顧舟逸

摘要：計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)和云計(jì)算技術(shù)等信息技術(shù)如今在各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域中被廣泛運(yùn)用，為人們的生活工作帶來(lái)極大便利。傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式與現(xiàn)代人們的就醫(yī)需求存在不少的矛盾，導(dǎo)致一些患者無(wú)法及時(shí)獲得診斷、就醫(yī)過(guò)程煩瑣等，制約著現(xiàn)代化醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)療領(lǐng)域合理利用這些信息技術(shù)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，可大大提升醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平，并促使醫(yī)院整體運(yùn)行得到優(yōu)化，為就醫(yī)患者創(chuàng)造良好、便捷的就醫(yī)途徑，還可以提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力?；诖?，探討“互聯(lián)網(wǎng)+”下微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)，圍繞患者為核心，以服務(wù)患者為目的，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)多元功能幫助其精準(zhǔn)就醫(yī)。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)；設(shè)計(jì)；實(shí)現(xiàn)

一、前言

傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式下患者通常需要線下就診，掛號(hào)時(shí)間、待診時(shí)間比較長(zhǎng)，特別是遇到就醫(yī)高峰期患者數(shù)量更多、時(shí)間更長(zhǎng)，給患者帶來(lái)極大不便。近年來(lái)，許多線上微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)被開(kāi)發(fā)運(yùn)用，如微信平臺(tái)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”信息技術(shù)為患者提供更方便的就診、就醫(yī)服務(wù)，以更加智能的方式為患者推送健康信息，簡(jiǎn)化并優(yōu)化整個(gè)就診流程，有效應(yīng)對(duì)和解決傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)中存在的一些問(wèn)題，提高醫(yī)療服務(wù)工作效率，也獲得了更多來(lái)自患者的滿意與認(rèn)可。

二、移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)概念的提出背景

移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)是以遠(yuǎn)程醫(yī)療體系為基礎(chǔ)的一種醫(yī)療服務(wù)方式，各地區(qū)之間的醫(yī)療資源分配十分不均衡，有些地方因醫(yī)療資源不足而不能很好滿足所有人的醫(yī)療衛(wèi)生需求。還有些醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用較高，診療程序較復(fù)雜，且醫(yī)療人員不充足，人才培養(yǎng)周期長(zhǎng)，導(dǎo)致患者就醫(yī)非常不便，跟不上不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療資源需要。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)可從多方面彌補(bǔ)這些不足，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)提供多種在線服務(wù)，患者在自助端口自行進(jìn)行醫(yī)生的選擇、癥狀病情的反饋等，還能將已診斷的就醫(yī)結(jié)果與線上醫(yī)生進(jìn)行交互，不受時(shí)空限制的接受診療[1]。這種信息化的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)不僅解決了醫(yī)療成本較高、資源分配不均衡等問(wèn)題，還能減少醫(yī)療服務(wù)矛盾，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與水平，這也成為現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)的主要轉(zhuǎn)型方向。

三、基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)設(shè)計(jì)

（一）微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)需求

基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)在設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況，以及患者的實(shí)際需求，以患者需求為導(dǎo)向設(shè)計(jì)并建設(shè)平臺(tái)才能確保其為患者就醫(yī)發(fā)揮有效作用。從醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的具體情況來(lái)看，患者的就醫(yī)需求表現(xiàn)在較多方面，也是患者在就醫(yī)時(shí)所面臨的一些問(wèn)題。在窗口掛號(hào)時(shí)排隊(duì)場(chǎng)地有限，容易形成人員聚集而需排較長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)，致使患者出現(xiàn)一些不滿情緒，為此需優(yōu)化掛號(hào)方式，讓患者能夠隨時(shí)隨地通過(guò)移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行在線掛號(hào)，減少服務(wù)窗口的壓力，提高掛號(hào)預(yù)約的效率[2]。在就診時(shí)一些患者對(duì)自身的病情了解不是很具體，對(duì)醫(yī)院各科室的服務(wù)內(nèi)容也了解得不清晰，發(fā)生盲目選擇科室的現(xiàn)象，既耽誤時(shí)間、耽誤病情，也影響醫(yī)療資源的規(guī)范運(yùn)用，為此需完善就診過(guò)程，讓患者預(yù)先通過(guò)移動(dòng)設(shè)備在平臺(tái)中就能結(jié)合自身癥狀找到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療科室與專(zhuān)家，正確選擇科室進(jìn)行診斷和治療，保證病情不被耽擱，醫(yī)療資源也得到合理利用。在后續(xù)就診中，患者通常需要反復(fù)的進(jìn)行繳費(fèi)、提取打印報(bào)告單據(jù)等，也需要耗費(fèi)較多的時(shí)間排隊(duì)，為此也需要對(duì)繳費(fèi)環(huán)節(jié)、取報(bào)告單據(jù)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，讓患者通過(guò)移動(dòng)設(shè)備就能及時(shí)地支付、查看報(bào)告結(jié)果等，方便進(jìn)行后續(xù)的就診。在離院后，缺少持續(xù)性的跟蹤服務(wù)，醫(yī)院關(guān)懷不到位，因此需借助移動(dòng)設(shè)備讓醫(yī)院保持與患者的積極溝通，獲取全面的隨訪信息，給予及時(shí)的康復(fù)指導(dǎo)，并通過(guò)移動(dòng)設(shè)備了解患者醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)的反饋，對(duì)醫(yī)療服務(wù)不斷進(jìn)行改進(jìn)。

（二）微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的總體設(shè)計(jì)

按照微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)需求，從總體角度出發(fā)進(jìn)行規(guī)劃，以滿足患者醫(yī)療服務(wù)需求為目的設(shè)計(jì)相應(yīng)的功能模塊，讓患者可自助進(jìn)行相應(yīng)的操作，獲得想要的信息。具體的功能模塊應(yīng)包括就診信息查詢模塊、預(yù)約掛號(hào)模塊、繳費(fèi)模塊、報(bào)告單據(jù)模塊和專(zhuān)家咨詢模塊等，這些模塊分別發(fā)揮不同功能作用，為用戶提供相對(duì)便捷與完善的服務(wù)。就診信息查詢模塊的設(shè)計(jì)，功能在于方便患者查詢醫(yī)院基本信息、醫(yī)院就診流程、醫(yī)院專(zhuān)家情況與醫(yī)院科室情況等，根據(jù)自己的實(shí)際病情選擇合適的科室與專(zhuān)家，進(jìn)行后續(xù)診療。預(yù)約掛號(hào)模塊的設(shè)計(jì)，功能在于患者可直接微信綁定注冊(cè)，輸入真實(shí)的姓名、手機(jī)號(hào)碼等預(yù)約掛號(hào)到相應(yīng)的科室和專(zhuān)家，提前做好分診的安排，為后續(xù)診療提供便利[3]。繳費(fèi)模塊的設(shè)計(jì)，功能在于患者可查詢到藥品的價(jià)格、就醫(yī)期間的住院費(fèi)用等，并能查詢到醫(yī)保信息，使用其他在線支付系統(tǒng)直接進(jìn)行繳費(fèi)，完成住院手續(xù)的辦理與出院手續(xù)的辦理等。報(bào)告單據(jù)模塊的設(shè)計(jì)，功能在于患者能直接輸入個(gè)人信息后查詢到自己所做的各種檢查的結(jié)果報(bào)告，既能在線查看也能自助進(jìn)行保存、打印，不用再排隊(duì)取報(bào)告或單據(jù)。專(zhuān)家咨詢模塊的設(shè)計(jì)，功能在于患者可選擇科室、專(zhuān)家直接進(jìn)行病情咨詢，將自己的癥狀描述出來(lái)，留言后可收到專(zhuān)家醫(yī)生的回復(fù)，通過(guò)交流互動(dòng)分析病情，做出初步疾病判斷。

（三）微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的功能設(shè)計(jì)

基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的功能所體現(xiàn)的是醫(yī)院就醫(yī)的全流程服務(wù)。就醫(yī)之前患者先在微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)上進(jìn)行注冊(cè)，以用戶身份進(jìn)入后可了解有關(guān)醫(yī)院的各種信息，獲得就醫(yī)指導(dǎo)，開(kāi)展自助性的就醫(yī)查詢、咨詢，提前把握疾病的基本情況，為后續(xù)就醫(yī)節(jié)省時(shí)間也進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員工作效率。在進(jìn)行就醫(yī)咨詢的同時(shí)患者也可申請(qǐng)就醫(yī)卡，經(jīng)過(guò)線上專(zhuān)家的智能診斷后進(jìn)行線下的預(yù)約掛號(hào)，并支付相應(yīng)的費(fèi)用，確定好線下就醫(yī)的時(shí)間，這樣可以盡可能縮短掛號(hào)時(shí)間、排隊(duì)時(shí)間等。之后，按照微信服務(wù)平臺(tái)的智能導(dǎo)診與分診進(jìn)入對(duì)應(yīng)科室找相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行進(jìn)一步診斷[4]。所檢查的信息會(huì)同步上傳到服務(wù)平臺(tái)中，患者可隨時(shí)登錄進(jìn)行結(jié)果查看，并進(jìn)行費(fèi)用支付，而且還可以清楚地查詢費(fèi)用的明細(xì)，明確住院清單。此外，在離院后患者也可以繼續(xù)從平臺(tái)上獲取健康信息，反饋當(dāng)下的情況給醫(yī)護(hù)人員，獲得康復(fù)指導(dǎo)，以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。這樣系統(tǒng)的微信平臺(tái)功能的運(yùn)用，過(guò)程中產(chǎn)生的所有就診、就醫(yī)信息都被加密保存及統(tǒng)一儲(chǔ)存，任何時(shí)候都能從中調(diào)取使用。

四、基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)

（一）微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的架構(gòu)實(shí)現(xiàn)

微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的架構(gòu)實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵在于把握設(shè)計(jì)思路基礎(chǔ)上做好服務(wù)器的設(shè)置，將微信服務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、知識(shí)庫(kù)等多種相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)合理布置到微信服務(wù)前置機(jī)上，使醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)分別與醫(yī)院信息系統(tǒng)、微信服務(wù)器相連接，同時(shí)為保證各種醫(yī)療信息的安全，在外網(wǎng)與微信服務(wù)器相接時(shí)著重防火墻的設(shè)置。醫(yī)院信息系統(tǒng)的主服務(wù)器連接著掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)設(shè)備、檢驗(yàn)檢查報(bào)告機(jī)設(shè)備等，還連接著醫(yī)院的合作機(jī)構(gòu)的服務(wù)器，在內(nèi)外網(wǎng)互聯(lián)互通前提下完成對(duì)各種信息數(shù)據(jù)的整合、及時(shí)性傳遞，并且這些數(shù)據(jù)也為醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)功能的實(shí)現(xiàn)給予關(guān)鍵支持。注冊(cè)于微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的用戶在使用移動(dòng)設(shè)備登入平臺(tái)后其設(shè)備就與微信服務(wù)器、短信服務(wù)器實(shí)現(xiàn)了連接，進(jìn)而就能通過(guò)此渠道獲得相關(guān)信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)的主服務(wù)器也連接著容災(zāi)備份服務(wù)器，主要完成對(duì)信息數(shù)據(jù)的及時(shí)更新、解釋備份與儲(chǔ)存，保障醫(yī)院、患者的各種信息數(shù)據(jù)不會(huì)被泄露或丟失。微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)在專(zhuān)網(wǎng)的支撐下與多方形成對(duì)接，在有效對(duì)接的前提下進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，患者用戶進(jìn)入微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)后，其除了可以注冊(cè)自己的個(gè)人信息，還能與社?？?、就診卡等進(jìn)行綁定，進(jìn)一步補(bǔ)全完整身份信息完成驗(yàn)證。患者登錄微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)后微信服務(wù)器發(fā)揮連接作用，可將患者發(fā)出的就診請(qǐng)求信息的格式轉(zhuǎn)換，轉(zhuǎn)換為XML包再發(fā)發(fā)送給第三方服務(wù)器，實(shí)現(xiàn)交互性的服務(wù)[5]。此外，微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)上還有許多其他功能模塊，患者可根據(jù)操作菜單進(jìn)行需求選擇，既滿足其復(fù)雜的就診需要，也進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)平臺(tái)功能的實(shí)現(xiàn)。微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的內(nèi)外網(wǎng)架構(gòu)如圖1。

（二）微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的功能實(shí)現(xiàn)

微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的服務(wù)器配置完成后，其各功能的實(shí)現(xiàn)主要在于數(shù)據(jù)信息是否能有序傳輸，因而要做好對(duì)各種數(shù)據(jù)信息的匯總與聚合，搭建醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)中心，對(duì)接收集平臺(tái)獲得的所有數(shù)據(jù)信息，依托大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的分析，將數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)管理，方便數(shù)據(jù)信息的查詢、調(diào)用。微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的用戶登錄后通過(guò)操作菜單的界面點(diǎn)擊進(jìn)入信息查詢模塊輸入關(guān)鍵詞進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的檢索，后臺(tái)會(huì)在互聯(lián)網(wǎng)及技術(shù)支持下與醫(yī)院的網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)快速連接，響應(yīng)用戶的檢索操作，調(diào)取相關(guān)信息呈現(xiàn)給用戶，用戶即可以獲取有關(guān)醫(yī)院、醫(yī)生、病情等信息。通過(guò)微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)時(shí)，其功能是基于相關(guān)信息的調(diào)取實(shí)現(xiàn)的，在進(jìn)入預(yù)約掛號(hào)模塊后，數(shù)據(jù)中心會(huì)將院源信息、專(zhuān)家門(mén)診排班信息等調(diào)取出來(lái)，用戶根據(jù)相關(guān)信息選擇合適的時(shí)間進(jìn)行預(yù)約，完成提前掛號(hào)，之后微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)會(huì)為用戶推送就診的時(shí)間，提醒用戶不要忘記時(shí)間。到醫(yī)院進(jìn)行就診時(shí)，微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)連接醫(yī)院的叫號(hào)系統(tǒng)，患者可以看到預(yù)約門(mén)診的候診情況，避免因等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而產(chǎn)生焦慮情緒。同時(shí)，在與業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接的前提下，檢查結(jié)果也能通過(guò)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)查詢到，并且在檢查結(jié)果出來(lái)之后也會(huì)同步為患者發(fā)送短信提醒或微信消息提醒，患者可及時(shí)接收。另外，用戶在登錄微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)后進(jìn)行操作時(shí)，對(duì)接的相關(guān)系統(tǒng)會(huì)獲得操作信息，后臺(tái)對(duì)這些信息進(jìn)行處理后隨之給出響應(yīng)，相較于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)平臺(tái)所提供的各種服務(wù)功能質(zhì)量明顯改善，如傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)中的業(yè)務(wù)辦理時(shí)間通常是窗口人員的工作時(shí)間，而服務(wù)平臺(tái)則24小時(shí)全天可辦理；傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)中的繳費(fèi)渠道以窗口和現(xiàn)金為主，而服務(wù)平臺(tái)則可使用微信和其他在線支付方式；傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)中的候診、分診比較混亂，存在復(fù)雜性，而服務(wù)平臺(tái)則更加有序等。依托于“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)使患者的就醫(yī)服務(wù)得到改善，獲得良好的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，既能全面、及時(shí)了解各種就醫(yī)信息、病情信息與消費(fèi)信息，還能減少醫(yī)院的服務(wù)成本，優(yōu)化醫(yī)院的服務(wù)口碑，促使其知名度、影響力進(jìn)一步擴(kuò)大[6]。

五、結(jié)語(yǔ)

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的提供要改變傳統(tǒng)思想和模式，積極開(kāi)發(fā)與信息技術(shù)的創(chuàng)新融合，推動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展。結(jié)合患者在就醫(yī)過(guò)程中掛號(hào)難、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)等現(xiàn)象，醫(yī)院需投入更多精力完善醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的智能化建設(shè)，通過(guò)微信平臺(tái)等進(jìn)行微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)，做好總體設(shè)計(jì)和功能設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)功能發(fā)揮，為人們提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。微信醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，不僅可以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大其影響力，還能保證醫(yī)療服務(wù)的普及，讓患者獲得便捷、更好的就醫(yī)體驗(yàn)與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，有力推動(dòng)醫(yī)院的改革發(fā)展、現(xiàn)代化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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