楊青峰 蔣宜偉 宋 敏 曹林忠

（甘肅中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院，甘肅 蘭州 730000）

在以習(xí)近平主席為核心領(lǐng)導(dǎo)人的新時代中國特色社會主義思想指導(dǎo)下，“思想政治大事件”的格局正在逐步形成，思想政治課課程的重要性也達(dá)到了新的高度。在此宏觀背景下，醫(yī)學(xué)界高校要培養(yǎng)適應(yīng)時代需要的高素質(zhì)人才，應(yīng)當(dāng)深入對課程思政教育的思考與探索，從實踐中積累經(jīng)驗，進(jìn)而推進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生改革事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)骨傷科學(xué)是中醫(yī)臨床教學(xué)中的重要組成部分，也是高等中醫(yī)院校中醫(yī)類專業(yè)的核心主課程之一。開展中醫(yī)骨傷學(xué)思想政治教育對于培養(yǎng)知識扎實、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者具有重要意義。

1 課程思政概述

“課程思政”是在以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)下提出，圍繞“立德樹人”核心目標(biāo)，是完善“三全育人”的重要抓手，進(jìn)一步拓寬了思想政治教育展開路徑[1，2]。在信息化時代下，社會的多元價值之間相互交織、滲透，傳統(tǒng)的思想政治理論課對于大學(xué)生價值引導(dǎo)的局限性更加突出，課程思政則提出了新的解決方式[3]。綜合來看，課程思政是一種“大思政”的教育觀，不是指具體的思政課程，也不是通過簡單幾門思政課的新增或者疊加，而是經(jīng)過深入挖掘?qū)I(yè)課及綜合素養(yǎng)課中的德育元素，有機(jī)地使顯性教育與隱性教育完美結(jié)合，從而打造不同種類課程與思政理論課“同向同行”的新生態(tài)[4]。在此宏觀背景下，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)緊跟時代的潮流，積極響應(yīng)黨組織的號召，加強(qiáng)課程思政體系建設(shè)，產(chǎn)生潤物無聲的育人作用。在整個過程中，教師是關(guān)鍵、教材是基礎(chǔ)、制度是保障、方法是手段，從而最大限度地釋放“課程思政”的育人功能價值[5]。

2 課程思政元素融入中醫(yī)骨傷科學(xué)的必要性

課程思政不僅承載思政，也寓于課程的內(nèi)容中，致力于從課程內(nèi)容中挖掘道德修養(yǎng)及價值取向，并在知識傳播過程中強(qiáng)調(diào)社會主義價值觀的導(dǎo)向作用，做到在醫(yī)學(xué)教育中以德育為先的標(biāo)準(zhǔn)[6]。因醫(yī)患溝通等問題而引發(fā)的醫(yī)鬧事件時屢見不鮮。因此，在醫(yī)學(xué)院校建立高素質(zhì)型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式顯得尤為重要[7]。在高校的教學(xué)過程中更應(yīng)側(cè)重于強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的品德和人文精神，將其培養(yǎng)成為有愛心、有擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣髁x建設(shè)者和接班人，實現(xiàn)全過程、全方位育人[8]。作為一名醫(yī)學(xué)生，在校期間除了掌握扎實的醫(yī)學(xué)知識之外，還應(yīng)當(dāng)注重提升自身的思想品德和人文科學(xué)素養(yǎng)[9]。

中醫(yī)骨傷科學(xué)課作為中醫(yī)臨床教學(xué)中的一個重要組成部分，對中醫(yī)骨傷科人才專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)與提升有著重大的影響。在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)快速發(fā)展的今天，使得骨傷科專業(yè)的高素質(zhì)人才需求量逐年增加，國家所需要的不僅是具有專業(yè)知識和技能的工人，更需要的是具有高尚情操和品德涵養(yǎng)的新世紀(jì)人才。目前，我國高等教育學(xué)校已經(jīng)逐漸開始意識到“思政教育”的重要性及緊迫性，故在理論課的教學(xué)中已經(jīng)逐步引入課堂思政內(nèi)容。

3 課程思政元素融入中醫(yī)骨傷科學(xué)的策略

中醫(yī)骨傷科學(xué)根植于中國古代哲學(xué)，包含豐富的樸素的辯證法和唯物論思想，處處貫穿著整體、聯(lián)系、發(fā)展、運動的觀點。該課程與其他相關(guān)課程也有著緊密聯(lián)系，因此，教師把思政元素融入中醫(yī)骨傷科學(xué)課程尤為重要。教師在教學(xué)的過程中，可以從以下4 個方面入手。

3.1 課程設(shè)計方面 增加挑戰(zhàn)度 增加課程設(shè)計的創(chuàng)新性、綜合性等內(nèi)容，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)度投入、用科學(xué)的方法為學(xué)生“增負(fù)”，從而讓學(xué)生體驗到一種“跳起來才能夠得著”的學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)。通過學(xué)習(xí)解剖知識、參加專題講座、教師引領(lǐng)等方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。課堂學(xué)習(xí)、實踐、拓展階段（面向大二、大三學(xué)生），也是實踐教學(xué)的主體和核心。自主學(xué)習(xí)、實踐、拓展階段（面向大四、大五學(xué)生），重在“實踐-創(chuàng)新”。通過模擬臨床情境教學(xué)、臨床模擬實踐和拓展講座等方式，以強(qiáng)化臨床中“實踐-應(yīng)變”的能力。通過名老中醫(yī)的經(jīng)驗傳承、臨床實踐、知識拓展等有機(jī)結(jié)合，將學(xué)習(xí)貫穿在大學(xué)教育的全部過程。

3.2 教學(xué)授課方面 創(chuàng)新教學(xué)方法 課程教學(xué)承擔(dān)著“教”與“育人”的任務(wù)。以理想信念教育大學(xué)生，促進(jìn)大學(xué)生正確價值觀的形成，培養(yǎng)大學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，這是課程教學(xué)的基本目標(biāo)。因此，教師要認(rèn)識到課程思政教學(xué)的目的是服務(wù)于青年大學(xué)生的健康成長和社會發(fā)展的需要，樹立為學(xué)生服務(wù)、為社會服務(wù)的理念，促進(jìn)高校的全面發(fā)展。通過強(qiáng)化課堂設(shè)計，解決怎么講好課的問題，杜絕出現(xiàn)單純的知識傳遞而忽視學(xué)生能力培養(yǎng)的現(xiàn)象。在現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)達(dá)的今天，要在教學(xué)過程中與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，解決好教與學(xué)模式創(chuàng)新的問題。當(dāng)學(xué)生進(jìn)行討論時，教師要著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自身感官體驗。要引導(dǎo)讓學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)生活中的問題，并且要進(jìn)行積極的思考，要學(xué)會對周圍事物和問題保持敏銳的觸覺，以此提升自己的科研素養(yǎng)。

3.3 實施考核方面 創(chuàng)新考核模式 青年大學(xué)生基本具備一定的思考和分析能力。就能力培養(yǎng)的目標(biāo)而言，大學(xué)生的能力培養(yǎng)不是“灌輸”，而是通過實踐來實現(xiàn)的。教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會運用方法來理解和分析實際問題。這就要求教師改革教學(xué)方法，創(chuàng)新考核模式，為學(xué)生發(fā)揮主體作用提供實踐平臺，進(jìn)而認(rèn)識和分析實際問題。

建立以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和發(fā)展能力為重點的新考核模式——動態(tài)考核模式。即是將考試融入和貫穿于教學(xué)的整個過程，學(xué)習(xí)過程即考核過程，把被動地接受考核變?yōu)樵敢庵鲃咏邮芸己?。在學(xué)期末設(shè)置的考試題中靈活選擇題目，側(cè)重于考查學(xué)生的思考和分析問題能力，特別是信息的處理能力和邏輯思維等。

對于典型中醫(yī)骨傷科病例進(jìn)行深入分析，在教學(xué)中給學(xué)生布置問題，鼓勵學(xué)生互動討論，學(xué)會用不同思維方法來探索未知的答案。結(jié)合每個學(xué)生不同的特點，如表現(xiàn)欲望強(qiáng)烈、興趣廣泛等，讓學(xué)生對于骨傷科臨床有所啟悟，最后通過教師對那些積極主動學(xué)習(xí)的成果加以點評，從而將學(xué)生“學(xué)”、教師“教”與學(xué)生考核融為一體。本團(tuán)隊也十分注重學(xué)生的自身潛力發(fā)揮，因此平時成績的考核方法是選擇不同的個性化考核方案，力爭做到因人而異，讓每個學(xué)生依據(jù)自己的興趣愛好和特點選擇自己的考核方式。具體包括：（1）記憶力，選擇背誦相關(guān)解剖知識，并理解其內(nèi)容。（2）專業(yè)能力強(qiáng)，擅長邏輯分析者，可搜集相關(guān)案例，并用課堂所學(xué)知識進(jìn)行思維邏輯分析。（3）擅長現(xiàn)代化信息技術(shù)者，選擇相關(guān)文獻(xiàn)的獲取并制作較高水平課件，組織同學(xué)進(jìn)行課堂學(xué)習(xí)。（4）實踐能力較強(qiáng)者，可以跟隨教師進(jìn)行臨床帶教學(xué)習(xí)。

3.4 提煉思政元素 培養(yǎng)人文素養(yǎng) 作為一名醫(yī)學(xué)生，具有人文關(guān)懷精神對將來成長為一名合格的臨床醫(yī)生具有極為重要的意義。教師要結(jié)合中醫(yī)骨傷科學(xué)課的實際教學(xué)內(nèi)容，為學(xué)生介紹自己投身于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的工作中們所做的貢獻(xiàn)。以此，達(dá)到啟發(fā)學(xué)生的目的，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中形成正確的世界觀、價值觀和人生觀[10]。

4 結(jié)語

推進(jìn)課程思政在高校的普及，引導(dǎo)青年大學(xué)生思想，凝聚力量、堅定信念，是高校課程思政創(chuàng)新的時代使命和政治責(zé)任。在探索、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥人才道路上，需要不斷地總結(jié)、創(chuàng)新教學(xué)理念和教學(xué)方法，進(jìn)而實現(xiàn)傳道授業(yè)解惑。教師要把僵化的理論轉(zhuǎn)化成貼近大學(xué)生實際需要和內(nèi)在成長需要的教育活動，使課程思政更加深入人心，最大限度地釋放“課程思政”的育人功能價值。