■昊天
我國屬于胃癌高發(fā)國家。2020 年我國胃癌新發(fā)病例47.9 萬例,發(fā)病率排在惡性腫瘤發(fā)病率的第4位。
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤,也是最常見的消化道腫瘤之一。它的發(fā)生是從正常的胃黏膜到慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸上皮化生、不典型增生、癌的連續(xù)發(fā)展過程。
胃癌本身是不會傳染的,但是誘發(fā)胃癌的幽門螺桿菌(HP)具有傳染性。
HP 是一種帶鞭毛的革蘭氏陰性桿菌,全球近一半人口的胃黏膜受其感染,發(fā)展中國家感染率更高,超過了70%。它主要的傳播途徑有口-口傳播和糞-口傳播。
由于HP 的感染在人群中比較常見,為了避免傳染給其他人,或被其他人傳染,建議分餐用食或使用公筷,并養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。
(1)上腹部的不適 胃癌一開始可能表現(xiàn)為不能緩解的上腹部不適,如進(jìn)食后胃部飽脹、消化不良,或是不規(guī)律的上腹部疼痛,即使口服藥物后也不見明顯好轉(zhuǎn)。
(2)反酸、胃灼熱 胃癌會引起胃流出道的狹窄或變形,易引起食物反流回食道,出現(xiàn)反酸、胃灼熱等癥狀。
(3)體重明顯的下降 癌細(xì)胞的生長會消耗身體本身的能量。如果在短時間內(nèi)出現(xiàn)體重的明顯下降,且出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn),有可能是癌癥正在悄悄地靠近。
(1)40 歲以上的男性 男性胃癌的發(fā)病風(fēng)險高于女性,這可能與男性飲酒、吸煙等危險因素暴露率高有關(guān)。因此40 歲以上的男性是胃癌的高發(fā)人群。
(2)有不良飲食習(xí)慣的人 平時進(jìn)食過快、飲食不規(guī)律、暴飲暴食,尤其是偏好吃咸食、腌制食物、油炸及熏烤食物的人更容易患胃癌。
(3)感染HP的人 HP 是導(dǎo)致胃癌的最重要因素,研究表明HP 的檢出率越高,患胃癌的風(fēng)險越高。
(4)有消化道疾病史的人 既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病的人,更易患胃癌。
(5)有家族遺傳史的人 胃癌存在家族聚集現(xiàn)象,胃癌病人的一級親屬,如父母、子女、兄弟姐妹等罹患胃癌的風(fēng)險較高。
(6)生活習(xí)慣不良的人 吸煙和過度飲酒也會誘發(fā)胃癌。
(7)其他原因 感染乙肝病毒、EB 病毒以及罹患糖尿病的人更易得胃癌。
胃癌預(yù)防的關(guān)鍵問題在于早期發(fā)現(xiàn)。檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的一個重要措施,凡年齡在40 歲以上。有較長時間胃病史者,或近幾個月出現(xiàn)明顯胃部癥狀者。應(yīng)該定期進(jìn)行胃鏡檢查,都具有一定的預(yù)防意義。