李 磊，劉培達，鄒蘊彤，史海苗

（長春中醫(yī)藥大學，長春 130117）

1 背景與緣起

1.1 偽滿時期中醫(yī)師來源

1931－1945 年，東北淪陷時期，中醫(yī)師人數多于西醫(yī)師，是東北民眾醫(yī)療的主體。根據偽滿民生部保健司王洛撰寫的《保健行政十年》記載，1935年末，中醫(yī)人數9 227 名，1940 年末增至18 591 名。偽滿時期中醫(yī)人數眾多，良莠不齊。中醫(yī)師群體的來源和人才培養(yǎng)途徑較復雜，缺乏統(tǒng)一的標準和公認的學習內容，多為中醫(yī)世家、師承方式培養(yǎng)。西學東漸后，接受近代院校教育熏陶成長的中醫(yī)師逐步增多。當時，也不乏行走于社會底層的江湖郎中。

傳統(tǒng)師承培養(yǎng)。偽滿時期，中醫(yī)師承仍然是中醫(yī)師成長的主要渠道。一是家傳中醫(yī)。中醫(yī)世家經歷幾代行醫(yī)，積累了豐富的行醫(yī)經驗，大多有自家的秘方、驗方，并且能夠流傳下來，救治民眾，受到愛戴和信任。如東北名老中醫(yī)高仲山，出生中醫(yī)世家，其父吉林省名醫(yī)高廣德，高家世代行醫(yī)，醫(yī)術高超。二是師承中醫(yī)。清末民初，一些醫(yī)學館和醫(yī)學堂相繼出現，培養(yǎng)了少量的中醫(yī)醫(yī)生，無法滿足醫(yī)療的需要。在近代東北中醫(yī)史上，王仙舟是著名的中醫(yī)。一方面他醫(yī)術高超，活人無數；另一方面桃李滿天下，名醫(yī)遲德升、李日新、王喜天、陳玉峰、徐宏時、胡永盛、關蓬閣、鄧維濱、劉文秀、高月如、趙志忠等皆出自其門下。

中醫(yī)學校教育。偽滿時期，沒有公辦的中醫(yī)院校，民間一些有識之士創(chuàng)建了私立中醫(yī)學校。吉林私立吉光國醫(yī)學校是當時有一定影響的學校。該校由原民國蒙江縣長李合乾在1932 年9 月主持創(chuàng)建，辦校宗旨是：“精研醫(yī)學薈萃，發(fā)揚醫(yī)藥傳統(tǒng)，濟世活人，造福子孫?！痹撔Ｔ?932 年9 月招收第一期甲班學員40 余名，學制三年；1933 年8 月招生第二期乙班學員30 余名，1936 年8 月全部畢業(yè)[1]。吉林私立吉光國醫(yī)學校是東北淪陷時期中醫(yī)界在極其艱苦的條件下創(chuàng)立的，歷時四年，共畢業(yè)60 余人，為吉林市培養(yǎng)了一批中醫(yī)人才。該校為本土的中醫(yī)院校教育帶來了新理念，開展了新探索，培養(yǎng)了中醫(yī)院校教育的師資力量。

講習會培訓。偽滿《漢醫(yī)法》規(guī)定，獲得行醫(yī)資格要通過中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試。為了提高考試通過率，當時的各省漢醫(yī)會組織開辦漢醫(yī)講習會，開展考試培訓。1939 年，偽新京特別市設立了“首都漢醫(yī)會籌備處”，同年3 月11 日，“首都漢醫(yī)會”正式成立。1941 年，在偽首都漢醫(yī)會的主持下，舉辦了漢醫(yī)講習會。從1941 年開辦，每年一期。講習會培訓時間為6 ～8 個月，講授的課程包括中醫(yī)學，還包括西醫(yī)的解剖、生理、防疫等。當時的長春市著名中醫(yī)王海濱被邀請講授中醫(yī)。講習會為普遍提高中醫(yī)的理論水平和新醫(yī)學知識，還先后組織了40期的短程講習班[2]。如哈爾濱漢醫(yī)講習會就“以促成漢醫(yī)考試之人才，補充漢醫(yī)，使其有近代醫(yī)學常識”為宗旨，開辦講習班，學期4 個月。學習內容主要服務考試需要，有《醫(yī)宗金鑒》《內經知要》《本草備要》《溫病條辨》等中醫(yī)知識，以及生理、解剖、防疫及傳染病學、消毒學等西醫(yī)知識，講習科目共13 項，聘請著名中醫(yī)及哈爾濱醫(yī)科大學教授兼任[3]。

綜上，中醫(yī)界的有識之士已經意識到中醫(yī)人才培養(yǎng)的緊迫性和重要性，并積極開展人才培養(yǎng)工作。通過創(chuàng)辦一所中醫(yī)學院的方式進行規(guī)模化、規(guī)范化中醫(yī)人才培養(yǎng)，逐步成為大家的共識，只是缺少一個重要的時機。隨著“滿洲中央漢醫(yī)會”成立，創(chuàng)辦一所中醫(yī)學院的時機成熟了。

1.2 偽滿時期中醫(yī)人才培養(yǎng)的緊迫性

1941 年11 月3 日，“滿洲中央漢醫(yī)會”成立?！皾M洲中央漢醫(yī)會”是在偽政府支持下成立的學術組織，具有學術性和政治性的雙重屬性。它協(xié)助偽政府參與行政管理，充當了殖民者的角色，但“滿洲中央漢醫(yī)會”一定程度上推動了中醫(yī)學在東北淪陷區(qū)的生存與發(fā)展，創(chuàng)設了“中央漢醫(yī)施療院”，成立了醫(yī)藥研究委員會，出版了中醫(yī)書籍和《醫(yī)林》學術期刊，團結了中醫(yī)從業(yè)人員等[4]。其中，籌建漢醫(yī)學院是“滿洲中央漢醫(yī)會”存續(xù)期間的一項重要工作，對東北中醫(yī)人才培養(yǎng)具有重要的推動作用。

偽滿中央漢醫(yī)會在《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》中，明確分析了建設的背景。一方面中醫(yī)師數量自然減少，參加醫(yī)師資格考試人員素質能力不高，通過者寥寥，使得中醫(yī)師占人口比率逐年下降。二是偽滿政府期望中醫(yī)師進一步承擔預防保健、種痘等公共衛(wèi)生的責任?；谶@樣的現實困境和未來期待，創(chuàng)建中醫(yī)學院以培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)人才便擺上了日程。因此，“本漢醫(yī)會有鑒及此，創(chuàng)設持有近代的設備內容之漢醫(yī)養(yǎng)成機關，以使其疊出學術人格兼優(yōu)之漢醫(yī)，而寄與國民保健之增強?！盵5]

2 籌建與實施

2.1 成立創(chuàng)設準備委員會

1941 年11 月，偽滿中央漢醫(yī)會成立后，開展了卓有成效的工作。創(chuàng)建漢醫(yī)學院的工作也沒有停止。1942 年3 月創(chuàng)刊的機關刊物《醫(yī)林》雜志，多次刊載漢醫(yī)學院創(chuàng)辦的消息。1943 年3 月出版《醫(yī)林》第六期刊載了偽滿中央漢醫(yī)會1943 年年度重點工作計劃，其中，“漢醫(yī)學院設立之準備”[6]是年度重點工作之一。1943年5月出版《醫(yī)林》第七期在“消息”專欄，刊載了偽滿中央漢醫(yī)會年度會議討論通過《漢醫(yī)學院設立準備委員會規(guī)程審議之件》的消息[7]。在籌備創(chuàng)建的過程中，因為主要的籌建人、偽滿中央漢醫(yī)會會長宋志華生病關系，耽誤了籌備的進展，原定1943 年春就招生開學而被迫推遲[8]。

1943 年2 月25 日，偽滿中央漢醫(yī)會召開會議，研究成立漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會，領導漢醫(yī)學院的創(chuàng)建工作。根據《漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會規(guī)程》規(guī)定，委員會負責漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備一切之事務。委員會設委員長一名，副委員長二名，常務委員若干名及委員若干名。委員長以偽滿洲中央漢醫(yī)會長擔任，副委員長以偽滿洲中央漢醫(yī)會副會長擔任，常務委員以偽滿洲中央漢醫(yī)會專務理事、理事及監(jiān)事?lián)?，委員以各省漢醫(yī)會長、副會長及各市縣旗之支部長擔任。委員長綜理委員會一切之事務，副委員長輔佐委員長掌理委員會之事務，常務委員及委員輔佐委員長掌理委員會之事務。委員會置書記使其從事委員會之庶務及會計。委員會之經費以漢醫(yī)學院創(chuàng)設資金支辦之[8]。

漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會是緊緊依靠偽滿中央漢醫(yī)會的組織體系組建的，有利于發(fā)揮學術社團組織的覆蓋面廣、動員能力強、會員眾多、方便資源整合的優(yōu)勢。事實證明，在漢醫(yī)學院創(chuàng)建的過程中，通過這一組織體系，動員了民間力量，籌措了資金。

2.2 制定創(chuàng)設要綱

1943 年10 月20 日，漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會召開常務委員會會議，研究了《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》，創(chuàng)辦經費預算，通過了《漢醫(yī)學院創(chuàng)設資金寄附募集要綱》，成立了寄附金保管委員會。在會議上，對創(chuàng)辦漢醫(yī)學院具體事務做出了具體部署。

為做好漢醫(yī)學院創(chuàng)建工作，偽滿中央漢醫(yī)會特別邀請了偽滿民生部醫(yī)務科鈴木科長、宮內技正、偽特別市衛(wèi)生處川上處長、偽特別市防疫科溫科長、偽民生部山本技佐，及偽特別市第四醫(yī)院張院長為漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會顧問。同時，還派出學習組，外出學習[9]。

根據漢醫(yī)學院創(chuàng)設準備委員會會議通過的《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》，對學院名稱、主辦單位、辦學地點、管理方式、辦學資金來源、學期學制、課程設計、生源要求等作出了規(guī)劃，形成了一份中醫(yī)院校的建設方案。

《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》[10]對辦學宗旨進行了闡述：“現在于滿洲國漢醫(yī)之死亡率每年超過三百名，而且民生部施行之漢醫(yī)考試合格者、每年不及死亡數之半數。更慮及滿洲國最近之人口激增，滿洲國漢醫(yī)之對人口比率頗有步向逐年現往低下之一途。一方政府不久將醫(yī)療法公布，使?jié)h醫(yī)不僅掌保健指導、然對于種痘、預防注射等之近代醫(yī)術之一部，亦擬于使其施行之?！?/p>

《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》明確了學校名稱、主辦單位、經費來源等。學校名稱：滿洲漢醫(yī)學院。辦學地點：偽新京特別市內（今長春市）。主辦單位：偽滿洲中央漢醫(yī)會。經費來源：創(chuàng)設經費預算為偽滿國幣二十五萬元，主依全滿漢醫(yī)會員募集寄附之。日常維持資金由學費及偽滿洲中央漢醫(yī)會的補助金補充。教育教學安排：1）修業(yè)年限：四年。2）學生規(guī)模：各學年共為120 名（分二班）。3）招生對象：國民高等學校卒業(yè)者及有同等學歷。4）教授課程：主要是中醫(yī)的有關課程，同時開設基礎的近代醫(yī)學課程。開學時間：康德十一年（1944 年）初。

《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》還明確了當時要抓緊辦理的重要事項，以全面啟動有關準備工作。包括組建學院創(chuàng)設準備委員會，募集創(chuàng)辦資金，選定院舍及其敷地，研制學院規(guī)程，確定教育科目，完善學院內的各種設施，遴選教授及講師隊伍，聘請院長等管理人員，辦理學院認可申請手續(xù)等重要事項。

這份建?；I備方案簡明扼要地闡述了建校的必要性、緊迫性，明確了中醫(yī)人才培養(yǎng)的目標，規(guī)定了校名、校址、經費來源、修業(yè)年限、招生規(guī)模、課程設置等關鍵性問題，并提出了1944 年年初開學的目標。這份規(guī)劃書中，關鍵的問題是辦學經費。

3 經費與籌措

3.1 辦學經費預算

辦學資金，是辦學的關鍵問題?！稘h醫(yī)學院創(chuàng)設費預算書》顯示，建校經費總計25 萬元，包括土地、院舍建設費15 萬元，設備費43 200 元，準備委員費辦公費、人員俸津等6 800 元。見表1。

表1 漢醫(yī)學院創(chuàng)設費預算書

3.2 募集辦學經費

偽滿政府對漢醫(yī)學院沒有一分錢的投入，創(chuàng)設資金25 萬元主要是通過偽滿中央漢醫(yī)會會員寄附金方式募集。為了達到募集目標，對省級漢醫(yī)會規(guī)定了募集金額。見表2。偽滿中央漢醫(yī)會為了籌措經費，專門出臺了《漢醫(yī)學院創(chuàng)設資金寄附募集要綱》，明確了資金募集的指導思想、目標、方式、進度安排等，是有組織，有計劃地全體中醫(yī)的動員行動。

表2 漢醫(yī)會寄附金募集標準表

《漢醫(yī)學院創(chuàng)設資金寄附募集要綱》[11]明確了募集的原由和基本原則：“漢醫(yī)學院之創(chuàng)設、為使養(yǎng)成學術人格兼優(yōu)之漢醫(yī)、寄與國民保健之增強、為須認識之目的。依全滿二萬五千漢醫(yī)、自盡其力、以期完遂、應基于自己財產或收入、應分之標準、而寄附之?！?/p>

《漢醫(yī)學院創(chuàng)設資金寄附募集要綱》對募集的目標、標準和方式做出了規(guī)定。

募集目標：偽滿國幣25 萬元。辦學所需資金全部需要通過募集完成。

募集對象：偽滿漢醫(yī)會員、漢藥商及其他一般之加入者，雖不辭回決不強制之。

募集標準：偽滿省漢醫(yī)會員一人10 元以上。如果有100 元以上者，由偽滿洲中央漢醫(yī)會長特別發(fā)給感謝狀。

募集時間安排：第一期募集期間自康德十年（1943 年）11 月1 日至12 月末日。第二期募集期間自康德十一年（1944 年）1 月1 日至3 月末日。要求第一期募集期間最低限度獲得募集目標之額的一半，達到1944 年初開學運營的目標。

募集機關：偽滿漢醫(yī)會的各市縣旗支部。

資金接收方法：一是通過填寫專用募集表，由會員受領寄附金之當時向其會員交付領收證，將受領之寄附金在募集期間各月末填寫匯總表，在下個月五日寄交省漢醫(yī)會。二是省漢醫(yī)會由各支部領收募集金時，每月一次將名簿送交中央會之同時，現金匯寄指定銀行。三是募集資金由省漢醫(yī)會到達時，對省會將其月份之領收證發(fā)行之同時，向會員發(fā)放正式領收證。

為了做好資金募集工作，要求各省漢醫(yī)會長召集所屬支部長會議提出其寄附金募集要領，要求各支部長召集代議員會議討議并決定具體的募集方法而推行實踐施，明確募集運動主要依靠支部長及代議員而擔當之。并要求做好宣傳動員工作，向全體會員下發(fā)紙質的《漢醫(yī)學院創(chuàng)設要綱》，講清楚漢醫(yī)學院創(chuàng)設目的和重要意義，動員全體會員履行募集寄附金的義務。

為了加強經費的管理，成立了寄附金保管委員會。該委員會委員長由偽滿漢醫(yī)會會長宋志華擔任，常務委員由偽滿中央漢醫(yī)會專務理事沼邊秋政、偽四平省漢醫(yī)會會長陳九卿和偽濱江省漢醫(yī)會副會長陳志和擔任。

經費管理中，明確了籌備委員會經費中超過3 000 元以上時，非經保管委員全體之承認不得提款。各募集機關（市縣旗支部）于其支部區(qū)域內之寄附金將總額百分之五以內為寄附金募集經費。工作結束后，將經費支出證據需提交于中央會。

4 困境與結局

1944 年1 月21 日，偽滿洲中央漢醫(yī)會以重要公函形式，發(fā)布《關于漢醫(yī)學院名稱及修業(yè)年限之件》[11]。公函指出，經本會向偽民生部及文教部兩當局屢次申請結果，依當局之指示，暫時漢醫(yī)學院名稱為“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”，修業(yè)的年限為二年（但卒業(yè)后一年以上臨床實習）。同時指出，隨著內容整備擴充再延長修業(yè)年限，相應改變學校名稱。至此，漢醫(yī)學院還沒有成立，就已經夭折，胎死腹中。

漢醫(yī)學院的夭折，并沒有動搖創(chuàng)辦者的決心和意志。1944 年2 月26 日，偽滿中央漢醫(yī)會召開年度會議，聽取“滿洲中央漢醫(yī)會講習所“創(chuàng)設準備經過報告，審議《關于滿洲漢醫(yī)講習所規(guī)程及管理規(guī)則制定之件》[12]。此后，籌備工作按部就班進行著。一個半月后，1944 年4 月10 日，“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”常務委員會召開會議，通過了《學則》及管理諸規(guī)程案。當天下午，與會的各位委員來到位于偽滿新京特別市二馬路的“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”校址，實地查看校舍建設情況，并給予了積極評價[7]。

1944 年4 月30 日，偽滿中央漢醫(yī)會以公函第118 號的方式，發(fā)布了《關于滿洲中央漢醫(yī)會講習所之件》[13]通報了偽文教部當局對“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”的有關指示。一是偽文教部大臣以為，必要由法人團體開辦大學，但目前偽滿中央漢醫(yī)會并非法人，待《醫(yī)療團體法》實施后，稱為“滿洲漢醫(yī)會”取得法人資格后再進行認可。二是“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”入學期應為每年的1 月1 日，原定7 月1 日不能與國民高等教育卒業(yè)者銜接，需等待半年，應國民高等教育卒業(yè)即講習所入學為合適。三是“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”認可手續(xù)的辦理，待當年9 月本會為法人改組滿洲漢醫(yī)會后再進行辦理。鑒于講習所在1945 年1 月1 日開校，時間上來得及。同時，該公函還通報了辦學經費的問題。按照開學計劃，最遲在1944 年11 月底校舍及內部設施必須全部完備，要加快辦學資金的募集工作，進一步明確了“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”創(chuàng)設資金保管委員會組成人員名單，委員長由偽滿中央漢醫(yī)會會長宋志華擔任，委員由蕭毓麟、王雨堂、陳九卿、陳志和、沼邊秋政擔任。

經過如此周密的準備，“滿洲中央漢醫(yī)學講習所”并沒有如期開學。據張繼有回憶，1945 年夏天“講習所”才正式開學，開學時間比原計劃又晚了半年。首任校長為偽民生部前任保健司長植村秀一。開學兩個月后，日本投降，偽政府崩潰。校長改由符志堅擔任。年底，符志堅辭職，閻德潤繼任。1946 年5 月，閻德潤離開長春，張繼有接任校長。1948 年，改名東北醫(yī)學院，后并入第一軍醫(yī)大學[14]。

漢醫(yī)學院的創(chuàng)辦，是中醫(yī)人效仿西醫(yī)，創(chuàng)建醫(yī)學校的努力。偽滿政府沒有給予中醫(yī)一定的支持和幫助，在創(chuàng)建經費上可以證明這一點。同時，偽政府文教部以滿洲中央漢醫(yī)會不是法人團體，拒絕批準其申辦四年制的學院，只同意為二年制的培訓講習機構。這樣的命運，在偽滿醫(yī)療衛(wèi)生殖民統(tǒng)治的背景下是注定的。偽滿時期中醫(yī)師群體在其專業(yè)化道路上，一直力圖向偽滿政府尋求支持和保障，以保護自身的生存空間和構建專業(yè)化的醫(yī)師制度。而偽滿政府認為，實現日本的殖民統(tǒng)治本欲徹底廢除中醫(yī)，并采取了一系列的醫(yī)療衛(wèi)生計劃措施。由于當時中醫(yī)師人數眾多，仍然是東北地區(qū)民眾醫(yī)療的重要組成部分。為了維持當時醫(yī)療現狀，偽政府與中醫(yī)師群體在專業(yè)訴求上達成了一致，成為兩者對話的基礎。但是偽滿政府在進行社會整合過程中對中醫(yī)師群體的監(jiān)管和控制，與中醫(yī)師群體對獨立專業(yè)權威的追求不可避免的造成了利益上的沖突[15]。