2022 年3 月12 日,中國中建設(shè)計研究院有限公司(以下簡稱“公司”)接到了設(shè)計河北省廊坊市安康家園隔離方艙的任務(wù)。 項目3 月12 日開始設(shè)計,13 日凌晨開工,25 日投入使用。 安康嘉園隔離方艙位于廊坊市安次區(qū)安大道和安美路交會處,占地面積約10.3 萬m2,總建筑面積5.7 萬m2,建設(shè)隔離間1 944 個,功能配套房間120 個(見圖1)。
圖1 安康嘉園隔離方艙
在安康家園隔離方艙設(shè)計工作接近尾聲的時候,公司在3月20 日又承接了河北省廊坊市龍河公寓隔離方艙的設(shè)計工作,該項目在28 日基本建成并入住。 龍河公寓隔離方艙位于廊坊市安次區(qū)西昌路,占地面積約25.3 萬m2,總建筑面積為9.8 萬m2,建設(shè)隔離間3 066 個,功能配套房間332 個(見圖2)。
圖2 龍河公寓隔離方艙
這兩個醫(yī)學(xué)隔離方艙設(shè)計的共同特點是時間短、任務(wù)急,設(shè)計與施工同時進行,均采用多層裝配式箱式建筑,衛(wèi)生間采用整體衛(wèi)浴。
疫情緊急,防疫任務(wù)刻不容緩,醫(yī)學(xué)隔離方艙的設(shè)計加建設(shè)周期往往不足半月,在這短短的十幾天內(nèi),如何保證施工現(xiàn)場不停工、不返工、不窩工,對設(shè)計院是一個挑戰(zhàn),挑戰(zhàn)設(shè)計團隊的技術(shù)儲備、人員儲備和管理水平,設(shè)計的任何環(huán)節(jié)必須一次成型,沒有糾錯的時間,修改的機會。
依照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,根據(jù)新型冠狀病毒傳播的特點和途徑, 醫(yī)學(xué)隔離方艙的工藝設(shè)計對阻斷病毒的傳播,阻滯疫情的擴散顯得尤為重要,也是整個設(shè)計中的重點、難點。
醫(yī)學(xué)隔離方艙設(shè)計應(yīng)遵照控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的基本原則,嚴(yán)控院內(nèi)交叉感染,嚴(yán)防環(huán)境污染,確保設(shè)施安全、高效運行,做到生物安全、環(huán)境安全。 為隔離人員提供實用、方便的生活居住環(huán)境,為工作人員提供安全、便捷的工作環(huán)境。
從醫(yī)院感染的角度上醫(yī)學(xué)隔離方艙分為:清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)[1];從使用功能上醫(yī)學(xué)隔離方艙分為:隔離區(qū)、工作準(zhǔn)備區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)[2]。 兩種分區(qū)方式既相對獨立,又互相關(guān)聯(lián)。
工作準(zhǔn)備區(qū)為清潔區(qū), 是工作人員開展準(zhǔn)備工作及休息的區(qū)域,包括辦公室、值班室、庫房、配餐間、工作人員宿舍等用房。 醫(yī)學(xué)隔離方艙中的工作人員包括隔離場所內(nèi)的管理、服務(wù)、醫(yī)護人員。
衛(wèi)生通過區(qū)為半污染區(qū), 是位于隔離區(qū)與工作準(zhǔn)備區(qū)之間的區(qū)域, 包括工作人員由工作準(zhǔn)備區(qū)進入隔離區(qū)或由隔離區(qū)返回工作準(zhǔn)備區(qū)時開展必要衛(wèi)生安全準(zhǔn)備工作的用房及相關(guān)設(shè)施,以及物資由工作準(zhǔn)備區(qū)進入隔離區(qū)的通道。
隔離區(qū)和接收區(qū)是污染區(qū)。 隔離區(qū)是隔離人員接受醫(yī)學(xué)觀察的區(qū)域,由隔離人員居住房間、服務(wù)間、庫房、垃圾暫存間、污水處理設(shè)施等組成。 根據(jù)需要可設(shè)置相關(guān)醫(yī)療功能用房及其配套用房。 接收區(qū)是隔離人員進入隔離場所后,為隔離人員提供安檢、暫存點(隔離人員私人物品)、信息錄入、處置等活動的區(qū)域。
以上區(qū)域的劃分,即“潔污分區(qū)”,僅僅滿足“潔污分區(qū)”并不能控制交叉感染,同時應(yīng)實現(xiàn)“潔污分流”才能控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。
“潔污分流” 即對清潔流線和污物流線實現(xiàn)物理上的分隔,二者在同一時間或不同時間內(nèi)均不出現(xiàn)在同一空間內(nèi),達到數(shù)學(xué)上的“平行線”性質(zhì)——永不相交和重合。
在河北省廊坊市安康家園隔離方艙、 龍河公寓隔離方艙——兩個設(shè)計與施工同步進行的隔離方艙建設(shè)項目中,總平面圖的確定時長直接影響現(xiàn)場施工的進度。 在總平面圖布局完成的第一時間,施工現(xiàn)場便開始進行混凝土墊層的澆筑。這種施工組織方式對設(shè)計提出了很高的要求, 總平面設(shè)計必須一次成型,試錯成本高。
在項目選址的時候有關(guān)部門基本會避開人員密集場所、易感人群建筑,如幼兒園、學(xué)校、老年人照護設(shè)施,以及易發(fā)生地質(zhì)災(zāi)害地區(qū)。 但由于醫(yī)學(xué)隔離方艙為應(yīng)急工程,從工程立項到竣工往往只有數(shù)月或月余的時間, 一切工作均在倉促中進行,使得項目建設(shè)地址有時為非理想狀態(tài),便要求設(shè)計時需考慮場地周邊建筑的生物安全。 安康嘉園隔離方艙場地的西北角有兩棟高層住宅(見圖1),該項目的所有建筑在規(guī)劃時均避讓住宅外邊線30 m 及以上。 除此之外,工作準(zhǔn)備區(qū)因是清潔區(qū),該項目的辦公樓、宿舍樓不僅與污染區(qū)有嚴(yán)格分界,并且距隔離區(qū)域均保持了至少20 m 間距。
“潔污分流”的基礎(chǔ)是場地內(nèi)出入口的劃分與設(shè)置。 如果場地符合市政道路的開口條件,理想狀態(tài)是設(shè)置3 個出入口,分別是工作人員及物資車輛出入口、 隔離人員出入口和污物出口。 如受周邊市政條件所限,場地至少設(shè)置2 個出入口:工作人員及物資車輛出入口和隔離人員出入口、污物出口。
潔污出入口的分設(shè),便于場地內(nèi)潔污流線的分流。 工作人員、物資和隔離人員、污物在用地內(nèi)分別有不同的行進路線,兩個路線嚴(yán)禁重合、交叉,并應(yīng)在適當(dāng)位置設(shè)置圍擋或門禁,實現(xiàn)閉環(huán)管理,達到設(shè)計及醫(yī)院感染要求。
在隔離人員出入口處應(yīng)留有空余場地,設(shè)置大巴車輛洗消區(qū)域,滿足大巴車的臨時停放、隔離人員的集散要求。 合理規(guī)劃用地內(nèi)的道路,使得救護車輛可以快速到達任意隔離單元的隔離人員出入口處,而且能夠快速撤離,做到對外交通便捷。
場地內(nèi)應(yīng)設(shè)置一定機動車停車數(shù)量停車場, 滿足工作人員私家車輛的停放要求,位置宜設(shè)置在工作人員出入口附近。物資庫入口處應(yīng)設(shè)計車輛卸貨空間, 卸載物資的同時不應(yīng)影響場地內(nèi)其他車輛的通行,并留有回車場地,避免出現(xiàn)物資車輛進入污物流線道路。
污水處理站應(yīng)布置在場地內(nèi)常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向,宜設(shè)置在場地內(nèi)高程較低處且臨近市政污水管線接口, 同垃圾暫存間設(shè)置在污物出口附近。
4.1.1 建筑層數(shù)
因醫(yī)學(xué)隔離方艙建設(shè)的時效性, 隔離單元宜采用單層建筑。 原因如下:
1)單層裝配式箱式建筑對施工精準(zhǔn)度要求低于多層裝配式箱式建筑,施工速度更快,施工周期更短。
2)臨時隔離方艙通常不設(shè)置電梯,單層建筑更利于物資的運送。
安康嘉園隔離方艙、龍河公寓隔離方艙因用地面積所限,隔離單元均采用了主體二層,局部單層的設(shè)計。
4.1.2 出入口設(shè)置
工作人員和物資各自須有獨立入口, 且建筑入口與總平面中的工作人員、物資行進道路有便捷聯(lián)系。 隔離人員、污物在建筑中另設(shè)出入口, 隔離人員從場地入口可以順暢到達隔離單元入口(見圖3)。
圖3 隔離單元首層平面圖
4.1.3 隔離房間
隔離房間應(yīng)為單人間,可以自然采光通風(fēng),房間內(nèi)配備有洗浴設(shè)施的獨立衛(wèi)生間, 為隔離人員創(chuàng)造一個盡可能舒適的居住環(huán)境。 考慮到施工進度,衛(wèi)生間可采用整體衛(wèi)浴,宜貼臨外墻設(shè)置,排水管道從建筑側(cè)墻穿出,通過立管連接室外管網(wǎng)(見圖4)。 若衛(wèi)生間貼臨走廊側(cè)墻體布置,則需要在地面混凝土墊層下預(yù)埋排水管線,不僅增加了施工時長,并且對施工的精準(zhǔn)度要求較高,需要熟練工人方可操作。
圖4 隔離間平面示意圖
考慮到嬰幼兒、 兒童和生活不能自理需要家屬陪護的隔離人員,在隔離房間中可設(shè)置少量的雙人間,以滿足弱勢群體的隔離需求。
4.1.4 衛(wèi)生通過
工作人員應(yīng)通過衛(wèi)生通過區(qū)由工作準(zhǔn)備區(qū)進入隔離區(qū),并應(yīng)經(jīng)過一次更衣→二次更衣→緩沖→污染區(qū)等流程; 隔離區(qū)內(nèi)工作結(jié)束后,通過衛(wèi)生通過區(qū)由隔離區(qū)返回工作準(zhǔn)備區(qū),并經(jīng)過一脫(脫防護服、手套、鞋套)、洗手→二脫(脫帽子、口罩)→淋浴→更衣→清潔區(qū)等流程。 詳見圖5。
圖5 衛(wèi)生通過平面圖
4.1.5 輔助用房
隔離單元的首層工作準(zhǔn)備區(qū)應(yīng)設(shè)置物資通道, 物資通道通過緩沖間與污染區(qū)聯(lián)通。 隔離區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有庫房,用以存放物資或者被服。
在遠(yuǎn)離衛(wèi)生通過的走廊盡端應(yīng)設(shè)置污物儲存間和污物洗滌間。
工作人員用房主要包括辦公室、庫房、備餐間、宿舍等。 隔離方艙多為臨時建筑,為縮短建設(shè)周期、節(jié)約初次投資、方便運營管理, 安康家園隔離方艙和龍河公寓隔離方艙均采用了送餐制,備餐間是正常運行中必不可少的功能房間。
辦公室、庫房、備餐間可合建在辦公樓中,將庫房和備餐間置于首層,并開設(shè)外開門,方便卸貨和領(lǐng)取。 宿舍樓宜單獨建設(shè),并與辦公樓聯(lián)系便捷。 根據(jù)防疫要求,宿舍應(yīng)采用單人間,每間宿舍配備獨立衛(wèi)浴,衛(wèi)生間亦可采用整體衛(wèi)浴,貼臨外墻布置,采用此種布置方式的原因同隔離間。
隔離區(qū)建筑室內(nèi)應(yīng)選用耐擦洗、防腐蝕、防滲漏、便于清潔維護、符合消防要求的材料,不應(yīng)選用布藝、地毯等材料,不應(yīng)選用有織物表面的家具。 此種內(nèi)部裝修材料便于清掃、消毒,不利于細(xì)菌、病毒的滋生,有利于防疫。
考慮到隔離方艙建設(shè)周期短、 建設(shè)量大和數(shù)月后使用的不確定性, 對于總建筑面積比較大的隔離方艙可采用分區(qū)規(guī)劃的方式。
龍河公寓隔離方艙設(shè)有隔離間3 066 間, 共分為5 個區(qū)域,每個區(qū)域的隔離間從296 間至818 間不等。 各個區(qū)域都設(shè)有獨立的工作人員用房與垃圾暫存間,可單獨運行、使用。 施工期間,5 個區(qū)域由5 個施工單位同時施工, 最大可能提高了施工效率,縮短了施工周期。 初始運行時,5 個區(qū)域同時使用,后續(xù)可根據(jù)疫情發(fā)展情況, 單獨運行其中的某一個或某幾個區(qū)域,此種模式既便于管理,也可降低運營成本。
安康嘉園隔離方艙和龍河公寓隔離方艙主體結(jié)構(gòu)均采用了裝配式箱式建筑。 這種建筑的優(yōu)點是,單個箱體已經(jīng)在工廠組裝完成,自帶內(nèi)裝修及外裝飾飾面,只需在現(xiàn)場將單個箱體拼裝成整體建筑即可,最大限度地縮短建設(shè)周期,以最快速度投入使用,以抗擊疫情。
裝配式箱式建筑采用模塊疊加的模式,最高建設(shè)層數(shù)為3 層,層高約為2.9 m,每個房間的模數(shù)尺寸3 m×6 m,走廊的寬度3 m,這些標(biāo)準(zhǔn)模數(shù)有利于模塊的組合、拼接,同時也限定了房間的空間尺寸,可能造成房間面積局促、不利于使用或是空間浪費的情況出現(xiàn)。 施工圖設(shè)計階段,設(shè)計院也需要和產(chǎn)品廠家充分溝通,了解產(chǎn)品的性能和細(xì)部構(gòu)造要求,如此設(shè)計的圖紙才具有可操作性。