范江
目前,驗(yàn)血的檢查項(xiàng)目主要包括:
(1)血常規(guī)檢查,其是血液檢查中最基本的一項(xiàng),也是醫(yī)生診斷時(shí)最常用的一種參考依據(jù)。血常規(guī)檢查項(xiàng)目中,如果淋巴細(xì)胞的指數(shù)偏高,可能與腎上腺素或慢性感染病有關(guān);中性粒細(xì)胞指數(shù)的變化與人體病毒性感冒、食物中毒等疾病有關(guān);中性粒細(xì)胞指數(shù)增高與細(xì)菌類感染有關(guān);人體嗜酸性粒細(xì)胞指數(shù)與一系列寄生蟲病有很大關(guān)系;當(dāng)血紅蛋白水平降低、紅細(xì)胞數(shù)量減少,與貧血有關(guān);血小板的數(shù)量與人體凝血有關(guān),患有凝血障礙的患者血小板數(shù)量相對(duì)較少,嚴(yán)重者需要向體內(nèi)輸注血小板。
(2)人體內(nèi)微量元素檢測(cè)。微量元素是人體不可或缺的物質(zhì),微量元素的缺乏和過量都會(huì)引起疾病,嚴(yán)重者甚至造成死亡。血液中含有的微量元素一般包括鐵、碘、鋅、鉛、鈣等,其中,鐵元素缺乏易引起貧血,過量則會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭;鈣元素缺失容易造成骨質(zhì)疏松,青少年缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨量偏低、易骨折、走路不穩(wěn)、生長發(fā)育緩慢等;鋅元素缺乏會(huì)造成身體免疫力下降、侏儒癥、男性原發(fā)性不育等,過量可致消化道出血。
(3)肝功能檢測(cè)(肝功五項(xiàng))。肝是人體最重要的解毒器官,而很多肝臟類的疾病在前期癥狀又不甚明顯,所以通過驗(yàn)血檢測(cè)肝功能可更好地反映肝臟的基本情況。在肝功五項(xiàng)的檢查結(jié)果中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高與肝臟受到損傷有關(guān);直接膽紅素升高與一些肝部病變或膽紅素排泄受阻有關(guān);間接膽紅素升高可能與紅細(xì)胞遭受損害有關(guān)。
(4)甲功五項(xiàng)。甲狀腺是人體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,通過分泌甲狀腺激素提高人體神經(jīng)興奮性,促進(jìn)生長發(fā)育。檢查血液中的甲功五項(xiàng)可以直觀地了解甲狀腺的一些功能情況,排查甲狀腺疾病。如甲狀腺素、游離甲狀腺素的升高可能與甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥有關(guān),降低可能與甲狀腺功能減退有關(guān);三碘甲狀原氨酸的升高可能與無痛性甲狀腺炎有關(guān)等。
(5)血HCG檢查。HCG是指絨毛膜促性腺激素,是女性早期妊娠診斷的項(xiàng)目之一,也可以為異位妊娠、葡萄胎、不完全流產(chǎn)等提供判斷依據(jù)。該檢查結(jié)果中,HCG濃度升高可能與妊娠反應(yīng)、不完全流產(chǎn)、葡萄胎等因素有關(guān);其濃度降低可能與自然流產(chǎn)、胎兒畸形、異位妊娠等因素有關(guān)。
(6)腫瘤標(biāo)志物檢查。血檢腫瘤指標(biāo)通常指的是一些常用的腫瘤標(biāo)志物,主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白、絨毛膜促性腺激素、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原19-9、糖類抗原72-4等腫瘤相關(guān)的標(biāo)志物。通過檢測(cè),如果發(fā)生較正常值5~10倍以上增高,往往高度提示可能有惡性腫瘤的存在,需要做進(jìn)一步檢查。
(7)激素六項(xiàng)檢測(cè)。主要是查性激素六項(xiàng),包括黃體生成素、卵泡生成素、泌乳素、睪酮、雌激素、孕激素,目的是查卵巢分泌功能是否正常。一般通過性激素六項(xiàng),可以查到是否患有多囊卵巢綜合征、是否有卵巢早衰以及是否卵巢分泌雌性激素水平低,可以反映月經(jīng)不調(diào)是什么原因引起的,再根據(jù)情況對(duì)癥治療。
臨床上,為了確保驗(yàn)血結(jié)果的準(zhǔn)確性,應(yīng)空腹采血。有些項(xiàng)目需要患者前一天晚上20時(shí)之后不再進(jìn)食,如不清楚具體狀況,應(yīng)先咨詢醫(yī)生。除了飲食,運(yùn)動(dòng)、情緒等也會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,所以采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),不要緊張焦慮,采血當(dāng)天應(yīng)穿著寬松舒適的衣物,若衣袖過緊,可能會(huì)引起血腫。