經(jīng)常有一些愛心市民,在獻血前的初篩檢驗中因轉(zhuǎn)氨酶偏高而暫時不能獻血。就此,很多市民表示不理解,轉(zhuǎn)氨酶怎么會變高?是不是得了什么疾???轉(zhuǎn)氨酶高為啥不能獻血呢?
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于心肌、腦、肝、腎等組織。種類很多,其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)最為重要。我們的獻血初篩測試是針對ALT,ALT 以肝臟中活力最大,當(dāng)肝臟細胞損傷時,ALT 釋放到血液內(nèi),可通過檢測血液中ALT 活力初步判斷肝功能的情況。
轉(zhuǎn)氨酶的水平可以比較敏感地反映肝臟是否受到損害,但是ALT 升高并不一定都是肝炎,除了肝炎,還有其他原因能夠引起轉(zhuǎn)氨酶增高。一般情況下,轉(zhuǎn)氨酶水平在0~50 之間是正常的。有些人可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,這些都會造成轉(zhuǎn)氨酶偏高。對于健康的人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出現(xiàn)問題。
由于轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,劇烈運動、過于勞累、沒休息好或者近期吃過油膩食物、飲酒、服用某種損害肝臟的藥物等都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高,在一天之內(nèi)的不同時間段內(nèi),轉(zhuǎn)氨酶水平也可能產(chǎn)生波動。
1.肝臟疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬化、脂肪肝等,均會不同程度的引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.其他臟器疾患,如膽管、膽囊及胰腺疾患等。
3.藥源性或中毒性肝損傷,以及藥物過敏均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。例如服用了會損傷肝臟的紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥以及半夏、檳榔、青黛等。但在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平則會很快恢復(fù)正常。
4.正常妊娠、妊娠急性脂肪肝也是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。
5.長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,都會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。
6.其他情況:劇烈運動、過度勞累或者近期吃過油膩的食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。
當(dāng)獻血后血液檢測ALT 增高時,不必緊張,應(yīng)進行分析,是否因喝酒或過度疲勞、失眠等原因。如果只是因單純劇烈運動、過度疲勞、失眠等引起ALT 升高,只要ALT 恢復(fù)正常還可以參加獻血,如是因其他疾病引起則應(yīng)及時治療。
為預(yù)防獻血前轉(zhuǎn)氨酶偏高,提醒廣大市民在獻血前注意以下幾點:不吃油膩油炸食品;不飲酒;不吃藥;休息好;不做劇烈運動;減少吸煙量;肥胖者適當(dāng)控制體重;不在生病期間獻血等。
如檢測發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶已升高,市民也不必緊張,只要注意上述情況,積極進行調(diào)整,過一段時間轉(zhuǎn)氨酶便可恢復(fù)到正常水平。
過往如有轉(zhuǎn)氨酶升高者,可遵醫(yī)囑再度前往獻血點復(fù)查,若復(fù)檢ALT 及其他項目均符合獻血標(biāo)準,即可再次參加獻血。