醫(yī)生通過內(nèi)鏡、腹腔鏡打“組合拳”,為患者提供更精準的手術治療方式。武漢市中心醫(yī)院肝膽胰外科蔡常春創(chuàng)新團隊為患者實施腹腔鏡聯(lián)合術中內(nèi)鏡十二指腸腫瘤切除術,探索雙鏡聯(lián)合在腹部外科特殊手術領域的應用。

50歲的曾女士經(jīng)常感覺上腹部飽脹不適,到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)就醫(yī)后,經(jīng)內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該女士十二指腸有個小腫瘤,瘤體凸入腸腔,引起了排空不暢。針對患者的情況,該院肝膽胰外科組織科室討論。十二指腸的管徑不大,腫瘤又鄰近十二指腸乳頭,術中如果沒有精確“捕捉”腫瘤定位,可能會導致切除不完整或切除范圍不夠,也可能切除過多腸管,縫合后出現(xiàn)腸腔狹窄,影響膽汁胰液引流,術后影響患者進食。最終,團隊決定采用腹腔鏡、十二指腸鏡聯(lián)合完成腫瘤的局部切除。

隨后,呂波副主任醫(yī)師為曾女士施行內(nèi)鏡手術,先用內(nèi)鏡找到腫瘤,并充當“監(jiān)控器”,全程監(jiān)控手術情況;接著,孔曉宇副主任醫(yī)師用腹腔鏡精準切除腫瘤。在腹腔鏡下進行縫合后,再用內(nèi)鏡檢查腸腔情況,以確保沒有狹窄和出血,膽汁胰液引流不受影響。近日,患者回醫(yī)院復查,術后恢復良好。

隨著腔鏡、內(nèi)鏡、機器人及介入雜交技術的發(fā)展,醫(yī)學已進入精準外科時代。蔡常春介紹說,腔鏡和內(nèi)鏡在操作方面均有一定局限性,必要時將兩者結(jié)合,打“組合拳”,可以發(fā)揮“1+1>2”的效果,可做到既精準又微創(chuàng)地解決許多原本復雜的臨床問題,有利于患者快速康復。