李瓊 劉泰 李娜
(1.河北科技師范學(xué)院體育與健康學(xué)院 河北秦皇島 066004;2.定州市臺(tái)頭小學(xué) 河北定州 073000)
黨的二十大報(bào)告指出,人民健康是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志。要推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置[1]。人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的重要趨勢(shì),未來一段時(shí)間內(nèi),國(guó)內(nèi)人口老齡化進(jìn)程不斷加快[2],《中國(guó)發(fā)展報(bào)告2020:中國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)和政策》顯示,預(yù)計(jì)到2025年,國(guó)內(nèi)老年人口比例將達(dá)到總?cè)丝诘?5%,到2035年和2050年時(shí),這一比例將進(jìn)繼續(xù)上升至22.3%和27.9%[3]。健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)制定印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,提出要通過提高個(gè)人身體活動(dòng)意識(shí),培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,普及全民健身的相關(guān)知識(shí)來提高國(guó)民健康[4]。我國(guó)老年人群參與運(yùn)動(dòng),提升自身健康刻不容緩,但健身運(yùn)動(dòng)是一把雙刃劍,在帶來好處的同時(shí),也存在一定的安全隱患,不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)對(duì)身體造成不可逆的傷害。因此,無論選擇哪種健身方式,都要考慮規(guī)避健身風(fēng)險(xiǎn)因素。
選取河北省秦皇島市盧龍縣,從盧龍縣燕河營(yíng)鎮(zhèn)、劉家營(yíng)鄉(xiāng)、潘莊鎮(zhèn)、陳官屯鄉(xiāng)、印莊鄉(xiāng)5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取10個(gè)村進(jìn)行調(diào)查,分別為鹿尾山村、劉家口村、桃林營(yíng)村、梧桐峪村、李各莊村、重峪口村、水峪村、大橫河村、大王屯村、大劉莊村。村民身體健康狀況一般,幾乎從未接觸過體育鍛煉。通過隨機(jī)抽樣的方式,對(duì)300名老年人發(fā)放問卷,填寫好后馬上回收,針對(duì)一些文化程度不高的老年人,采用幫輔式進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放問卷300,回收297份,問卷回收率達(dá)到99.00%,去掉無效問卷3份,有效率達(dá)到98.99%。
1.2.1 文獻(xiàn)資料法
以“農(nóng)村”“健身風(fēng)險(xiǎn)”“影響因素”“預(yù)防策略”等為主題在中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索了大量文獻(xiàn)資料,并對(duì)其進(jìn)行整理歸類,為該文撰寫提供理論依據(jù)。
1.2.2 問卷調(diào)查法
按照科學(xué)制定問卷的基本要求,設(shè)計(jì)了《秦皇島市盧龍縣老年人健身風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查問卷》,主要涉及老年人基本情況、健身情況和健身風(fēng)險(xiǎn)情況等。
1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法
用SPSS 23.0和Excel軟件,將老年人健身風(fēng)險(xiǎn)因素的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,便于檢查數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性,從而為該文撰寫提供便利。
自然界中的生命個(gè)體都會(huì)衰老,這是不可避免的現(xiàn)象[5]。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),男性老年人參與健身運(yùn)動(dòng)的有120人,占總?cè)藬?shù)的40.82%;女性有174人,占59.18%。年齡在60~65歲的老年人有128人,占43.54%;其次是66~70歲老年人,有98人,占33.33%;71~75歲的老年人有45人,占15.31%;數(shù)量最少的為75歲以上的老年人,有23人,占7.82%;。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),參加健身運(yùn)動(dòng)的老年人中,女性的占比要高于男性。從年齡結(jié)構(gòu)上看,60~65歲的老年人參與健身的積極性最高。
從身體狀況來看,比較健康的人數(shù)最多,有148人,占50.34%;其次是身體不太健康,存在小病的老年人,有86人,占29.25%;身體很不健康,有較大疾病的老年人有22人,占7.48%,人數(shù)最少;非常健康的有38人,占12.93%。整體來看,參與健身運(yùn)動(dòng)的老年人,身體健康狀況整體情況較好,但部分患有老年?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、糖尿病等常見疾?。┑娜巳涸诮∩頃r(shí)需要注意自身情況,要根據(jù)自己的身體情況進(jìn)行鍛煉,避免因?yàn)樽陨砑膊《l(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。
隨著老年人年齡的增加,老年人全身各器官功能及結(jié)構(gòu)都會(huì)伴隨出現(xiàn)退行性變化,此時(shí)不少疾病會(huì)趁虛而入,一些特定疾病的危害也會(huì)加劇。只有在了解自己身體各項(xiàng)生理指標(biāo)的情況下,才能在健身運(yùn)動(dòng)中根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自己的健身方式,有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。因此,中老年人,特別是50歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的老年人群,一定要去醫(yī)院進(jìn)行定期的全面體檢。必要時(shí)進(jìn)行全方位有針對(duì)性的科學(xué)檢查,盡早發(fā)現(xiàn)和控制常見病、多發(fā)病,保持身體健康。從體檢狀況看,偶爾體檢的人數(shù)最多,有86人,占29.25%;經(jīng)常體檢的有58人,占19.73%;從未體檢的有150人,占51.02%。老年人在參與健身運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常體檢或定期體檢的人數(shù)較少,他們對(duì)自己的身體情況了解不足,在健身時(shí)很難做到有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2.2.1 健身運(yùn)動(dòng)的時(shí)間
老年人健身運(yùn)動(dòng)的時(shí)間靈活,但無論在哪一時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng),都必須依托科學(xué)健康的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。所以科學(xué)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間對(duì)于老年人的運(yùn)動(dòng)需求及健身效果都有很大的影響。老年人在7:01~11:00進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)的的人數(shù)最多,有95人,占32.31%;其次為5:00~7:00,有56人,占19.05%;19:01~21:00健身的有47人,占15.99%;13:01~17:00健身的有42人,占14.29%;17:01~19:00健身的有31人,占10.54%;11:01~13:00健身的有23人,占7.82%。由此分析,老年人參與健身運(yùn)動(dòng)的時(shí)間是根據(jù)自己的空閑時(shí)間和個(gè)人喜好來安排的。但是,不科學(xué)的鍛煉時(shí)間會(huì)對(duì)自己的身體造成一定的損害,所以老年人應(yīng)該選擇合適的時(shí)間,避免健身運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.2.2 健身運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目
在關(guān)于健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的調(diào)查中,老年人在健身項(xiàng)目的選擇上不是單一的,會(huì)選擇多種多樣的健身項(xiàng)目,且會(huì)通過不同的健身項(xiàng)目來調(diào)動(dòng)自身的運(yùn)動(dòng)樂趣。選擇最多的項(xiàng)目為散步,有68人,占23.13%;其次是廣場(chǎng)舞,有56人,占19.05%;只有24人選擇球類,占8.16%。由此可見,在老年人健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中,風(fēng)險(xiǎn)低、基本無花費(fèi)的廣場(chǎng)舞和散步占比較大,而球類運(yùn)動(dòng)及其他項(xiàng)目,因強(qiáng)度較大,專業(yè)性強(qiáng),所以選擇的人數(shù)較少。
2.2.3 參與健身運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度
健身運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度會(huì)影響健身效果,運(yùn)動(dòng)時(shí)總能量的消耗是由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度決定的[6]。老年人在健身時(shí)稍微出汗的人數(shù)最多,有182人,占61.90%;其次是不出汗的,有76人,占25.85%;大汗淋漓的只占12.25%??傮w來看,老年人健身的強(qiáng)度大部分都屬于稍微出汗,表明大部分的老人運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度在中等偏上。
在面對(duì)一些有難度的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作時(shí),老年人由于自身身體素質(zhì)和骨密質(zhì)的下降,會(huì)比年輕人更容易受傷,這不僅會(huì)傷害老人的身體,也會(huì)在其心理上留下陰影,甚至讓其在康復(fù)后也會(huì)忌憚運(yùn)動(dòng),從而放棄健身運(yùn)動(dòng)。從受傷情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn),受傷人數(shù)為146人,占49.66%;而沒有受傷的有148人,占50.34%;整體來看,老年人在平時(shí)參加健身時(shí)發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷的概率接近50%,運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率還是比較高的,其中腰部受傷的人數(shù)最多,有98人,占受傷總?cè)藬?shù)的67.12%;膝蓋受傷的人數(shù)為85人,占58.22%;腳踝受傷的人數(shù)為66人,占45.21%;手肘受傷的人數(shù)最少,為42人,占28.77%。通過分析發(fā)現(xiàn),老年人在平時(shí)健身運(yùn)動(dòng)中,身體各部位均容易受到不同程度的損傷。
健身中受傷原因最多的是因腿軟而受傷,有104人,占受傷總?cè)藬?shù)的71.23%;其次是因腳滑而受傷,有60人,占41.10%;之后是因注意力不集中而受傷,有47人,占32.19%;占比最少的是因強(qiáng)度過大而受傷,有12人,占8.22%。老年人受傷,因?yàn)樯眢w機(jī)能的衰弱容易引起腳滑、腿軟、注意力不集中以及不小心被絆倒等情況,對(duì)身體造成損傷。
2.5.1 健身風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)在因素
通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),老年人對(duì)健身風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度非常高的有103人,占總?cè)藬?shù)的35.03%;對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度一般的有150人,占總?cè)藬?shù)的51.02%;對(duì)健身風(fēng)險(xiǎn)沒有認(rèn)知、認(rèn)知存在偏差的人數(shù)為41人,占總?cè)藬?shù)的13.95%。在健身運(yùn)動(dòng)前科學(xué)及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)的老年人有76人,占總?cè)藬?shù)的25.85%;而運(yùn)動(dòng)前偶爾會(huì)做準(zhǔn)備活動(dòng)的老年人有121人,占總?cè)藬?shù)41.16%;基本不做準(zhǔn)備活動(dòng)的老年人有97人,占總?cè)藬?shù)的32.99%。綜上所述,對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)沒有概念、不了解如何科學(xué)健身、在鍛煉時(shí)忽視準(zhǔn)備活動(dòng),這些是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的重要因素。而充分的準(zhǔn)備活動(dòng)可以有效避免健身風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn),減少對(duì)老年人造成的危害。
2.5.2 健身風(fēng)險(xiǎn)外在因素
在實(shí)際的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有多種外在原因?qū)е碌娘L(fēng)險(xiǎn),如場(chǎng)地設(shè)施不完善、天氣影響因素、健身服裝不適、缺少專業(yè)指導(dǎo)等。場(chǎng)地設(shè)施不完善是導(dǎo)致老年人健身風(fēng)險(xiǎn)的重要外在因素。隨著老年人對(duì)健身越來越重視,對(duì)健身場(chǎng)所的需求也相應(yīng)提高,但這些健身場(chǎng)所的健身設(shè)施得不到及時(shí)檢查與維修,增加了健身風(fēng)險(xiǎn),容易對(duì)老年人造成二次傷害。惡劣的健身環(huán)境會(huì)增加運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn),如夏季的暴雨天氣,雨后路面有大量積水,較光滑,易摔倒;冬季的大霧天氣,會(huì)對(duì)人的呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生危害,加大老年人的健身風(fēng)險(xiǎn)。老年人著裝不適宜,會(huì)影響運(yùn)動(dòng),也加大了運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。缺乏專業(yè)的社會(huì)指導(dǎo)員指導(dǎo)、盲目地進(jìn)行鍛煉、技術(shù)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)力部位不正確、訓(xùn)練不科學(xué)等增加了老年人的健身風(fēng)險(xiǎn),這是老年人初期參與健身運(yùn)動(dòng)最常見的錯(cuò)誤,也是發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因。
(1)在參與健身運(yùn)動(dòng)的老年人群體中,女性占比高于男性,隨著年齡的增長(zhǎng)和身體機(jī)能的衰弱,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)在逐年增加。
(2)老年人健身知識(shí)缺乏,自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。
(3)在進(jìn)行健身時(shí),大多數(shù)老年人都沒有做有效的準(zhǔn)備活動(dòng),對(duì)自己的身體健康情況不夠了解。
(4)參與健身運(yùn)動(dòng)的老年人不夠了解科學(xué)的鍛煉方式,缺乏專業(yè)體育指導(dǎo)員的指導(dǎo)。
(5)老年人在健身時(shí)造成風(fēng)險(xiǎn)的主要外因有不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、缺乏科學(xué)的健身指導(dǎo)、錯(cuò)誤的鍛煉方式、周圍環(huán)境影響;內(nèi)在因素主要有自身健康狀況不良、心理狀態(tài)不良、健身的認(rèn)知偏差和準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。
(1)通過多種渠道向老年人宣傳科學(xué)健身知識(shí),提高老年人對(duì)健身運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),使老年人掌握預(yù)防運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。
(2)老年人在運(yùn)動(dòng)之前要制定科學(xué)的鍛煉計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也應(yīng)循序漸進(jìn)、量力而行,比如一周運(yùn)動(dòng)2~3次,運(yùn)動(dòng)一次,休息兩三天,根據(jù)個(gè)人年齡和身體狀況選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。如果運(yùn)動(dòng)后感到不適,要及時(shí)咨詢健身指導(dǎo)員,或找運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生診治。
(3)加強(qiáng)對(duì)老年人的健身指導(dǎo),增加社會(huì)體育指導(dǎo)員的數(shù)量,鼓勵(lì)有體育專業(yè)技能的人才加入積極老齡化指導(dǎo)隊(duì)伍中來,多組織專業(yè)體育人員進(jìn)行對(duì)老年人進(jìn)行科學(xué)健身指導(dǎo)的公益活動(dòng)。
(4)多加強(qiáng)易損傷部位的鍛煉,增強(qiáng)老年人體質(zhì)。在健身場(chǎng)所可配備一些急救物品,定期為老年人進(jìn)行急救的技能培訓(xùn)。
(5)政府有關(guān)部門應(yīng)定期檢查維修場(chǎng)地設(shè)施器材,尤其根據(jù)老年人群使用情況,至少每月進(jìn)行一次安全檢查和巡視并記錄,保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,防止運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。