活與指引。

從宏觀著眼區(qū)域健康成效提升，從微觀提升疾病診斷、治療效率，釋放個性化診療中的潛力，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用正百花齊放。

廣泛應(yīng)用的電子病歷、可穿戴設(shè)備以及諸多醫(yī)療設(shè)備正全天候衍生出大量的數(shù)據(jù)，從有效采集數(shù)據(jù)到判斷分析、落地應(yīng)用，醫(yī)療健康行業(yè)正攜手業(yè)界化解難題，迎接機遇與挑戰(zhàn)。

與此同時，在臨床決策支撐、患者滿意度提升以及機構(gòu)運行效率提升中，大數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)分析正發(fā)揮出看得見的成效，力證大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新空間巨大。

“疾病模式、照護效率、人口健康趨勢，在大數(shù)據(jù)時代變得可量化、可預(yù)測。機器學(xué)習(xí)、模型推演，可以構(gòu)建更加精準(zhǔn)的診斷，開展個性化的治療方案，實時預(yù)測患者風(fēng)險。及時而有效的早期干預(yù)、降低再入院率、節(jié)約醫(yī)療成本都不再僅停留于‘呼吁’，而變得可操作化與可視化。”秉持上述指導(dǎo)思想，美國專注報道創(chuàng)新科技公司動態(tài)的網(wǎng)站StartUs日前盤點出全球10大醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新公司，其中大多數(shù)公司著眼于健康成效的提升，從電子病歷與區(qū)塊鏈等技術(shù)的結(jié)合中探索多方協(xié)同路徑。另有一部分公司將業(yè)務(wù)聚焦于公共衛(wèi)生難題、疾病診斷、醫(yī)學(xué)科研效率提升等，在成立后不長的時間內(nèi)就取得了明顯、可復(fù)制的成效。

力克藥物濫用等難題

注冊地位于英屬維京島的Immunify.life公司，致力于協(xié)助構(gòu)建由區(qū)塊鏈保障的變革性、高度安全和自我維持的醫(yī)療保健生態(tài)系統(tǒng)。

“非洲有10億人口，但電子健康檔案仍停留在紙質(zhì)階段……在面臨前所未有的全球衛(wèi)生挑戰(zhàn)之際，獲取安全、相關(guān)和可靠的數(shù)據(jù)已成為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)提供、管理國家和全球緊急情況和衛(wèi)生優(yōu)先事項的關(guān)鍵?！惫竟倬W(wǎng)介紹，圍繞新冠病毒的防治，Immunify.life與喀麥隆和贊比亞展開了深入的合作，并深入肯尼亞開展艾滋病毒的防治。

在該公司項目版圖中，唯一位于發(fā)達(dá)國家的就是在美國的藥物濫用改善項目。公司與美國新墨西哥州阿爾伯克基的心臟康復(fù)中心（SHRC）建立了合作伙伴關(guān)系，合作應(yīng)用數(shù)據(jù)和技術(shù)解決方案來應(yīng)對康復(fù)和治療中的成癮挑戰(zhàn)，特別關(guān)注阿片類藥物成癮。

該心臟康復(fù)中心是一個認(rèn)可度較高的治療機構(gòu)，也是一個包羅萬象的藥物濫用治療中心，機構(gòu)有全方位的技術(shù)手段，可以解決個人情感、身體和精神健康的難題。Immunify.life與其合作的一個關(guān)鍵特點是使用數(shù)字化的IMM代幣來激勵患者堅持治療。相關(guān)技術(shù)于2021年第四季度開始落地應(yīng)用。

直面疾病診斷難題

位于以色列的醫(yī)療科技公司Predicta Med于2020年創(chuàng)立。兩位創(chuàng)始人，分別擔(dān)任首席執(zhí)行官和首席技術(shù)官的Shlomit和Benny在過去多年領(lǐng)導(dǎo)IT醫(yī)療應(yīng)用的項目中，已經(jīng)認(rèn)識到自身免疫性疾病診斷過程中的巨大挑戰(zhàn)。即便在今天，相關(guān)疾病的診斷過程平均需要至少4名不同的醫(yī)生在約4年多的時間才能得以明晰。毫無疑問，這些患者和家屬在就醫(yī)中經(jīng)歷的是一段又一段令人沮喪的歷程，這同時也給醫(yī)療系統(tǒng)帶來了巨大的成本消耗。

Predicta Med致力于通過大數(shù)據(jù)、機器學(xué)習(xí)優(yōu)化模型，構(gòu)建起未確診疾病的各個關(guān)鍵點的關(guān)聯(lián)，賦予初級保健醫(yī)生力量，在患者初診時就可以將疾病診斷圈定在科學(xué)的范圍內(nèi)。項目應(yīng)用更重要的追求還包括改善患者就醫(yī)體驗。

敗血癥是一種全身感染，如果不及時治療，可能導(dǎo)致休克、器官衰竭和死亡。每年在英國有4.8萬人因診斷延誤而離世。加拿大的House AI公司就面向醫(yī)院客戶推出實時的敗血癥會診與預(yù)測系統(tǒng)。這家上榜公司的核心產(chǎn)品是基于人工智能的安全數(shù)據(jù)處理解決方案，可以幫助醫(yī)療機構(gòu)在幾秒鐘內(nèi)研究和分析患者10年的病史。其業(yè)務(wù)目標(biāo)是加快醫(yī)療系統(tǒng)向大數(shù)據(jù)解決方案的過渡；通過人工智能輔助的醫(yī)療分析和監(jiān)測大大改善了患者護理，簡化了擁擠醫(yī)院的工作流程。

標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)

糟糕的醫(yī)療數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)是造成醫(yī)療錯誤的主要原因。采用標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)可以減少錯誤和相關(guān)的痛苦。

致力于提升醫(yī)學(xué)科研效率

海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)不斷產(chǎn)生，但有助于科研的高質(zhì)量數(shù)據(jù)缺乏。針對具體的科研項目，如何在短時間內(nèi)厘清數(shù)據(jù)需求框架，也并非易事。位于德國的科技公司Aimed Analytics秉承的使命就是“釋放您的醫(yī)療數(shù)據(jù)的全部潛力”?！巴ㄟ^重新思考數(shù)據(jù)分析的整個過程，我們創(chuàng)建了一個人工智能驅(qū)動的模塊化系統(tǒng)，該系統(tǒng)將為充分利用醫(yī)療數(shù)據(jù)做出重大貢獻(xiàn)。我們的方法將幫助您找到研究問題的正確答案?！?/p>

公司官網(wǎng)顯示，在醫(yī)學(xué)研究的全流程，從發(fā)現(xiàn)指標(biāo)、理解行為機制、找到生物標(biāo)志物、深究藥物反應(yīng)、合并反應(yīng)、滿足患者需求、探索細(xì)胞異質(zhì)性、疾病特性分析、理解標(biāo)注規(guī)則、疾病亞型分類、發(fā)現(xiàn)治療目標(biāo)、細(xì)胞形成的特征判定等，Aimed Analytics均研發(fā)出對應(yīng)解決方案。

回歸醫(yī)療數(shù)據(jù)管理初衷

誠如美國衛(wèi)生科學(xué)院NIH的總結(jié)，糟糕的醫(yī)療數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)是造成醫(yī)療錯誤的主要原因。采用標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)可以減少錯誤和相關(guān)的痛苦。因此，在醫(yī)療機構(gòu)中使用電子工具可以確保安全高效的數(shù)據(jù)管理。因此，建立適當(dāng)?shù)尼t(yī)療數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)以實現(xiàn)高效的醫(yī)療保健是很重要的。

位于挪威的上榜公司Healthsum就是這樣一家有情懷的科技公司，其官網(wǎng)主頁顯著位置寫著：WHO數(shù)據(jù)顯示，每年因醫(yī)療支出致貧的人口有9000萬。以此為出發(fā)點，Healthsum致力于建立一個持續(xù)同步、超可擴展的平臺和生態(tài)系統(tǒng)?！癏ealthSum的基本價值主張基于我們專有的電子健康記錄，該記錄獨特地建立在分布式賬本上，大大提高了可擴展性和成本效率。我們EHR的核心是一本數(shù)字健康雜志，它也可以為傳統(tǒng)EHR提供新的動力?！?/p>

具有患者記錄、分析和數(shù)據(jù)安全功能，HealthSum開發(fā)的EHR可容納第三方附加組件，其中包括與Stonestep公司合作的健康保險。

此次上榜的10家新創(chuàng)公司中，有1家是位于非洲盧旺達(dá)的數(shù)據(jù)服務(wù)公司kapsule，他的主營業(yè)務(wù)也是面向非洲。在健康大數(shù)據(jù)、電子病歷應(yīng)用還較為落后的區(qū)域，提供較為準(zhǔn)確的人口健康數(shù)據(jù)與趨勢分析，幫助醫(yī)療保健提供商、保險公司和制藥公司做出更好的決策，進而改善區(qū)域醫(yī)療成效。

產(chǎn)品體系最為全面的要數(shù)Forefacts這家美國公司，這是一家醫(yī)療保健IT公司，通過智能數(shù)據(jù)、分析和創(chuàng)新實現(xiàn)醫(yī)療保健生態(tài)系統(tǒng)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型，輔助醫(yī)生實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的完全控制，并使他們能夠做出依據(jù)數(shù)據(jù)驅(qū)動的決策，以改善患者護理。其產(chǎn)品線包括FactsIn、FactsCare、FactsCloud，其中FactsIn側(cè)重于數(shù)據(jù)激活與健康管理，簡化患者的風(fēng)險分層、提升資源利用效率；FactsCare主要為了在個性化診療中增強醫(yī)患溝通、FactsCloud則主要服務(wù)于移動醫(yī)療。

在StartUs盤點的10家新創(chuàng)科技公司中，位于印度的Enliv、位于瑞士的Biolytica和位于西班牙的Datatherapy均懷抱著通過技術(shù)和數(shù)據(jù)改造醫(yī)療系統(tǒng)的愿景。

其中，Datatherapy擁有英國國家醫(yī)療體系NHS、波士頓大學(xué)等高水準(zhǔn)客戶；Biolytica NEXUS平臺旨在使專注于預(yù)防的臨床醫(yī)生和老齡照護專業(yè)人士能夠為客戶創(chuàng)造獨特的健康優(yōu)化體驗。通過利用科學(xué)、數(shù)據(jù)和高級分析的力量，“我們獨特的平臺可以釋放患者個性化診療中的潛力，進而成為有效預(yù)防的工具?！?/p>