■李一笑 劉媛（青島市口腔醫(yī)院）

口腔修復(fù)是口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要治療手段，它著重修復(fù)口腔中的牙齒、牙齦和咬合功能，從而使患者的口腔健康得到有效的恢復(fù)。口腔修復(fù)可以治療的問(wèn)題包括牙齒腐爛、缺失、錯(cuò)位及牙齦疾病等。這些問(wèn)題不僅會(huì)影響患者的口腔健康，還會(huì)影響患者的美觀和自信。因此，口腔修復(fù)的重要性不言而喻。

口腔修復(fù)的基本介紹

口腔修復(fù)包括牙體缺損修復(fù)、牙列缺損修復(fù)及牙列缺失修復(fù)，俗稱鑲牙，是利用各種人工裝置修復(fù)各種缺失牙及輔助組織的形態(tài)和相應(yīng)的生理功能，從而促進(jìn)患者的身心健康，包括嵌體、全冠、固定橋、種植、樁核冠、活動(dòng)義齒等。

通過(guò)口腔修復(fù)，可以治療和預(yù)防口頜系統(tǒng)疾病，修復(fù)各種缺損，改善牙齒、臉部的外觀，使牙齒正常的美觀功能得以恢復(fù)，使牙齒的正常咀嚼功能得以發(fā)揮；大面積缺損或者經(jīng)過(guò)根管治療的牙齒被保護(hù)并且能正常使用，從而使患者在咀嚼、語(yǔ)言、美容、心理等方面重獲自信，促進(jìn)自我身心健康。

如何進(jìn)行口腔修復(fù)

口腔修復(fù)材料有合金、瓷和復(fù)合樹脂，修復(fù)流程包括采集病史、口腔檢查、設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備、預(yù)備牙體、制作工作模型、技術(shù)加工、試戴、黏結(jié)、調(diào)整以及復(fù)查等。修復(fù)前要去除不良修復(fù)體，無(wú)法保留的牙齒要拔除，進(jìn)行牙周治療以及修復(fù)前的外科處理和正畸治療等也特別重要?？谇恍迯?fù)后，還要注意口腔衛(wèi)生，注意保護(hù)修復(fù)體，遇到問(wèn)題或者異常情況需及時(shí)咨詢醫(yī)生并且定期復(fù)查。戴用修復(fù)體后難免會(huì)產(chǎn)生一些不適，一定要及時(shí)從生理、心理等方面進(jìn)行調(diào)整，并積極去適應(yīng)這個(gè)過(guò)程。

常見(jiàn)口腔修復(fù)種類的介紹

1.瓷貼面 瓷貼面可分為前牙的唇貼面和后牙的合貼面，主要針對(duì)牙體表面少量缺損、牙間隙過(guò)大、牙形態(tài)異常、著色牙、變色牙等問(wèn)題，是在相對(duì)少磨牙或不磨牙的情況下，將采用粘接技術(shù)瓷修復(fù)材料覆蓋牙體表面，恢復(fù)牙體的正常形態(tài)，改善其色澤，解決美觀問(wèn)題。其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)、磨牙量少，相對(duì)于烤瓷牙更能增加牙髓保留的可能性，效果美觀，色澤穩(wěn)定，更接近天然牙的牙色，邊緣密合性佳。缺點(diǎn)是透性強(qiáng)、對(duì)嚴(yán)重變色的牙效果差、價(jià)格較高等。

2.全冠修復(fù) 全冠是指完全覆蓋牙冠表面的修復(fù)體，是牙體缺損的主要修復(fù)形式，可分為金屬全冠、金瓷冠、全瓷冠等。金屬全冠呈現(xiàn)金屬色，影響美觀，主要用于后牙；金瓷冠顏色、外觀逼真，色澤穩(wěn)定，表面光滑，耐磨性強(qiáng)，但牙體切割量比較大，外層的瓷層脆性大，易出現(xiàn)崩瓷，崩瓷后修理較困難；全瓷冠美學(xué)效果優(yōu)于金瓷冠，并且避免了金屬可能造成的齦染、著色、過(guò)敏及對(duì)某些檢查產(chǎn)生影響的問(wèn)題。

3.種植修復(fù) 種植修復(fù)主要是針對(duì)牙列缺損或牙列缺失等問(wèn)題，將替代天然牙的種植體植入頜骨，代替缺損的牙齒，從而恢復(fù)咀嚼、美觀和發(fā)音功能。種植牙目前使用最廣泛的材料是鈦及鈦合金，其效果維持時(shí)間比較長(zhǎng)。種植修復(fù)具有適用、范圍廣泛、固位好、穩(wěn)定性高、對(duì)鄰牙沒(méi)有損傷、咀嚼效率高并且舒適美觀的優(yōu)點(diǎn)；缺點(diǎn)則是修復(fù)價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高、修復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，且對(duì)需修復(fù)人群的全身?xiàng)l件要求比較高，患有全身性疾病，比如心臟病、血液病、代謝障礙、糖尿病等未得到控制，缺牙區(qū)骨量和骨密度不理想，患有精神疾病，存在嚴(yán)重實(shí)質(zhì)臟器病變等人群不適合。