朱淑萍　陳海平　孟田

【摘要】? 目的? ? 了解北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)存在的問題，為制訂防控措施提供依據(jù)。方法? ? 2018—2019年夏季對北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)進行監(jiān)測，對泳池水樣品監(jiān)測pH、渾濁度、尿素、游離余氯、大腸菌群、細菌總數(shù)6項衛(wèi)生指標，對浸腳池水樣品監(jiān)測余氯指標。結(jié)果? ? 2018—2019年夏季共監(jiān)測游泳場所227戶次，總體合格率為65.20％，2019年游泳場所的合格率明顯高于2018年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。不合格指標為pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯，合格率分別為98.09％，81.79％，79.15％和80.44％。2018年和2019年游泳場所的pH合格率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），2019年游泳場所的尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯三項衛(wèi)生指標的合格率均明顯高于2018年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2018—2019年三類游泳場所（娛樂健身場所、學(xué)校附屬設(shè)施、賓館飯店附屬設(shè)施）的總體合格率分別為58.93％，71.43％，71.21％，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2018—2019年三類游泳場所的pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯四項衛(wèi)生指標的合格率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），娛樂健身場所的合格率均為最低。結(jié)論? ? 2019年海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)的整體衛(wèi)生狀況較2018年有明顯改善，但仍存在pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯衛(wèi)生指標不達標問題，應(yīng)繼續(xù)加強游泳場所的日常衛(wèi)生監(jiān)管、監(jiān)測和宣傳指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】? 游泳場所；水質(zhì)；衛(wèi)生指標；分析

Analysis and comparison of water quality sanitary index of swimming places in Haidian district of Beijing from 2018 to 2019

Zhu Shuping，Chen Haiping，Meng Tian.The Haidian District Center for Disease Control and Prevention of Beijing City，Beijing? 100094

【Abstract】? Objective? ? To discovery the water sanitation status of swimming places in Haidian District in order to find out the existing problems，and provide basis for formulating prevention and strengthening health supervision. Methods? ? In the summer of 2018 to 2019，the swimming places in Haidian District of Beijing were sampled and tested.Six indicators of pH，turbidity，urea，free residual chlorine，coliform group and total bacteria were tested for the swimming pool water respectively，and the residual chlorine index was tested for the foot soaking pool water. Results? ? Totally 227 swimming places were monitored，and the overall qualified rate was 65.20%.The qualified rate of swimming places in 2019 was significantly higher than that in 2018，with a statistically significant difference（P<0.05）.The unqualified indexes are pH，urea，free residual chlorine in swimming pool water and residual chlorine in foot soaking pool water，and the qualified rates are 98.09%，81.79%，79.15% and 80.44% respectively.There was no significant difference in the qualified rate of pH in swimming places between 2018 and 2019（P>0.05）.The qualified rates of urea，free residual chlorine in swimming pool water and residual chlorine in foot soaking pool water in 2019 were significantly higher than those in 2018（P<0.05）.From 2018 to 2019，the overall qualified rates of the three types of swimming places（entertainment and fitness places，school affiliated facilities and hotel affiliated facilities）were 58.93%，71.43% and 71.21% respectively，with no significant difference（P>0.05）.From 2018 to 2019，there were significant differences in the qualified rates of pH，urea，free residual chlorine in swimming pool water and residual chlorine in foot soaking pool water among the three types of swimming places（P<0.05），and they were the lowest in entertainment and fitness places.Conclusions? ? In 2019，the overall health status of the water quality of swimming places in Haidian District was significantly improved compared with that in 2018，but there are still problems that the indicators of pH，urea，free residual chlorine in swimming pool water and residual chlorine in foot soaking pool water do not meet the standards.We should continue to strengthen the daily health supervision，management，monitoring，publicity and guidance of swimming places.

【Key Words】? Swimming place；Water quality；Sanitary index；Analytic

中圖分類號：R123.1? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1672-1721（2023）10-0123-04

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.10.039

游泳是深受人們喜愛的健康娛樂運動，游泳場所是人員高度聚集的公共場所之一，其水質(zhì)衛(wèi)生狀況與游泳者的身體健康以及公共衛(wèi)生安全密切相關(guān)。游泳池水與游泳者的身體直接接觸，若池水不衛(wèi)生，可引起游泳者中耳炎、眼結(jié)膜炎、皮膚病、腸道傳染病等多種介水傳染病的傳播和流行[1-3|。池水也會受到游泳者自身所帶微生物的污染，從而引起交叉感染。為了解游泳場所水質(zhì)的衛(wèi)生狀況，便于發(fā)現(xiàn)存在的問題，為制訂防控措施提供依據(jù)，對北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)衛(wèi)生指標進行監(jiān)測和分析比較。

1? ? 對象與方法

1.1? ? 對象? ? 2018—2019年夏季對正常對外開放營業(yè)的北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)進行監(jiān)測采樣，每戶游泳場所采集泳池水樣品3件，浸腳池水樣品1件。

1.2? ? 采樣方法? ? 依據(jù)《公共場所衛(wèi)生檢驗方法第6部分：衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（GB/T 18204.6—2013），在距游泳池壁1 m遠、水面下30 cm處，斜線布點，于游泳池對角線上設(shè)立3個點，每戶游泳場所采集泳池水樣品3件。

1.3? ? 檢測方法? ? 對泳池水樣品檢測pH、渾濁度、尿素、游離余氯、大腸菌群、細菌總數(shù)6項衛(wèi)生指標，對浸腳池水樣品檢測余氯指標。依據(jù)《公共場所衛(wèi)生檢驗方法第2部分：化學(xué)污染物》（GB/T 18204.2—2014）檢測尿素項目；依照《生活飲用水標準檢驗方法》（GB/T 5750—2006）檢測游離余氯、渾濁度、pH項目；依照《公共場所衛(wèi)生標準檢驗方法》（GB/T 18204—2000）檢測細菌總數(shù)、大腸菌群項目。

1.4? ? 評價方法? ? 依據(jù)《游泳場所衛(wèi)生標準》（GB 9667—1996）對游泳場所水質(zhì)的衛(wèi)生指標進行評價，檢測結(jié)果中若有1項及以上衛(wèi)生指標不符合衛(wèi)生標準即判定為不合格。

1.5? ? 統(tǒng)計學(xué)方法? ? 計數(shù)資料以百分比表示，行χ²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? ? 總體合格情況? ? 2018—2019年北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)衛(wèi)生指標的總體合格情況見表1。2019年游泳場所水質(zhì)衛(wèi)生指標的總體合格率明顯高于2018年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=48.632，P<0.05）。

2.2? ? 各項衛(wèi)生指標合格情況? ? 2018年和2019年北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)各項衛(wèi)生指標中，細菌總數(shù)、大腸菌群、渾濁度均合格。2018年和2019年游泳場所的pH合格率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=0.054，P>0.05），尿素合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=42.488，P<0.05），泳池水游離余氯合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=119.492，P<0.05），浸腳池水余氯合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=42.944，P<0.05），2019年游泳場所的尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯的合格率均明顯高于2018年，見表2。

2.3? ? 不同類型游泳場所總體合格情況? ? 2018—2019年北京市海淀區(qū)娛樂健身場所、學(xué)校附屬設(shè)施和賓館飯店附屬設(shè)施三類游泳場所合格率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），2018年三類游泳場所合格率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），2019年三類游泳場所合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4? ? 不同類型游泳場所各項衛(wèi)生指標合格情況? ? 2018—2019年娛樂健身場所、學(xué)校附屬設(shè)施和賓館飯店附屬設(shè)施三類游泳場所的pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯4項衛(wèi)生指標合格率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），娛樂健身場所的合格率均為最低，見表4。

3? ? 討論

游泳場所是人員高度聚集的公共場所之一，游泳場所水質(zhì)的衛(wèi)生狀況不良可引起多種介水傳染病的傳播和流行，嚴重影響游泳者的身體健康和公共衛(wèi)生安全，因此游泳場所水質(zhì)的衛(wèi)生安全問題應(yīng)引起高度重視。通過對2018—2019年北京市海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)各項衛(wèi)生指標的監(jiān)測和分析比較發(fā)現(xiàn)，2019年海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)的總體合格率明顯高于2018年（P<0.05）；此外，2019年海淀區(qū)游泳場所的尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯的合格率均明顯高于2018年（P<0.05）。說明經(jīng)過干預(yù)，2019年海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)的整體衛(wèi)生狀況較2018年有明顯改善，但仍不容樂觀。

2018—2019年北京市海淀區(qū)游泳場所的細菌總數(shù)、大腸菌群、渾濁度3項衛(wèi)生指標均合格，而pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯4項衛(wèi)生指標均不合格。說明pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯是海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)衛(wèi)生的主要問題。2018—2019年娛樂健身場所、學(xué)校附屬設(shè)施和賓館飯店附屬設(shè)施三類游泳場所的pH、尿素、泳池水游離余氯和浸腳池水余氯4項衛(wèi)生指標合格率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），娛樂健身場所的合格率均為最低。分析其原因，可能是與不同經(jīng)營類型游泳場所的游泳人數(shù)、對外開放程度、衛(wèi)生意識、管理消毒措施等有關(guān)。娛樂健身場所的游泳館與賓館飯店、學(xué)校附屬游泳館相比，使用率高，對外開放程度大，游泳人數(shù)多，游泳人群復(fù)雜，對消毒和管理的重視不足，消毒設(shè)施和消毒過程難以保證到位，工作人員缺乏專業(yè)消毒知識等，均可影響水質(zhì)的衛(wèi)生狀況。

尿素是造成游泳池水質(zhì)污染的主要原因之一，游泳者排泄的分泌物，包括汗液、尿液等，是游泳池水中尿素的主要來源。若尿素含量過高，尿素中的氨與含氯消毒劑可形成氯胺類物質(zhì)，對人體的皮膚、黏膜等產(chǎn)生刺激作用，誘發(fā)哮喘等[4]，并使消毒效果大大減弱[5-6]。應(yīng)規(guī)范管理和消毒措施，及時補足新水和更換池水，合理控制游泳人數(shù)，嚴格執(zhí)行入池前淋浴和通過含有效氯的浸腳消毒池后再入池等來預(yù)防尿素超標問題。此外，還要對游泳者加強衛(wèi)生宣傳教育，減少人為因素對游泳池的污染。

游泳池水中含有適宜濃度的余氯，可有效抑制微生物的生長繁殖，預(yù)防傳染病的傳播和流行。若游泳池水中游離余氯的濃度過低，達不到消毒效果；但余氯濃度過高，則會產(chǎn)生大量的氯化消毒副產(chǎn)物，對人體有較大的健康風(fēng)險，不僅會增加哮喘、呼吸道炎癥和其他過敏性疾病的發(fā)病概率[7]，還有致突變、致畸及致癌作用[8-10]。目前，部分游泳場所管理人員尚存在“余氯濃度越高越好”的認識誤區(qū)，過量投放消毒劑。游離余氯濃度的影響因素有很多，包括投放方式、加氯量、接觸時間、pH、水溫、游泳人數(shù)、池水回流布局等[11-12]。且游離余氯的殺菌力強，殺菌速度快，消失速度也快，因此，池水中游離余氯的濃度處于動態(tài)變化的過程。游泳場所應(yīng)落實完善的衛(wèi)生管理制度和措施，配備完善的設(shè)施并保持正常運行，規(guī)范水質(zhì)凈化消毒操作，消毒劑應(yīng)按要求使用、按規(guī)定配制、按估算量投入，實時測定池水的游離余氯濃度，并及時調(diào)整消毒劑的投放量，做好登記，加強水質(zhì)的實時動態(tài)監(jiān)控。

若池水的pH 值過低，易腐蝕設(shè)備，含氯消毒劑衰減迅速；若pH值過高，則會大大降低含氯消毒劑在水中的活性，消毒所花費的時間更長，消毒作用大幅度降低[13]，也會導(dǎo)致檢測余氯偏低。這不是消毒劑質(zhì)量問題，而是pH值控制不當?shù)慕Y(jié)果。因此，游泳場所應(yīng)實時測定池水的pH值，使其保持在標準范圍內(nèi)，這樣既能使消毒劑的消毒效果達到理想狀態(tài)，又能使余氯持久，對人體皮膚、眼睛等也不會產(chǎn)生刺激。

應(yīng)繼續(xù)加強對海淀區(qū)游泳場所的日常衛(wèi)生監(jiān)管和監(jiān)測，尤其對尿素、游離余氯、pH值等重點指標進行實時監(jiān)測，重點監(jiān)管娛樂健身場所游泳館。繼續(xù)加大衛(wèi)生知識培訓(xùn)和宣傳教育力度，提升游泳場所管理者和游泳者的衛(wèi)生意識，以進一步改善海淀區(qū)游泳場所水質(zhì)的衛(wèi)生狀況，保障游泳者健康和公共衛(wèi)生安全。

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（收稿日期：2023-01-25）