王倩

眼睛屈光參差這個問題在現(xiàn)代社會越來越常見，特別是隨著電子產(chǎn)品的普及和長時間使用。然而，許多人對眼睛屈光參差的認識有限，甚至忽視了它對眼健康的潛在影響。該病會嚴重影響人的視覺質(zhì)量、雙眼立體視等，尤其對于駕車、顯微鏡使用、VR使用等工作或操作影響嚴重，需要及時矯正和治療，從而避免日常生活中的危險，提高特殊工作的安全性、準確性。

雙眼屈光度不對稱引起

眼睛是人體的感覺器官，物體光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，成像于視網(wǎng)膜上。而屈光參差是指雙眼屈光度不對稱，導(dǎo)致雙眼的近視、遠視或散光度數(shù)不同。臨床上，如果雙眼的球鏡差（近視或遠視的度數(shù)）≥1.50D，柱鏡差（散光的度數(shù)）≥1.00D，那么就被認為是病理性屈光參差；如果球鏡差<1.50D，柱鏡差<1.00D，那么就認為是生理性屈光參差。

引發(fā)屈光參差的原因包括——

先天因素 如兒童生長發(fā)育過程中受到各種因素的影響，導(dǎo)致眼軸長度不平衡，就會誘發(fā)屈光參差。

后天影響 不合理用眼是造成屈光參差的主要原因之一。隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，電子智能設(shè)備在我國家庭較為普及，兒童經(jīng)常長時間觀看電子屏幕，加上學(xué)業(yè)壓力大，長時間用眼會導(dǎo)致眼睛疲勞。

眼部傷害 例如單側(cè)白內(nèi)障患者在白內(nèi)障手術(shù)之后，雙眼屈光參差甚至超過10.0D。部分眼部手術(shù)還會引起散光，若雙眼散光度數(shù)不同，容易誘發(fā)屈光參差。同時，角膜潰瘍、黃斑水腫等疾病，也會誘發(fā)屈光參差。此外，驗光配鏡參數(shù)錯誤、頭發(fā)長期遮眼等因素都可能引起屈光參差。

危害大，不容忽視

屈光參差會帶來許多危害，比如容易導(dǎo)致視疲勞，在判斷距離、角度時可能會存在偏差，“差眼”視力下降更快，最嚴重的是，它可能導(dǎo)致多種眼病。

弱視 屈光參差性弱視是由于雙眼屈光參差導(dǎo)致視網(wǎng)膜物像差異大，大腦皮層無法融合，主動抑制模糊眼，導(dǎo)致屈光不正度數(shù)高的眼睛發(fā)生弱視。該病與年齡有關(guān)，年齡越小，風(fēng)險越高，需及時干預(yù)和矯正，控制屈光參差程度，保持雙眼單視功能正常。弱視程度與屈光參差度數(shù)正相關(guān)，需盡早診斷治療。

單眼視 屈光參差大時，雙眼單視功能障礙，導(dǎo)致單眼視。視覺發(fā)育不成熟時，大腦皮層為避免模糊物像干擾，主動抑制模糊物像，引起單眼視。屈光參差≥2.5D時需盡早發(fā)現(xiàn)治療，避免單眼視。

斜視 屈光參差可導(dǎo)致斜視，由一只眼長期抑制引起，導(dǎo)致面容缺陷，影響兒童身心健康成長。出現(xiàn)屈光參差性斜視的兒童需盡早干預(yù)，避免心理障礙。

交替視 常見于雙眼視力能力較好、一只眼近視另一只眼正?；蜉p度遠視的患者中。這類患者在看近物時會不自覺用近視眼，看遠物時用正?；蜻h視眼，形成交替用眼的習(xí)慣。同時使用兩只眼時，由于屈光參差較高且無法融合物像，會交替使用雙眼。交替視可能導(dǎo)致視力低的眼睛被抑制，發(fā)展為弱視。為避免發(fā)展為弱視，需盡早矯正。

多種方法可以糾正

在臨床上，有幾種常用的治療方法可以幫助糾正屈光參差。

首先是角膜塑形鏡，這是一種常用的方法，通過佩戴角膜塑形鏡可以有效糾正屈光參差。當然，在佩戴角膜塑形鏡的同時，我們也需要減少用眼時間，避免過度用眼引起的眼疲勞。

另外，框架眼鏡也是一種有效的矯正屈光參差的方法。屈光參差會導(dǎo)致雙眼視力差異，而框架眼鏡可以矯正視力，從而改善患者的視力狀況。在臨床上，框架眼鏡矯正在兒童中得到廣泛應(yīng)用，因為它操作簡單，效果明顯。

除了這些方法，藥物在屈光參差的治療中也有一定的應(yīng)用效果。例如，阿托品可以用于抑制屈光參差性弱視患兒較好眼的視力，誘導(dǎo)期加強弱視眼的使用，從而改善患者的視力狀況。然而，藥物治療通常是輔助性的，需要結(jié)合其他治療方法進行綜合治療。

對于那些需要更進一步治療的患者，手術(shù)治療是一個較好的選擇。手術(shù)治療一般適用于年齡大于18歲且屈光度穩(wěn)定的患者。目前，屈光參差手術(shù)治療可分為兩種類型。一種是通過改變屈光狀態(tài)的手術(shù)，包括準分子激光角膜切削術(shù)、準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)等。這些手術(shù)可以通過切削角膜組織來改變角膜曲率和厚度，從而矯正屈光度，改善患者的視力狀況。另一種是針對白內(nèi)障患者術(shù)后由于無晶體引起的屈光參差，主要是人工晶體植入術(shù)。這種手術(shù)在臨床中應(yīng)用廣泛，技術(shù)成熟，對于無晶狀體引起的屈光參差有著較好的矯正效果，可改善雙眼單視功能，減小雙眼物像差異。

關(guān)注眼健康，積極采取預(yù)防措施

屈光參差的發(fā)生除了與先天因素和疾病有關(guān)，其他因素引起的屈光參差均可以通過積極的預(yù)防措施降低其發(fā)生率。以下是屈光參差的一些預(yù)防和治療措施：

保持正確的姿勢 無論是看書、看電視還是用電腦，都應(yīng)該保持雙眼與物體的平衡注視，特別是在近看的時候，要避免偏頭或歪著頭看，減少眼部壓力。睡覺時應(yīng)該保持側(cè)臥或平臥，避免經(jīng)常側(cè)一邊睡覺，以減少眼部壓力，預(yù)防屈光參差的發(fā)生。如果平時有書寫習(xí)慣的人，要注意自己的握筆姿勢，錯誤的握筆姿勢會導(dǎo)致眼部過度用力，長期下來會影響視力。

改善生活習(xí)慣 平時要注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累和情緒緊張，減少眼部疲勞。同時要保持均衡的飲食，多吃蔬菜水果，避免過多攝入辛辣、油膩的食物。現(xiàn)在的電子設(shè)備如手機、電腦等對視力的影響很大，因此要減少使用時間，尤其是在光線較暗的環(huán)境下使用，更要注意保護眼睛。

定期檢查 定期進行眼科檢查可以及時了解自己的視力狀況，發(fā)現(xiàn)視力問題后可以及時采取措施，避免問題惡化。

以上就是預(yù)防屈光參差的一些詳細措施，希望對您有所幫助。同時如果出現(xiàn)視力下降、視物模糊等問題時，應(yīng)及時就醫(yī)，盡早采取有效的治療方法。