紀(jì)文生 唐 濤

（沈陽(yáng)市光明初級(jí)中學(xué)）

《義務(wù)教育課程方案（2022年版）》（以下通稱“新方案”）指出：“探索大單元教學(xué)，積極開展主題化、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)等綜合性教學(xué)活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生舉一反三、融會(huì)貫通，加強(qiáng)知識(shí)間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，促進(jìn)知識(shí)結(jié)構(gòu)化?！笨梢姡S著教育改革的不斷深入，主題化、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)等綜合性教學(xué)活動(dòng)越來(lái)越重要。2016 年2 月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，將中醫(yī)藥的發(fā)展上升為國(guó)家戰(zhàn)略，指出要“推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭，將中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)納入中小學(xué)傳統(tǒng)文化、生理衛(wèi)生課程”。為了讓學(xué)生了解中醫(yī)藥、感受中醫(yī)藥、認(rèn)同中醫(yī)藥，從而做好中醫(yī)藥進(jìn)校園工作，開展中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合的項(xiàng)目式學(xué)習(xí)迫在眉睫。

一、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)的概念與應(yīng)用意義

項(xiàng)目式學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者圍繞某個(gè)具體項(xiàng)目，利用各種學(xué)習(xí)資源，以合作學(xué)習(xí)為主要形式，在探究過(guò)程中自主獲取知識(shí)，從而提升核心素養(yǎng)的學(xué)習(xí)方式。項(xiàng)目式學(xué)習(xí)基于建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)和教學(xué)方法論，是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，讓學(xué)生通過(guò)一系列復(fù)雜的任務(wù)來(lái)解決真實(shí)世界中的問(wèn)題。項(xiàng)目式學(xué)習(xí)通常是在學(xué)習(xí)小組中進(jìn)行，學(xué)生在小組中有各自的分工。在項(xiàng)目式學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生能夠基于課程知識(shí)拓展出超越課程的各種內(nèi)容。項(xiàng)目式學(xué)習(xí)在中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合中的應(yīng)用，不僅能夠提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣，又能夠幫助學(xué)生更好地了解中醫(yī)藥基本知識(shí)，增強(qiáng)文化自信，增強(qiáng)民族自豪感，還能夠鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，挖掘?qū)W生的各項(xiàng)潛力。

二、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)在中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合中應(yīng)遵循的原則

（一）以學(xué)生為主體的原則

項(xiàng)目式學(xué)習(xí)是一種綜合性、體驗(yàn)性的活動(dòng)，要求學(xué)生在一定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)小組協(xié)作、調(diào)查研究等方式去解決一個(gè)個(gè)問(wèn)題，最終達(dá)成項(xiàng)目目標(biāo)，發(fā)展自己的綜合能力。教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者、指導(dǎo)者，要以學(xué)生為主體，從學(xué)生的興趣、能力和需要出發(fā)，結(jié)合學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，為學(xué)生的學(xué)習(xí)、探究與創(chuàng)造提供更多的機(jī)會(huì)。

（二）趣味性原則

項(xiàng)目式學(xué)習(xí)要考慮學(xué)生的興趣。學(xué)生只有感興趣，才會(huì)真心參與，才能促進(jìn)真實(shí)學(xué)習(xí)的發(fā)生。在中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合中，教師要尋找歷史上的真實(shí)人物、現(xiàn)實(shí)生活中的真實(shí)案例、學(xué)生身邊熟悉的事物等進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)，從而激發(fā)學(xué)生的探究欲望。

（三）開放性原則

項(xiàng)目式學(xué)習(xí)要打破標(biāo)準(zhǔn)化的學(xué)習(xí)模式，使學(xué)生走向個(gè)性化學(xué)習(xí)。項(xiàng)目設(shè)計(jì)的問(wèn)題要具有開放性，要給學(xué)生更大、更廣的活動(dòng)和思考空間。在方案設(shè)計(jì)、內(nèi)容選擇、活動(dòng)組織等方面，教師要給學(xué)生更大的自主權(quán)，允許學(xué)生從不同的角度提出問(wèn)題。

（四）實(shí)踐性原則

項(xiàng)目式學(xué)習(xí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)從文本遷移到實(shí)踐上來(lái)，倡導(dǎo)在做中學(xué)、在學(xué)中做，讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)知識(shí)的應(yīng)用與價(jià)值。這不僅有利于開闊學(xué)生視野，鍛煉其能力，還有利于中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展。

三、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)在中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合中的實(shí)施路徑

（一）尋找中醫(yī)藥文化與學(xué)科的融合點(diǎn)

中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在我國(guó)有著數(shù)千年的悠久歷史，不僅包括歷代醫(yī)學(xué)名家、醫(yī)學(xué)著作、傳統(tǒng)療法等，還包括“藥食同養(yǎng)”“順應(yīng)自然”等養(yǎng)生觀點(diǎn)，“以人為本”“天人合一”等哲學(xué)思想，以及“醫(yī)乃仁術(shù)”“大醫(yī)精誠(chéng)”等道德理念，是中華民族卓越的醫(yī)學(xué)知識(shí)、深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操的集中體現(xiàn)，可謂博大精深、底蘊(yùn)豐厚。

中醫(yī)藥的知識(shí)以及與中醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容不僅存在于成千上萬(wàn)種的中醫(yī)藥古籍中，也廣泛存在于教材中。事實(shí)上，中醫(yī)藥學(xué)與歷史、語(yǔ)文、生物、體育、綜合實(shí)踐活動(dòng)、道德與法治等學(xué)科頗有淵源。在教學(xué)過(guò)程中，教師要尋找中醫(yī)藥文化與學(xué)科的融合點(diǎn)，把中醫(yī)藥知識(shí)作為學(xué)科教學(xué)資源進(jìn)行合理滲透、整合。例如，語(yǔ)文教材中的《關(guān)雎》一詩(shī)中提到的“荇菜”是一種中藥，具有很好的清熱解毒、利尿消腫的功效；歷史教材中有炎帝、黃帝、張仲景、華佗、孫思邈、李時(shí)珍等醫(yī)學(xué)人物的相關(guān)介紹，有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《本草綱目》等醫(yī)學(xué)書籍的列舉；生物教材中各種植物的介紹以及人體的構(gòu)造、脈絡(luò)等，也與中醫(yī)藥文化聯(lián)系密切；體育課程中可以融入太極拳、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)功法，以此作為學(xué)校體育教學(xué)的特色補(bǔ)充；綜合實(shí)踐活動(dòng)課程中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生制作山楂丸、葛根涼粉、菊花茶等，這些都具有一定的藥用價(jià)值；中醫(yī)名家的故事，以及他們身上所具備的“救死扶傷、大醫(yī)精誠(chéng)、懸壺濟(jì)世”的理念，深刻體現(xiàn)了中華民族的認(rèn)知方式和價(jià)值取向，是大中小學(xué)思政育人資源的有效載體，與道德與法治課程中倡導(dǎo)的社會(huì)主義核心價(jià)值觀相契合。因此，教師通過(guò)對(duì)所教學(xué)科的研究，找準(zhǔn)融合點(diǎn)，可為項(xiàng)目式學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，讓學(xué)生在各科學(xué)習(xí)中體會(huì)到中醫(yī)藥文化的魅力。

（二）做好項(xiàng)目式學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)

在項(xiàng)目式學(xué)習(xí)中，教師應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)不同的學(xué)習(xí)項(xiàng)目，讓不同層次的學(xué)生都可以在項(xiàng)目中受益。好的項(xiàng)目必須進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)和安排，要讓學(xué)生既能學(xué)到綜合性知識(shí)，又能鍛煉能力、發(fā)展品格。教師要根據(jù)中醫(yī)藥文化與學(xué)科的融合點(diǎn)布置項(xiàng)目式學(xué)習(xí)任務(wù)，要針對(duì)不同學(xué)段學(xué)生的成長(zhǎng)規(guī)律和教育規(guī)律，設(shè)計(jì)難易程度不一的項(xiàng)目，做到呈階梯式推進(jìn)。針對(duì)低年級(jí)的學(xué)生，要以感知體驗(yàn)為主，如醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累、外出參觀中藥種植基地、簡(jiǎn)單的中藥炮制等；針對(duì)高年級(jí)的學(xué)生，要以實(shí)踐探究為主，如常見的中醫(yī)藥的療效和原理、中醫(yī)的哲學(xué)思想、養(yǎng)生功法的體驗(yàn)等。根據(jù)實(shí)際情況選擇難易適中的項(xiàng)目，既保證學(xué)生能夠根據(jù)項(xiàng)目的要求順利進(jìn)行研究，又能夠提升他們的各項(xiàng)能力。

（三）開展小組合作學(xué)習(xí)

小組合作是項(xiàng)目成功的關(guān)鍵。在項(xiàng)目式學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師要根據(jù)班情對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組。團(tuán)隊(duì)組建完成后，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，再根據(jù)項(xiàng)目任務(wù)計(jì)劃進(jìn)行分工。項(xiàng)目式學(xué)習(xí)要求小組成員集思廣益、取長(zhǎng)補(bǔ)短，在相互合作和分享中完成多樣化的學(xué)習(xí)。例如，生物教師在執(zhí)教“植物根的生長(zhǎng)”一課時(shí)，以“我是一名小醫(yī)生”為主題設(shè)計(jì)項(xiàng)目，讓學(xué)生當(dāng)一回“小醫(yī)生”，分別介紹人參、三七、當(dāng)歸、黃芩、何首烏、遠(yuǎn)志等植物根莖的產(chǎn)地、形狀、生長(zhǎng)習(xí)性、藥用價(jià)值、用藥歷史、所制作藥品名稱、發(fā)展前景等信息。在這個(gè)項(xiàng)目中，每個(gè)小組分別介紹其中一種植物根莖。組內(nèi)成員分工合作，有的負(fù)責(zé)搜集圖片，有的負(fù)責(zé)尋找實(shí)物，有的負(fù)責(zé)查找有關(guān)植物根莖的習(xí)性及藥用價(jià)值的文字材料。最后，學(xué)生通過(guò)幻燈片、板報(bào)、小論文、解說(shuō)等形式進(jìn)行展示。通過(guò)這樣的活動(dòng)，學(xué)生既加深了對(duì)這些藥材的認(rèn)識(shí)，又提升了研究能力。

辯論是一種培養(yǎng)學(xué)生思維靈活性、深刻性、批判性的方式。例如，歷史課堂上，為使學(xué)生體會(huì)歷史名醫(yī)所取得的巨大成就，教師設(shè)計(jì)了以“歷史名醫(yī)英雄榜”為主題的辯論活動(dòng)。首先，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，組內(nèi)學(xué)生做好分工，分別搜集與歷史名醫(yī)相關(guān)的成長(zhǎng)經(jīng)歷、醫(yī)學(xué)著作、救死扶傷的事跡、精湛的醫(yī)療技術(shù)、對(duì)世界的影響等方面的知識(shí)。學(xué)生閱讀文獻(xiàn)資料后，組內(nèi)集中討論，再根據(jù)歷史名醫(yī)的醫(yī)德、醫(yī)學(xué)成就及為人類作出的貢獻(xiàn)大小等進(jìn)行排名。各組可以推選2 名代表作為主副辯手，在課堂上與其他小組進(jìn)行辯論，闡述本組排行的理由。通過(guò)這樣的項(xiàng)目式學(xué)習(xí)，學(xué)生既加深了對(duì)歷史名醫(yī)的了解，又鍛煉了組織、辯論、邏輯推理等方面的能力。

（四）做好項(xiàng)目式學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)

通常情況下，項(xiàng)目式學(xué)習(xí)的過(guò)程比較長(zhǎng)，為了讓學(xué)生對(duì)項(xiàng)目始終保持熱情，教師要積極關(guān)注項(xiàng)目的進(jìn)展，對(duì)學(xué)生在項(xiàng)目研究過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題提出有針對(duì)性的指導(dǎo)意見。另外，教師要對(duì)項(xiàng)目的完成情況及學(xué)生的表現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)要真實(shí)、完整、客觀地體現(xiàn)出學(xué)生在項(xiàng)目式學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)及項(xiàng)目的完成質(zhì)量。評(píng)價(jià)體系應(yīng)該是多元的，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是評(píng)價(jià)方式多樣，既包括學(xué)生在活動(dòng)中完成的方案、調(diào)查報(bào)告、小論文、視頻資料等研究成果的終結(jié)性評(píng)價(jià)，也包括學(xué)生在活動(dòng)中的過(guò)程性評(píng)價(jià)；二是評(píng)價(jià)內(nèi)容多維，包括學(xué)生的參與度、組織能力、創(chuàng)造力、展示過(guò)程等；三是評(píng)價(jià)主體多元，包括教師、學(xué)校管理者、家長(zhǎng)、學(xué)生等。

（五）做好相關(guān)教師的培訓(xùn)工作

中醫(yī)藥文化進(jìn)校園是一個(gè)系統(tǒng)性的工程，需要學(xué)校前期做好大量的準(zhǔn)備工作，尤其是師資培訓(xùn)。目前，我國(guó)的絕大多數(shù)學(xué)校沒(méi)有開設(shè)與中醫(yī)藥知識(shí)相關(guān)的課程，教師也只是了解一些基本的中醫(yī)知識(shí)和養(yǎng)生常識(shí)，沒(méi)有掌握中醫(yī)藥文化的深層次內(nèi)涵。因此，要將中醫(yī)藥文化融入中學(xué)課程，必須解決師資力量薄弱的問(wèn)題。

學(xué)校要制定符合自身特點(diǎn)的關(guān)于人才培養(yǎng)、人才評(píng)價(jià)、人才發(fā)展、人才管理等實(shí)施方案，通過(guò)教師自學(xué)、專家培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等方式，激發(fā)教師對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣，積累中醫(yī)藥的豐富知識(shí)。另外，有條件的學(xué)校可以與中醫(yī)藥高等院校、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥文化宣傳教育基地合作交流，聘請(qǐng)專家或志愿者團(tuán)隊(duì)對(duì)學(xué)校教師進(jìn)行中醫(yī)藥文化及科普知識(shí)培訓(xùn)。有了一批了解中醫(yī)藥、相信中醫(yī)藥、熱愛(ài)中醫(yī)藥、會(huì)用中醫(yī)藥的高質(zhì)量教師隊(duì)伍，中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合的項(xiàng)目式學(xué)習(xí)便能深入推進(jìn)下去。

新方案指出：“要強(qiáng)化課程綜合性和實(shí)踐性，推動(dòng)育人方式變革，著力發(fā)展學(xué)生核心素養(yǎng)?！表?xiàng)目式學(xué)習(xí)是助力核心素養(yǎng)的重要抓手，因此學(xué)?？梢圆扇∽屇骋粚W(xué)科試點(diǎn)先行，再集體觀摩討論，最后全面鋪開的方式，逐步實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目式學(xué)習(xí)在中醫(yī)藥文化與學(xué)科融合中的廣泛運(yùn)用。

總之，中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深，凝聚著中國(guó)人民的偉大智慧，而項(xiàng)目化學(xué)習(xí)打通了中醫(yī)藥文化與學(xué)科之間的關(guān)聯(lián)，讓中醫(yī)藥文化走進(jìn)課堂，使學(xué)生樹立健康生活理念，從而增強(qiáng)其對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的自豪感和自信心。