■李娜（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科院區(qū)風(fēng)濕免疫科）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，在我國(guó)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率較高，特別是在農(nóng)村地區(qū)。有相關(guān)研究結(jié)果顯示：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與環(huán)境因素、免疫因素、遺傳因素有關(guān)。因此，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行早期的診斷和護(hù)理可以有效地提高其生活質(zhì)量，并取得滿意的療效。

老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理目標(biāo)

老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理目標(biāo)首要是控制關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛，以減輕患者的不適和改善關(guān)節(jié)功能。其次，要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其了解疾病的自我管理技巧和日常生活中的注意事項(xiàng)，如避免關(guān)節(jié)受傷、避免過度勞累、合理的飲食結(jié)構(gòu)等，從而提高患者的生活質(zhì)量。最后，針對(duì)老年患者的身體特點(diǎn)和需求，要制定合理的運(yùn)動(dòng)和康復(fù)方案，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和韌性?？傊夏耆祟愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理目標(biāo)是多方面的，既要滿足患者的生理需求，也要關(guān)心患者的心理健康，為其提供全方位的護(hù)理服務(wù)，確保其關(guān)節(jié)狀況穩(wěn)定、身體健康。

老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理措施

心理護(hù)理 心理護(hù)理在患者的整體治療中起到至關(guān)重要的作用。首先，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教，幫助他們建立正確的認(rèn)知，減少因信息缺乏或誤解導(dǎo)致的不必要的恐懼和焦慮。其次，定期對(duì)患者進(jìn)行心理狀況的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其心理問題，并給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使其保持良好的心態(tài)，積極面對(duì)治療。在心理護(hù)理中，護(hù)理人員還應(yīng)注意與患者建立良好的溝通關(guān)系，為患者提供一個(gè)充滿關(guān)心和關(guān)愛的環(huán)境，從而提高其生活質(zhì)量和治療的依從性。

飲食護(hù)理 首先，應(yīng)確保飲食中的營(yíng)養(yǎng)平衡，注重?cái)z入富含Omega-3 脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽油等，這類食物能夠幫助抑制人體內(nèi)的炎癥反應(yīng)。其次，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者適當(dāng)控制鹽分?jǐn)z入，避免關(guān)節(jié)水腫的加重。蔬菜和水果中的抗氧化物質(zhì)對(duì)于減緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展有積極效果，建議患者多食用。最后，飲食護(hù)理中還需注意飲水的重要性，確?；颊呙咳諗z入足夠的水分，幫助關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，減少關(guān)節(jié)疼痛。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 一方面，選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)形式至關(guān)重要，如游泳、太極和瑜伽等低沖擊力運(yùn)動(dòng)，既能夠幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)，又不會(huì)造成過度的關(guān)節(jié)損傷。另一方面，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的靜止不動(dòng)，鼓勵(lì)患者每隔1 小時(shí)起身活動(dòng)關(guān)節(jié)，如簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)，可有效減少關(guān)節(jié)僵硬?？傊?，運(yùn)動(dòng)是老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者保持生活質(zhì)量的重要措施之一，但需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。

健康教育 首先，患者應(yīng)通過健康教育或其他途徑了解識(shí)別疾病早期癥狀的知識(shí)，如關(guān)節(jié)紅腫、僵硬和疼痛，以便及時(shí)就醫(yī)。其次，介紹疾病的可能原因、發(fā)展過程及其可能帶來的并發(fā)癥，以增強(qiáng)患者的疾病預(yù)防意識(shí)。最后，患者們必須了解如何在日常生活中保護(hù)關(guān)節(jié)，以及正確的坐、站、走姿勢(shì)，避免過度使用或傷害關(guān)節(jié)。這些健康教育內(nèi)容，旨在幫助患者建立自我管理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理不僅僅是針對(duì)生理層面的疼痛和不適，更多地需要關(guān)注其心理、飲食、運(yùn)動(dòng)及健康教育等多方面的需求。對(duì)于護(hù)理人員和患者家屬而言，理解并執(zhí)行合理、人性化的護(hù)理措施，對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。