張怡瑞

河南大學(xué)，河南 開封 475000

0 引言

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020 年我國農(nóng)村60周歲及以上人口比重為23.81%，比城鎮(zhèn)高出7.99%。不難看出，相較于城市地區(qū)，人口老齡化在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)得尤為突出［1］。長期以來，家庭養(yǎng)老是農(nóng)村老年人養(yǎng)老的主要方式，但隨著城市化進(jìn)程的加快，農(nóng)村的社會和家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化。農(nóng)村青壯年勞動力大量流向城市，留守老人家庭空巢化、空巢老人失能化等問題日益嚴(yán)重，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老無論從內(nèi)容還是形式上都已經(jīng)發(fā)生變化。在此背景下，互助養(yǎng)老作為一種新型的養(yǎng)老模式，能夠有效整合利用農(nóng)村的各類資源，被認(rèn)為是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的重要途徑［2］。

國家對農(nóng)村互助養(yǎng)老問題的重視程度與日俱增。2018 年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018－2022 年）》中提出，要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心，建立具有綜合服務(wù)功能、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與農(nóng)村基本公共服務(wù)、農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)相互配合，形成農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)［3］。2021 年，《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中指出，“以村級鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院等為依托，構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”［1］。由此可見，農(nóng)村互助養(yǎng)老的頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)逐漸展開，進(jìn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老實(shí)踐尤為重要。

河南省是一個(gè)人口大省，其農(nóng)村地區(qū)的人口老齡化程度日漸加深。經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，促使該地區(qū)的城鎮(zhèn)化水平不斷提高，大多數(shù)農(nóng)村的青壯年選擇外出發(fā)展，老年人則多數(shù)留在了農(nóng)村，農(nóng)村地區(qū)老年人的數(shù)量呈現(xiàn)不斷增多的趨勢，養(yǎng)老問題日益突出。近年來，河南省也在積極進(jìn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)踐，并取得了一定的成效［4］。筆者從河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老的典型運(yùn)行模式入手，分析農(nóng)村互助養(yǎng)老實(shí)踐困境，因地制宜提出完善農(nóng)村互助養(yǎng)老的建議，以期破解農(nóng)村養(yǎng)老難題。

1 農(nóng)村互助養(yǎng)老的內(nèi)涵及優(yōu)勢

1.1 內(nèi)涵

目前，農(nóng)村互助養(yǎng)老的內(nèi)涵并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化定義。根據(jù)其特點(diǎn)和性質(zhì)，農(nóng)村互助養(yǎng)老是以社會基層組織為依托，利用農(nóng)村較為和諧的親友、鄰里關(guān)系，鼓勵(lì)低齡老年人發(fā)揮自身效用服務(wù)高齡老人，倡導(dǎo)農(nóng)村老年人通過互助的方式實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為［5］。

1.2 優(yōu)勢

1.2.1 地緣優(yōu)勢明顯

血緣、地緣是農(nóng)村社會的重要特征，以此為基礎(chǔ)形成了家族與村落。在漫長的傳統(tǒng)社會中，我國農(nóng)村地區(qū)逐漸形成了“聚而居”“互幫互助”的生活模式和文化認(rèn)同。農(nóng)村互助養(yǎng)老不脫離村莊，熟悉的環(huán)境和關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，使得老年人能夠保持更為平和的心態(tài)。同時(shí)，鄉(xiāng)村是一個(gè)熟人社會，熟人間的感情更為真誠，老年人能夠享受到更多的關(guān)懷，以及更為全面且連續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)，這些必將極大地促進(jìn)老年人的身心健康發(fā)展。

1.2.2 適應(yīng)性較強(qiáng)

目前，由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展較慢，大部分農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還不健全，養(yǎng)老資源也不充裕，但農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老市場需求量大，所面臨的養(yǎng)老問題也多，還沒有形成良好的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)?；ブB(yǎng)老模式對外在硬性條件的依賴程度相對較低、對養(yǎng)老資源需求的可控性強(qiáng)，比較適應(yīng)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老資源供給不足的情況。

1.2.3 契合老年人精神需求

一般來說，老年人在情感上具有較多的需求。互助養(yǎng)老方式能夠?yàn)槔夏耆藙?chuàng)造一個(gè)舒服又自在的養(yǎng)老環(huán)境，老年人可以通過自身勞動實(shí)現(xiàn)自我養(yǎng)老，展現(xiàn)自身的價(jià)值，滿足其“需要”和“被需要”的情感訴求。同時(shí)，生活在一起的老年人擁有較多的共同語言，通過生活上的相互照顧和精神上的相互慰藉，能夠填補(bǔ)子女們無法滿足的在老年生活和情感等方面的空缺，減輕老年人的孤獨(dú)感。

2 河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老的典型運(yùn)行模式

近年來，河南省積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，取得了較好的效果，走出了符合農(nóng)村實(shí)際的新路子，形成了各具特色的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。

2.1 幸福院互助模式

河南省焦作市武陟縣積極推進(jìn)農(nóng)村慈善幸福院建設(shè)，從制訂規(guī)劃、出臺工作規(guī)范和確定籌資辦法等方面著手，采用“政府扶持、慈善捐贈、鄉(xiāng)村補(bǔ)充、個(gè)人繳納”的辦法籌集資金，按照就近原則在有條件的村子建設(shè)農(nóng)村幸福院，對于不能新建幸福院的村子，將一些舊的大隊(duì)部、學(xué)校、農(nóng)家庭院等改造成農(nóng)村慈善幸福院。這些幸福院集日間休息、康復(fù)、活動、配餐于一體，為老年人提供生活、娛樂和醫(yī)療設(shè)施，確保老年人有一個(gè)良好的居住環(huán)境。

武陟縣慈善幸福院的運(yùn)行模式，是將慈善和養(yǎng)老相結(jié)合，形成“政府+慈善+村級+個(gè)人”四級聯(lián)動，通過建設(shè)村級慈善幸福院，實(shí)現(xiàn)院民互助，院與院之間互助，院內(nèi)低齡老年人服務(wù)高齡老年人，社會力量及社會機(jī)構(gòu)之間協(xié)調(diào)互助。目前，武陟縣已建成以養(yǎng)老院、日間照料中心和慈善幸福院為主體的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本滿足了全縣老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求［6］。

2.2 “時(shí)間銀行”互助模式

河南省新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)五陵村積極探索并建立了我國第一家農(nóng)村互助養(yǎng)老“時(shí)間銀行”。在沒有其他農(nóng)村互助養(yǎng)老“時(shí)間銀行”模式可以參考的情形下，五陵村“時(shí)間銀行”自行制訂出20 多項(xiàng)管理制度，并逐步形成一套完備的業(yè)務(wù)程序與操作規(guī)范。該“時(shí)間銀行”的照顧對象以60 歲以上空巢、獨(dú)居老人為主，需要特殊照顧和80 歲以上的高齡老人可獲得免費(fèi)的志愿服務(wù)，無限量支取時(shí)間；對于60 歲以上、有子女的老人，可以通過扣除孩子的志愿服務(wù)時(shí)間來獲取免費(fèi)的志愿服務(wù)。其服務(wù)內(nèi)容不僅包括生活和醫(yī)療保健服務(wù)，還包含較高水平的文娛活動，從各方面滿足老人的生活需要。

目前，五陵村互助養(yǎng)老“時(shí)間銀行”愛心儲戶從當(dāng)初的幾百人發(fā)展到7 000多人，儲戶服務(wù)時(shí)間累計(jì)上萬小時(shí)，支取時(shí)間6 000 多小時(shí)［7］。五陵村互助養(yǎng)老“時(shí)間銀行”通過“存儲時(shí)間、隨需使用”模式，將志愿服務(wù)、扶貧幫困、助人自助有效結(jié)合，是農(nóng)村剩余勞動力和其他志愿者組織共同投入農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的一種新型養(yǎng)老模式。

2.3 鄰里互助模式

河南省洛陽市汝陽縣積極探索并推行農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老模式，通過資源整合，一方面為農(nóng)村特困對象、老黨員、殘疾老人等困難群體提供服務(wù)，另一方面對護(hù)理人員進(jìn)行累計(jì)積分管理（這些積分除了能對護(hù)理人員進(jìn)行考核，也能轉(zhuǎn)化為報(bào)酬）。在實(shí)際工作中，當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門為散居在家中的空巢老人、獨(dú)居老人、特困老人等免費(fèi)安裝“一鍵通”智能終端設(shè)備，借助該設(shè)備從親友、鄰居中選取護(hù)理員對空巢、獨(dú)居老人進(jìn)行結(jié)對幫扶，結(jié)對鄰里會在幫扶中獲得相應(yīng)的積分，并據(jù)此積分獲得物質(zhì)或榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，借助“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺”積極開展志愿者服務(wù)，引導(dǎo)該縣的公益組織參與老人幫扶活動。

汝陽縣鄰里互助養(yǎng)老就是通過整合農(nóng)村優(yōu)勢資源，形成一種以政府主導(dǎo)、社會參與、家庭融入為一體的農(nóng)村養(yǎng)老方式，并在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建一個(gè)鄰里互助的網(wǎng)絡(luò)平臺，利用“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老平臺”，以鄰里互助的方式解決養(yǎng)老問題。目前，該縣已基本健全農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)體系。這是在農(nóng)村地區(qū)積極探索互助養(yǎng)老新模式的一個(gè)重要實(shí)踐［8］。

3 河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)踐困境

雖然河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老已經(jīng)取得一定成效，但不能忽視的是農(nóng)村互助養(yǎng)老還處于不斷發(fā)展階段，仍然面臨很多困境。

3.1 相關(guān)制度不完善

隨著河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展，與之相關(guān)的政策文件不斷增加，但依舊沒有完善的制度環(huán)境作為保障。第一，目前河南省只有在《河南省養(yǎng)老服務(wù)條例》《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》等相關(guān)政策文件中提到互助養(yǎng)老的內(nèi)容；在市、縣級層面，只有少數(shù)地區(qū)出臺了與農(nóng)村互助養(yǎng)老有關(guān)的文件。盡管河南省有關(guān)政策法規(guī)在宏觀上為農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展提供了一定的制度保障，但是在微觀層面上，各地仍然缺少針對當(dāng)?shù)貙?shí)際、具體操作方面的詳細(xì)規(guī)定。第二，一些農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的管理制度有待進(jìn)一步完善，現(xiàn)有的一些農(nóng)村互助養(yǎng)老組織在日常運(yùn)作機(jī)制、管理人員崗位職責(zé)要求、意外風(fēng)險(xiǎn)防范和評估體系等方面還沒有明確的規(guī)定，導(dǎo)致河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老組織運(yùn)行管理缺少具體指導(dǎo)。第三，目前，河南省僅在《河南省養(yǎng)老服務(wù)條例》中對農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的監(jiān)督管理進(jìn)行了規(guī)定，各市縣缺乏符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的農(nóng)村互助養(yǎng)老組織監(jiān)督制度，不利于農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的可持續(xù)運(yùn)行。

3.2 資金投入不穩(wěn)定

農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展離不開政府有關(guān)部門的大力支持。要想實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老長期開展，就必須有長期穩(wěn)定的資金投入。然而，在財(cái)政投入方面，盡管近年來河南省持續(xù)增加對農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金投入，但并沒有將其列入財(cái)政預(yù)算，也沒有建立專門的基金，導(dǎo)致河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金來源存在一定的不穩(wěn)定性。在社會資金方面，由于政府對農(nóng)村互助養(yǎng)老缺乏足夠的重視和扶持，社會投資主體對農(nóng)村互助養(yǎng)老的投資受到市場波動的影響，有可能出現(xiàn)資金投入不穩(wěn)定的現(xiàn)象，進(jìn)而造成資金鏈斷裂。在集體經(jīng)濟(jì)方面，地理位置優(yōu)越、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的農(nóng)村地區(qū)能夠憑借集體經(jīng)濟(jì)率先發(fā)展互助養(yǎng)老，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的農(nóng)村地區(qū)集體經(jīng)濟(jì)支持養(yǎng)老服務(wù)能力不足，也難以與外部資源對接，導(dǎo)致互助養(yǎng)老發(fā)展缺乏資金支持?？偟膩碚f，河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展缺少長期穩(wěn)定的資金投入。

3.3 服務(wù)內(nèi)容不全面

受家庭構(gòu)成、收入狀況和身體狀況等多種因素的影響，農(nóng)村老人在互助養(yǎng)老中的需求存在巨大差別。這意味著農(nóng)村互助養(yǎng)老模式應(yīng)涵蓋多樣化和個(gè)性化的服務(wù)內(nèi)容。然而，目前河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)中的行為主體以低齡健康的老人為主，缺乏專業(yè)性的護(hù)理培訓(xùn)和技能訓(xùn)練，導(dǎo)致其服務(wù)內(nèi)容比較有限，服務(wù)的覆蓋范圍僅限于基本的生活需求，如簡單的生活照料和精神慰藉等，沒有延伸到高水平的醫(yī)療保障、失能老人的疾病照護(hù)等層面。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展稍落后的一部分農(nóng)村地區(qū)，互助養(yǎng)老很難吸引專業(yè)人才參與，難以保證養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)的內(nèi)容尚不全面，導(dǎo)致部分地區(qū)農(nóng)村互助養(yǎng)老的效果并不是很理想。

3.4 模式創(chuàng)新不充分

近年來，河南省不斷對養(yǎng)老政策進(jìn)行完善，在農(nóng)村地區(qū)廣泛推廣互助養(yǎng)老服務(wù)，建立了8 000多個(gè)互助養(yǎng)老院等互助養(yǎng)老設(shè)施。其中，幸福院互助養(yǎng)老模式的建設(shè)和管理效果顯著，得到了很好的發(fā)展。然而，諸如“時(shí)間銀行”和鄰里互助養(yǎng)老模式在農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展相對不足，僅在河南省部分農(nóng)村地區(qū)實(shí)行，覆蓋范圍較窄，未對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式進(jìn)行充分創(chuàng)新，使得省內(nèi)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展勢向過于單一。

4 推進(jìn)河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的路徑

4.1 完善相關(guān)制度，推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老規(guī)范化

科學(xué)清晰的指導(dǎo)性政策和系統(tǒng)完備的法律法規(guī)是構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò)的重要支柱，與農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的運(yùn)行效果有直接關(guān)系。第一，按照國家政策指引，省級政策指導(dǎo)和縣級政府分區(qū)域制定可操作的具體措施是促進(jìn)河南省農(nóng)村互助養(yǎng)老模式逐步走上規(guī)范化軌道的前提。省級層面要明確農(nóng)村互助養(yǎng)老模式中互助—自助相結(jié)合的目標(biāo)，出臺指導(dǎo)性政策文件，各地要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況出臺具體的政策文件和實(shí)施措施，指導(dǎo)農(nóng)村互助養(yǎng)老加快實(shí)行。第二，政府應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)施情況，結(jié)合省內(nèi)典型模式的運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，對互助養(yǎng)老場所的建立條件、管理制度和參與者的權(quán)力與義務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行明確規(guī)定。同時(shí)，要督促各農(nóng)村互助養(yǎng)老組織完善內(nèi)部管理體系，對互助養(yǎng)老組織發(fā)展規(guī)劃、組織管理和專業(yè)技術(shù)等進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高農(nóng)村互助養(yǎng)老組織管理和服務(wù)的質(zhì)量。第三，各地區(qū)在制定符合村莊養(yǎng)老實(shí)際的方案后要積極探索并建立農(nóng)村互助養(yǎng)老組織評估和監(jiān)督機(jī)制，對互助養(yǎng)老服務(wù)場地內(nèi)配套設(shè)施、護(hù)理人員和資金使用等進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管，建立責(zé)任追究機(jī)制，促進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老組織規(guī)范運(yùn)行。

4.2 拓寬資金來源，實(shí)現(xiàn)供給渠道多元化

長期穩(wěn)定的資金支撐是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老良性發(fā)展的關(guān)鍵保證，也是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的內(nèi)在動力，所以河南省應(yīng)該拓寬資金來源，建立多元化的資金供給渠道。第一，政府應(yīng)建設(shè)農(nóng)村互助養(yǎng)老專項(xiàng)資金，并把農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)開支列入政府年度預(yù)算中，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用程序，確保經(jīng)費(fèi)能切實(shí)投入互助養(yǎng)老建設(shè)。第二，農(nóng)村互助養(yǎng)老的持續(xù)發(fā)展離不開社會力量的支持與參與，政府可以出臺一些優(yōu)惠政策，以吸引更多的社會組織參與農(nóng)村互助養(yǎng)老，通過持續(xù)引入社會資本，拓寬農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金來源，從而保障農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展。第三，對于村集體經(jīng)濟(jì)收入少、養(yǎng)老難的地區(qū)，可通過開展公益活動，或通過部分市場化運(yùn)作的方式，為其提供公共的可支配資金，支持互助養(yǎng)老的開展。

4.3 提升服務(wù)質(zhì)量，推動服務(wù)內(nèi)容全面化

為滿足農(nóng)村老年人多樣化和層次化的養(yǎng)老需求，需要進(jìn)一步完善農(nóng)村互助養(yǎng)老的內(nèi)容，提升服務(wù)質(zhì)量，真正滿足老年人“老有所為”和“老有所樂”的需要，提高老年人的生活水平。第一，要做好基本服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供舒適的場所和健康的餐食，并定期組織開展娛樂活動，豐富文化生活。第二，建立醫(yī)療服務(wù)合作機(jī)制，在村衛(wèi)生室和互助養(yǎng)老點(diǎn)之間開通“綠色通道”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。第三，在對護(hù)工進(jìn)行定期培訓(xùn)的同時(shí)，可以為老年人安排服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目，增加老年人的健康理療專業(yè)知識，不僅可以讓老年人了解常見的疾病治療方法，而且能夠幫助老年人解決生活中遇到的問題，也能夠提高老年人的護(hù)理服務(wù)專業(yè)性。第四，積極開展公益活動，吸引人才參與農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)；建立定向培訓(xùn)計(jì)劃，形成良好的人才輸送渠道，加強(qiáng)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。

4.4 發(fā)展多種模式，助力養(yǎng)老選擇多樣化

農(nóng)村互助養(yǎng)老在一定程度上緩解了農(nóng)村家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，經(jīng)過不斷的發(fā)展，此種模式仍然有很大的上升空間，相關(guān)部門應(yīng)該積極進(jìn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老方式的創(chuàng)新，并對多種形式進(jìn)行探索，給予老年人更多的養(yǎng)老選擇。第一，在保證現(xiàn)有農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院模式平穩(wěn)發(fā)展的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)各地區(qū)借鑒已有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因地制宜探索符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的農(nóng)村養(yǎng)老互助新模式，積極引導(dǎo)有條件的農(nóng)村地區(qū)實(shí)施“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式、鄰里互助養(yǎng)老模式等。第二，對于特困人員、留守老人、失獨(dú)老人等剛需人群多的地區(qū)，建立村級服務(wù)站的互助養(yǎng)老模式，解決特殊老年人的基本生活需求。

5 結(jié)束語

在當(dāng)前社會，人口老齡化和養(yǎng)老問題是人們關(guān)心的焦點(diǎn)問題。隨著大量的農(nóng)村青壯年勞動力進(jìn)入城市，農(nóng)村養(yǎng)老問題更為突出，在重視城市發(fā)展的同時(shí)，要對農(nóng)村老人的生活狀況給予足夠的重視。在城市化進(jìn)程中，農(nóng)村互助養(yǎng)老的路徑選擇顯示出更廣泛的空間，其存在和發(fā)展不僅具有可能性，還將獲得更大的發(fā)展。因此，在全面建設(shè)現(xiàn)代化的新時(shí)代，要積極推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的路徑選擇和創(chuàng)新，不斷提升農(nóng)村老人的獲得感與幸福感。河南省在探索和實(shí)踐農(nóng)村互助養(yǎng)老的過程中面臨很多困境，需要多措并舉完善農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，以滿足農(nóng)村老年人多方面的養(yǎng)老需求。