簡宏妮

近日，慕思聯(lián)合中國睡眠研究會(huì)等機(jī)構(gòu)發(fā)布《健康睡眠新時(shí)代——2023中國健康睡眠白皮書》（以下簡稱“報(bào)告”）。報(bào)告指出，2022年11月至今，受調(diào)者平均睡眠質(zhì)量明顯下降，60.4%受調(diào)者存在睡眠類癥狀。

睡眠問題不僅越來越普遍，對身體和心理健康的影響也越來越受到全社會(huì)關(guān)注。北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師張衛(wèi)華告訴《瞭望東方周刊》：“睡眠是大腦的一個(gè)功能，受全身健康影響。當(dāng)睡眠出現(xiàn)問題，首先要判斷是不是身心健康發(fā)出了信號。”

2023年3月21日是第23個(gè)“世界睡眠日”，今年的主題是“白天黑夜，關(guān)機(jī)閉眼”。面對生活節(jié)奏的變化和電子產(chǎn)品對現(xiàn)代人生活的“侵占”，睡眠問題有逐漸低齡化趨勢。解決睡眠障礙，關(guān)系到全民健康和幸福感，是國民健康重要的議題。

Mob研究院發(fā)布的《2022 年國民睡眠洞察報(bào)告》顯示，每天凌晨0-4 時(shí)仍在使用移動(dòng)設(shè)備的“夜貓人群”，月活躍用戶規(guī)模超4 億人。

姜圓在產(chǎn)后出現(xiàn)睡眠問題，“特別易醒，入睡也困難，每天都覺得困乏”。這種癥狀持續(xù)了4年，睡不著的時(shí)候她就會(huì)起床刷手機(jī)，有時(shí)候刷到凌晨。“后來做了一個(gè)小手術(shù)，在病房不允許看手機(jī)，每天養(yǎng)成規(guī)律作息，睡眠問題就神奇地消失了。”姜圓告訴《瞭望東方周刊》。

“睡眠是一種本能，是一種心理現(xiàn)象，也是生理學(xué)、醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生學(xué)共同關(guān)注的領(lǐng)域。睡眠障礙是一個(gè)較大的概念，失眠是其中最常見的類型。國內(nèi)睡眠障礙的發(fā)病率在30%左右。”北京朝陽醫(yī)院呼吸科主任郭兮恒說。

據(jù)國際睡眠障礙分類，臨床上有84種睡眠障礙，神經(jīng)疾病、精神疾病、心肺疾病等都會(huì)導(dǎo)致睡不好。“在睡眠障礙中，失眠癥狀年患病率為30%-45%，日間嗜睡人群占5%，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征為2%-4%。”張衛(wèi)華說。

山東青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任王琳表示，多數(shù)失眠由焦慮癥或者抑郁癥等情緒方面的失衡引起，而且失眠會(huì)加劇這種抑郁與焦慮，長此以往會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)。

睡眠時(shí)長是否有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)？張衛(wèi)華表示：“睡眠時(shí)長因人而異。研究顯示，70%的成年人睡眠時(shí)長是7-8個(gè)小時(shí)?！?/p>

研究表明，睡眠區(qū)間在6-9小時(shí)的參與者，心梗發(fā)作概率最低。與睡6-9個(gè)小時(shí)的人相比，睡不夠6小時(shí)和超過9小時(shí)的參與者，心梗風(fēng)險(xiǎn)分別增加20%和34%。

健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)發(fā)布的《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》將睡眠健康納入主要行動(dòng)指標(biāo)，倡導(dǎo)成人每日平均睡眠時(shí)間7-8小時(shí)，并指出“長期的睡眠不足會(huì)加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，損害認(rèn)知功能、記憶力和免疫系統(tǒng)”。

究竟是哪些因素在影響國人的睡眠？在專家看來，導(dǎo)致睡眠問題的原因很多?！靶睦?、生活方式、不良習(xí)慣、身體疾病，這些都可能成為干擾或造成睡眠問題的不利因素。”郭兮恒表示。

張衛(wèi)華認(rèn)為，找到影響睡眠的原因，比單純關(guān)注睡眠本身更重要。

王俊秀是《中國睡眠研究報(bào)告（2022）》的編輯委員會(huì)主任，他在調(diào)研期間發(fā)現(xiàn)，手機(jī)成了當(dāng)前影響睡眠最突出的因素：“很多人并不是在生活壓力或睡眠時(shí)間被擠占的情況下，出現(xiàn)睡眠時(shí)長不足、睡眠質(zhì)量不好。很多人存在睡眠拖延，就是因?yàn)橥媸謾C(jī)、上網(wǎng)，或者生活習(xí)慣問題?！?/p>

2022年7月28日，觀眾在第二屆中國國際消費(fèi)品博覽會(huì)上體驗(yàn)“深睡小屋”，屋內(nèi)的設(shè)備用于改善睡眠質(zhì)量（ 郭程/ 攝）

Mob研究院發(fā)布的《2022年國民睡眠洞察報(bào)告》顯示，每天凌晨0-4時(shí)仍在使用移動(dòng)設(shè)備的“夜貓人群”，月活躍用戶規(guī)模超4億人。

綜合日常接診情況，王琳發(fā)現(xiàn)失眠人群年齡逐漸低齡化，原因大多是周圍睡眠環(huán)境不好，大人玩電子產(chǎn)品影響到孩子，還有就是學(xué)習(xí)壓力太大、作業(yè)多影響到孩子的睡眠。

值得注意的是，為了迎合失眠人群的需求， 一些“線上助眠”產(chǎn)品通過手機(jī)端推出。這些產(chǎn)品通過音頻、視頻等方式給用戶帶來助眠效果，形式上通常以白噪音、冥想、助眠直播為主。

中國睡眠研究會(huì)睡眠障礙專業(yè)委員會(huì)委員、武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師黃金莎表示，線上助眠產(chǎn)品的音樂、白噪音等聲音能和大腦產(chǎn)生諧振，讓其漸漸安靜。大腦從而會(huì)產(chǎn)生疲勞感和困倦感，讓人昏昏欲睡。

但業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，“線上助眠”不可避免地會(huì)延長人們使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，僅能作為一種輔助手段。要從根本上改善睡眠，除了找準(zhǔn)原因、對癥下藥，還需每天保持積極情緒，規(guī)律作息，少在非必須狀態(tài)下使用電子產(chǎn)品。

泡熱水浴、吃助眠軟糖、打開香薰機(jī)、換上薰衣草助眠枕……最近，備受失眠困擾的“90后”公司職員李捷又增加了幾項(xiàng)睡前儀式，“辦法都用了，錢也花了，睡眠并沒有改善”。

“以前我們認(rèn)為，中老年人更關(guān)注、更容易出現(xiàn)睡眠問題，現(xiàn)在年輕人的睡眠問題也開始突出，不健康生活方式干擾了睡眠。睡眠問題需要引起全年齡層的重視?！睆埿l(wèi)華說。

根據(jù)《健康睡眠新時(shí)代——2023中國健康睡眠白皮書》，中年人群和青年人群失眠率較高，占比分別為 82.3%和 84.3%。女性人群失眠情況略高于男性 2至3 個(gè)百分點(diǎn)。

如何避免讓“睡眠問題”變成“睡眠障礙”？

中國睡眠研究會(huì)副秘書長、復(fù)旦大學(xué)副教授袁向山認(rèn)為：“輕度失眠可以采用非醫(yī)療類干預(yù)方式，比如打造安靜、幽暗、溫度適宜、空氣清新的睡眠環(huán)境，加上科學(xué)運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等。”

張衛(wèi)華表示，判斷睡眠是否正常的標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)：首先，睡眠模式穩(wěn)定；其次，自我感覺睡眠滿意，醒來后有舒適感和幸福感；第三，白天活動(dòng)不受影響，精力充沛精神愉悅。以上判斷標(biāo)準(zhǔn)有一條不達(dá)標(biāo)，都需引起警惕。如果長期存在問題，就需要到醫(yī)院就診。

郭兮恒認(rèn)為，絕大多數(shù)睡眠問題都可以解決，不應(yīng)對睡眠問題產(chǎn)生消極失望的態(tài)度。臨床上有很多治療方法，藥物治療往往是治療睡眠問題的最后一道防線。

“有時(shí)候，睡眠障礙是某種更嚴(yán)重疾病的前兆或表象。”王琳表示，一旦出現(xiàn)睡眠障礙應(yīng)該及時(shí)調(diào)整，必要時(shí)就醫(yī)。