■歐陽喜桃(湘陰縣人民醫(yī)院)
宮頸癌是發(fā)病率和死亡率很高的常見女性惡性腫瘤,主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染。多數(shù)女性在宮頸癌發(fā)病早期沒有采取積極的措施干預(yù)、治療,導(dǎo)致疾病不斷惡化,癌細(xì)胞向全身擴(kuò)散,最終奪走了寶貴的生命。那么,如何診斷宮頸癌這種疾病呢?
對于健康的育齡期女性來說,每個(gè)月來一次月經(jīng)是正常的節(jié)奏,月經(jīng)是女性身體健康的晴雨表,月經(jīng)正常了,子宮也就健康,對保持女性的生育能力有好處。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受激素調(diào)節(jié)的影響會(huì)產(chǎn)生周期性的增生與脫落,從而形成一個(gè)月一次的月經(jīng)。但是,對于非月經(jīng)期間的出血,女性們要引起重視,這種出血被稱為“經(jīng)間期出血”,之所以會(huì)出現(xiàn)異常出血,可能與生殖道病變有關(guān)系,通常是宮頸發(fā)生了病變。一些女性因?yàn)橄忍爝z傳、后天營養(yǎng),內(nèi)外環(huán)境因素等原因,可能導(dǎo)致絕經(jīng)期延后,甚至有的女性一直到60 歲左右才進(jìn)入絕經(jīng)期。當(dāng)這類還沒有絕經(jīng)的患者出現(xiàn)陰道異常出血時(shí),是很難發(fā)現(xiàn)的。
所以,經(jīng)間期陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血時(shí),極有可能是宮頸有病變。但是大家要注意,僅有陰道出血,并不代表一定有宮頸惡變,像一些月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌異常,子宮內(nèi)膜病變也可能導(dǎo)致陰道流血異常的癥狀,所以還需要進(jìn)行后續(xù)檢查。
隨著人們對宮頸癌的不斷重視,宮頸防癌篩查也已經(jīng)普及得很到位了。對于育齡期的女性來說,堅(jiān)持定期進(jìn)行宮頸刷片檢查是十分有必要的,因?yàn)橥ㄟ^宮頸刷片檢查,能夠得知有沒有宮頸病變的可能,特別是對于早期的宮頸感染病毒的患者來說,檢查非常重要。
這個(gè)時(shí)候的宮頸,還算不上惡變,只能夠說沾染了發(fā)生宮頸癌惡變的高危因素,雖然人乳頭瘤病毒可以導(dǎo)致宮頸上皮發(fā)生癌變,但從剛開始的宮頸上皮內(nèi)瘤變,再到宮頸癌,有一個(gè)漫長的發(fā)展過程,所以,如果能夠在宮頸上皮內(nèi)瘤變至宮頸癌形成的過程中進(jìn)行積極的檢查,是可以及時(shí)診斷、有效預(yù)防宮頸疾病的。
有很多人可能不是很明白,既然有了宮頸刷片,為什么還要做活檢呢?其實(shí),做活檢就是為了進(jìn)行進(jìn)一步的篩查。有時(shí)候,刷片的結(jié)果可能會(huì)表現(xiàn)得模棱兩可,這個(gè)時(shí)候就需要對宮頸采取活檢,觀察是否有進(jìn)一步惡變的證據(jù),從而進(jìn)行下一步診療。所以,對宮頸采取的活檢,也是診斷宮頸癌的必要環(huán)節(jié),具體什么時(shí)候做,需要結(jié)合患者的實(shí)際情況開展。
另外,女性還應(yīng)該盡量遵循以下的建議:
(1)不要私自墮胎,無論出于何種原因,都不要找一些不合格的醫(yī)院以及醫(yī)生進(jìn)行墮胎手術(shù),否則很容易出現(xiàn)宮內(nèi)感染。
(2)不要濫用催產(chǎn)素,一些孕婦在分娩困難的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)濫用催產(chǎn)素的情況,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)子宮破裂。
(3)最好到醫(yī)院進(jìn)行接生,不要自己在家中,這對于產(chǎn)婦還有胎兒的健康是非常沒有保障的。