劉蘭 段妔 祁瑩 閔迅

教育教學(xué)信息化時代的來臨，各高校都在推進(jìn)專業(yè)學(xué)科建設(shè)創(chuàng)新改革，其目的就是有效提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)有技能的專業(yè)技術(shù)型人才[1]?；跈z驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)亟待改進(jìn)的內(nèi)容分析，比如課程多、內(nèi)容抽象難懂、實(shí)驗(yàn)設(shè)備多、教學(xué)方法枯燥等導(dǎo)致“教與學(xué)”過程缺乏互動，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，效果欠佳等因素。文章以遵義醫(yī)科大學(xué)2018級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科生為研究對象，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”大規(guī)模開放在線課程學(xué)習(xí)平臺，將“短小精悍”的微視頻教學(xué)重、難點(diǎn)知識與互聯(lián)網(wǎng)深度融合，形成線上、線下學(xué)習(xí)共享，互為補(bǔ)充與拓展。并著重從教學(xué)方法、創(chuàng)新思維、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量等方面進(jìn)行探索研究如下。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”教育現(xiàn)狀與趨勢分析

1.1 教育現(xiàn)狀

近年來，教育信息化技術(shù)發(fā)展越來越快。促進(jìn)了教學(xué)方法、教學(xué)理念、教學(xué)結(jié)構(gòu)的變革，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+”教育新型模式，創(chuàng)生了信息時代下的一些教育現(xiàn)代化新名詞[2-3]。其中：大規(guī)模在線開放課程（massive open online courses，MOOC）、翻轉(zhuǎn)課堂（flipped classroom）、小規(guī)模私人在線課程（small private online course，SPOC）等自應(yīng)用以來吸引了大量信息技術(shù)，受到眾多學(xué)子、研究者以及一線教師們的廣泛關(guān)注[4]。

現(xiàn)階段，國內(nèi)多數(shù)高等院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育方式仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，培養(yǎng)模式及教學(xué)方法相對固定，以順利拿到畢業(yè)證為最終目標(biāo)。隨著社會的快速發(fā)展與人才需求，逐漸發(fā)現(xiàn)以原先模式培養(yǎng)的畢業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)際工作中動手能力及創(chuàng)新思維不夠突出。結(jié)合本學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)，普通高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的交叉學(xué)科，理論性和實(shí)踐性都尤為重要，這就要求學(xué)生除了掌握本專業(yè)的理論知識外，還應(yīng)具備實(shí)踐技能，同時加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生動手能力、創(chuàng)新能力、判斷能力、分析能力的思維。當(dāng)前，多數(shù)普通高校的教學(xué)模式，教師在教學(xué)中過多的倚重課堂教學(xué)與課本知識，以教材為中心的還是一種常態(tài)，雖有部分教師在教學(xué)過程中運(yùn)用了信息化媒介，但只是將信息傳播途徑作為了演示工具，并未將信息技術(shù)與課程設(shè)計(jì)進(jìn)行深度融合。雖然傳統(tǒng)的教學(xué)模式具有一定的優(yōu)勢，但是卻忽略了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)性以及多元化教學(xué)的趣味性，因課堂時間有限，教師與學(xué)生之間交流互動、學(xué)生與學(xué)生之間交流互動相對較少，課堂氣氛不夠活躍，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容的難點(diǎn)、疑點(diǎn)知識學(xué)生難以理解，導(dǎo)致課堂上的問題不能及時解答。

1.2 發(fā)展趨勢

新形勢下，我國《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃（2010—2020年）》明確了人才培養(yǎng)和學(xué)生個性化全面發(fā)展的要求，“加快建立以學(xué)生為中心的人才培養(yǎng)模式”[5]。根據(jù)教育部發(fā)布的《教育信息化2.0行動計(jì)劃》，現(xiàn)階段，各教育教學(xué)管理部門及教育工作者也積極落實(shí)以學(xué)生為中心的教育教學(xué)人才培養(yǎng)模式。全面提升教師信息化教育教學(xué)能力及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+信息化教育”學(xué)習(xí)平臺[6]。以“互聯(lián)網(wǎng)+”微課、慕課、雨課堂等信息化載體，利用智能手機(jī)、平板電腦、騰訊會議軟件等實(shí)現(xiàn)信息化學(xué)習(xí)。將移動式學(xué)習(xí)（M—kaming）逐漸融入課堂教學(xué)中，促進(jìn)教育教學(xué)信息化發(fā)展。

移動“互聯(lián)網(wǎng)+”作為新一代教育信息化和新教育理念、課堂教學(xué)融合發(fā)展的必然產(chǎn)物，已逐漸成為教育信息化2.0時代下的“主戰(zhàn)場”[7]。在一定程度上極大地提高了教育教學(xué)質(zhì)量，若要促進(jìn)新形勢下教育教學(xué)改革進(jìn)程，快速提高教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果，必須對教師提出教學(xué)要求，亟待研究本專業(yè)學(xué)科教育教學(xué)存在的短板與不足并進(jìn)行深度剖析提出改進(jìn)措施。針對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教育教學(xué)改革，既要保留傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)勢，又要借鑒信息化新技術(shù)、新項(xiàng)目、新方法的融合，形成具有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的教學(xué)新模式。以培養(yǎng)學(xué)生對目標(biāo)事物的判斷力、對團(tuán)隊(duì)合作的協(xié)作力、對解決問題的創(chuàng)造力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、開拓學(xué)習(xí)思維、提高學(xué)習(xí)效果、培育學(xué)習(xí)文化。

2 教學(xué)模式創(chuàng)新與優(yōu)化

2.1 教學(xué)目標(biāo)明確

（1）明確理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)目標(biāo)；（2）明確實(shí)踐技能操作的學(xué)習(xí)目標(biāo)；（3）明確理論與實(shí)踐相結(jié)合并轉(zhuǎn)化運(yùn)用的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)就是將課本理論知識在實(shí)驗(yàn)實(shí)踐操作中模擬訓(xùn)練、在檢驗(yàn)儀器設(shè)備上模擬訓(xùn)練、在實(shí)驗(yàn)流程中模擬訓(xùn)練，以提升學(xué)生快速記住理論知識、熟悉實(shí)驗(yàn)流程、學(xué)會設(shè)備操作，最終達(dá)到理論與實(shí)踐技能相結(jié)合并適當(dāng)轉(zhuǎn)化運(yùn)用的教學(xué)目的。

2.2 強(qiáng)化教師隊(duì)伍

在教學(xué)過程中，教師應(yīng)提前接受“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化相關(guān)教學(xué)知識培訓(xùn)，掌握教學(xué)內(nèi)容及方法，教學(xué)時以引導(dǎo)式、問答式、啟發(fā)式帶動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。將重、難點(diǎn)知識歸納總結(jié)，以“短小精悍”的微視頻或課件讓學(xué)生進(jìn)行提前預(yù)習(xí)，教師還可采用“菜單式”學(xué)習(xí)方法，如針對應(yīng)用技能型本科生，要加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)踐技能的訓(xùn)練，以提高學(xué)生臨床技能及設(shè)備常用功能應(yīng)用[8-9]。除此之外，教學(xué)應(yīng)考慮到學(xué)生個體之間的差異，針對一些學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生，可在學(xué)生之間采用互幫互助的學(xué)習(xí)模式，讓理解能力強(qiáng)、上手快的學(xué)生幫助理解較慢的學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，多看、多聽、多學(xué)、多問等方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

2.3 創(chuàng)新教學(xué)模式

利用“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化平臺，將微課、慕課與翻轉(zhuǎn)課堂融合應(yīng)用，即結(jié)合教學(xué)實(shí)際優(yōu)化融合形成新的教學(xué)模式，設(shè)計(jì)“視頻導(dǎo)學(xué)+導(dǎo)學(xué)案”，把教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)錄制成5～8 min的精品微視頻，把零散的知識點(diǎn)歸納總結(jié)，彼此銜接。選定教學(xué)過程中“教與學(xué)”的任務(wù)，優(yōu)化學(xué)習(xí)情境、引導(dǎo)學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)并采取分組式學(xué)習(xí)。構(gòu)建理論教學(xué)、實(shí)踐訓(xùn)練以及課內(nèi)課外教學(xué)有機(jī)融合并具有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的新模式，以開拓學(xué)生的創(chuàng)新思維，激發(fā)其創(chuàng)新潛能，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力，強(qiáng)化實(shí)踐技能訓(xùn)練。優(yōu)化“教與學(xué)”過程，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、以案例為導(dǎo)向的教學(xué)法（case-based learning，CBL）、以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法（problem-based learning，PBL）、多層面教學(xué)等，注重綜合能力素養(yǎng)培養(yǎng)[10-11]。

3 教學(xué)課程設(shè)計(jì)與資源開發(fā)

3.1 教學(xué)課程設(shè)計(jì)

結(jié)合本專業(yè)實(shí)際設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃流程；（1）提升教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)、對標(biāo)學(xué)科核心素養(yǎng)；學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)是指學(xué)生所應(yīng)具備的適應(yīng)終身發(fā)展和社會發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力。學(xué)科核心素養(yǎng)是學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)的關(guān)鍵。教學(xué)設(shè)計(jì)是教學(xué)理論與實(shí)踐的橋梁，是落實(shí)學(xué)科核心素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)[12]。信息化時代的課堂教學(xué)，要求教師以學(xué)科核心素養(yǎng)為導(dǎo)向，提升教學(xué)設(shè)計(jì)站位，注重學(xué)生學(xué)習(xí)思維、知識遷移及問題解決能力等多元化培養(yǎng)。（2）注重知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，將知識碎片化傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅貑我恢R點(diǎn)的設(shè)計(jì)，使教學(xué)過程具有趣味性、互動性、個性化及多元化特點(diǎn)。突出從整體上厘清知識點(diǎn)之間的邏輯關(guān)系，梳理知識點(diǎn)之間的完整脈絡(luò)，從而幫助學(xué)生全面掌握知識內(nèi)容。（3）強(qiáng)調(diào)單元主題設(shè)計(jì)，重構(gòu)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容智能時代基于深度學(xué)習(xí)的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)以單元主題的形式重構(gòu)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容。單個課時內(nèi)容難以落實(shí)學(xué)科核心素養(yǎng)，難以系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生的必備品格與關(guān)鍵能力，這就要求教師在系統(tǒng)分析課標(biāo)、教材和學(xué)生需求的基礎(chǔ)上，以單元主題的形式重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，并按照具有一定難度梯度的任務(wù)群和問題鏈系統(tǒng)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。（4）融合多元智能技術(shù)，助力學(xué)生個性發(fā)展智能時代基于深度學(xué)習(xí)的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要求融合多元智能技術(shù)，助力學(xué)生個性發(fā)展。這就促使教師以學(xué)生為中心，在遵循學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律、學(xué)習(xí)規(guī)律的前提下，推進(jìn)智能技術(shù)與教學(xué)的多方位、全過程深度融合，從而有效推進(jìn)基礎(chǔ)教育教學(xué)改革，促進(jìn)基礎(chǔ)教育現(xiàn)代化[13]。具體來說，教師可利用智能技術(shù)創(chuàng)設(shè)真實(shí)的問題情境、采集模擬學(xué)習(xí)過程形成學(xué)習(xí)分析報告、自適應(yīng)推送學(xué)習(xí)資源、提供個性化支持服務(wù)、實(shí)施精準(zhǔn)化多元評價等。

3.2 教學(xué)資源開發(fā)

“互聯(lián)網(wǎng)+”教育在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用，將MOOC與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行有機(jī)本土優(yōu)化融合[14]。設(shè)計(jì)以“視頻導(dǎo)學(xué)+導(dǎo)學(xué)案”的教學(xué)活動，依托“短小精悍的微視頻”教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)用“視頻再造教育”，在學(xué)習(xí)情境中采用以真實(shí)問題為導(dǎo)向的小組合作式探究學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)對重、難點(diǎn)知識的理解與熟記，形成具有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的項(xiàng)目式學(xué)習(xí)教學(xué)新模式。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”網(wǎng)站、QQ、微信等信息媒介，將信息化教學(xué)資源深度融合，促進(jìn)知識在互聯(lián)網(wǎng)上成型，激勵學(xué)生線下學(xué)習(xí)的興趣，使其線下學(xué)習(xí)成為線上學(xué)習(xí)的補(bǔ)充與拓展，達(dá)到信息資源共享的目的[15-16]。

4 小結(jié)

新形勢下，教育教學(xué)模式融入信息化技術(shù)已成發(fā)展趨勢，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”MOOC的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)中探索應(yīng)用，其目的是促進(jìn)本專業(yè)教育教學(xué)改革進(jìn)程，明確改革方向、理清改革思路[17]。本研究直擊專業(yè)課堂教學(xué)的主要問題，以剖析專業(yè)現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，教學(xué)模式創(chuàng)新與優(yōu)化，教學(xué)課程設(shè)計(jì)與開發(fā)等方向?yàn)橥黄瓶?，深度學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐技能，“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)設(shè)計(jì)為指導(dǎo)，采用文獻(xiàn)研究、理論演繹、問題總結(jié)分析等方法，通過理論探討與實(shí)踐問題剖析，提出課程優(yōu)化設(shè)計(jì)理念，初步構(gòu)建課程設(shè)計(jì)流程、設(shè)計(jì)內(nèi)容、設(shè)計(jì)方法與評價體系，并在本專業(yè)教學(xué)實(shí)踐過程中探索應(yīng)用體會如下[18]；（1）“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化視頻教學(xué)的傳播速度快，但在使用微視頻教學(xué)過程中，學(xué)生分析問題的能力及主觀意識欠佳，少部分學(xué)生局限于觀看“視頻”缺乏思考。導(dǎo)致觀看視頻占了主導(dǎo)地位，忽略了以“視頻”導(dǎo)學(xué)的本質(zhì)。同時，在觀看微視頻過程中，還不能排除其它外因干擾。（2）網(wǎng)絡(luò)教學(xué)顯得有些刻板，沒有生動的現(xiàn)場教學(xué)情景，它是通過信息化網(wǎng)絡(luò)傳遞，很大程度上缺少了感情的溝通與互動，更不能完全替代教師與學(xué)生之間的互動交流與分享。如課堂教授，老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生沒有專心聽課，可及時進(jìn)行提醒或采取其他方式讓學(xué)生集中精力認(rèn)真聽講。但“互聯(lián)網(wǎng)+”視頻教學(xué)，就只能依靠學(xué)生們的自制力，其效果不好把控，還有可能助長學(xué)生們的隨意性。（3）“互聯(lián)網(wǎng)+”教育給人們帶來了便捷，但不能完全取而代之，因?yàn)橄到y(tǒng)化、科學(xué)化的教學(xué)體系需要結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況才能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

綜上所述，針對傳統(tǒng)教學(xué)模式的變革，以“互聯(lián)網(wǎng)+”微課、慕課及翻轉(zhuǎn)課堂融合應(yīng)用擬解決檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)階段教育教學(xué)改革，既要保留傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)勢，又要借鑒信息化新技術(shù)、新項(xiàng)目、新方法的融合[19-20]。不斷探索符合本專業(yè)改革進(jìn)程又具專業(yè)特色的教學(xué)新模式，以培養(yǎng)學(xué)生對目標(biāo)事物的判斷力、對團(tuán)隊(duì)合作的協(xié)作力、對解決問題的創(chuàng)造力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、開拓學(xué)習(xí)思維、提升學(xué)習(xí)效果、培育學(xué)習(xí)文化。