趙志云
在我國,平均每3個(gè)成年人中就有1個(gè)是高血壓患者,而且發(fā)病越來越年輕化。作為一種常見的慢性疾病,高血壓會(huì)給患者的日常生活造成很多不利影響,也是很多心血管疾病重要的危險(xiǎn)因素之一。那么,為了控制好血壓,患者應(yīng)該怎么做呢?
正常成年人若是偶爾一次血壓結(jié)果偏高不必太過擔(dān)心,可以在安靜狀態(tài)下至少休息20分鐘后重新測量,或是連續(xù)幾天多次測量。一般來說,在未服用降壓藥物的情況下,若3 次(非同日)測量,收縮壓(高壓)高于140mmHg或舒張壓(低壓)高于90mmHg,則需要警惕高血壓。
高血壓患者前期或是輕癥時(shí)往往沒有明顯的癥狀(如經(jīng)常頭暈、頭痛,或胸悶、心悸等),因此有些人認(rèn)為高血壓無需治療。然而,一旦高血壓出現(xiàn)明顯癥狀,常常會(huì)伴隨著突發(fā)性心臟病、心力衰竭、中風(fēng)等致命性疾病。因此,高血壓患者在日常護(hù)理中需要做到以下幾點(diǎn):
適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng) 這對于血壓控制具有輔助作用,高血壓患者在日常生活中都要注意積極運(yùn)動(dòng)。但在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,避免引起血壓波動(dòng)或者增加心腦血管意外。在運(yùn)動(dòng)前,患者應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估病情,若自身血壓水平超過180/120mmHg,或者近期血壓水平波動(dòng)較大、存在心力衰竭等并發(fā)癥,則需要先治療基礎(chǔ)病,在基礎(chǔ)病癥減輕且恢復(fù)到平穩(wěn)狀態(tài)后再開始運(yùn)動(dòng)。
在運(yùn)動(dòng)時(shí),患者應(yīng)避開人體一天中的血壓高峰期——清晨,同時(shí)避開易引發(fā)血管收縮的寒冷天氣、雨雪天氣,盡可能選擇溫暖午后、傍晚外出運(yùn)動(dòng),建議在下午14:00到16:00之間。一般高血壓患者每個(gè)星期可以運(yùn)動(dòng)5~7天,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30分鐘左右,以運(yùn)動(dòng)后體表稍微出汗、心率稍微加快但無其他不適表現(xiàn)為原則,可以選擇的運(yùn)動(dòng)方式有步行、健身跑、墊腳走樓梯、太極拳等。若選擇步行運(yùn)動(dòng)方式,患者可以每次步行10分鐘;若選擇健身跑方式,患者應(yīng)在通過心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(慢跑時(shí)最高心率在120~136次/分)后進(jìn)行,確保健身后無心慌、頭昏、疲勞感、頭痛等不適癥狀;若選擇太極拳運(yùn)動(dòng),患者可以適當(dāng)放慢動(dòng)作,發(fā)揮太極拳大幅度、柔和特點(diǎn),緩解或消除激動(dòng)、緊張、神經(jīng)敏感癥狀,達(dá)到降低血壓的效果。
科學(xué)規(guī)律飲食 在日常生活中,高血壓患者可以適當(dāng)攝入富含鈣元素的黑芝麻、富含不飽和脂肪酸的海帶、富含鉀的馬齒莧等食物,減慢心率,降低血壓。同時(shí)高血壓患者應(yīng)適當(dāng)飲用水,遵醫(yī)囑用藥,不可隨意增加或減少藥物。
建議高血壓患者少吃或不吃這幾類食物:辛辣和精細(xì)食物、韭菜、動(dòng)物內(nèi)臟和雞湯、蝦米。其中,辣椒、麻椒及精細(xì)食物會(huì)導(dǎo)致患者大便秘結(jié),伴隨排便時(shí)腹部壓力升高,不利于血壓控制;韭菜特有的溫腎助陽功效則會(huì)導(dǎo)致陰虛體質(zhì)的患者陽火過剩,加重病情;豬肝、豬心等動(dòng)物內(nèi)臟和雞湯會(huì)導(dǎo)致患者血脂升高,不利于血壓控制;蝦米會(huì)導(dǎo)致患者收縮壓增加,不利于脈壓控制。同時(shí),高血壓患者應(yīng)減少食物中的鹽含量,避免過量飲酒,避免食用腌制品和培根、煙熏肉、香腸等復(fù)合口味食物,控制來自食物的危險(xiǎn)因素。
其他 患者需從日常著裝出發(fā),避免選擇過于束身的衣物,避免驟然改變體位特別是過度彎腰。在日常生活中,患者應(yīng)注意自行調(diào)節(jié)心情,保持平和心態(tài),避免過度喜悅、憤怒、哀傷、焦慮,確保血壓穩(wěn)定。
總之,對于高血壓患者來說,規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)律飲食是非常重要的。通過定期運(yùn)動(dòng)配合飲食干預(yù),可以避免血壓大幅度波動(dòng),改善病癥。