■吳恩亭(廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
腦卒中是人類疾病三大死亡原因之一,腦卒中的發(fā)病率、死亡率和致殘率都相當(dāng)高,是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病,是亞洲的第二號殺手。在我國,它的發(fā)病率為每年每10 萬人口185~219 例,發(fā)病率隨年齡增長,約72%的首次腦卒中發(fā)生在65 歲以上的老年人。疾病一旦發(fā)生,治療起來不僅費時、費力、費錢,而且易留后遺癥,有很高的致殘率,我國每年新發(fā)腦卒中存活者中約75%致殘。
有些老年人都會出現(xiàn)肢體麻木的現(xiàn)象?!奥椤蓖ǔS杏|電、蟲爬、輕灼痛、針刺感等特征,是末梢神經(jīng)受到刺激或不完全損害引起的;“木”則表現(xiàn)為皮膚增厚和感覺遲鈍。一般是由于感覺神經(jīng)中樞、傳導(dǎo)通路和周圍神經(jīng)損壞導(dǎo)致的。
許多人不知道麻木是感覺異常的表現(xiàn)。我國元代醫(yī)家羅天益認(rèn)為:“凡大指、次指麻木或不用者,3年中有腦卒中之患?!泵鞔鷱埲a強調(diào):“中風(fēng)者必有先兆,中年人但覺大拇指作麻木或不仁,或手足少力,或肌肉微掣,3 年內(nèi)必有暴病。”
當(dāng)人體突發(fā)半側(cè)肢體麻木、舌脹發(fā)麻、頭重腳輕等過性的感覺障礙時,是大腦皮層感覺中樞或傳導(dǎo)通路受到了損害。也就是說,突然出現(xiàn)半身麻木可以初步判定是腦卒中的先期征兆。如果在半身麻木的同時還出現(xiàn)了半身運動功能障礙,則基本上就可以判定是腦卒中先兆。還有突然單側(cè)眼睛或者是雙眼出現(xiàn)了短暫的發(fā)黑、視物模糊、重影或者是伴有眩暈,這些癥狀也可能是腦卒中的前兆。在遇到這些情況的時候必須引起高度的重視。還有的人沒有任何預(yù)感就突然的跌到,或者是伴隨有短暫的神志不清,這也可能是腦卒中的前兆。
腦卒中先兆癥狀因為發(fā)生迅速,持續(xù)時間常少于24 小時,加上沒有遺留功能缺失的現(xiàn)象,通常被患者忽視,不能及時就醫(yī),結(jié)果會造成很多人在2 個月至3 年內(nèi)發(fā)生腦卒中的可能。
在正常情況下,雖然不會突然出現(xiàn)腦卒中,但是對于患有基礎(chǔ)疾病的人群,出現(xiàn)腦卒中的概率是高很多的。對于40 歲以上的中老年人,特別是患有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病的腦卒中高危人群,特別要注意這些現(xiàn)象并加以防范,當(dāng)機體出現(xiàn)腦卒中先兆的癥狀時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療,避免腦卒中發(fā)作引起的不良后果。
近年來流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),治療高血壓、高血脂、控制鹽攝入量、減輕體重、不吸煙、少飲酒,在一定程度上能降低腦卒中的發(fā)病率。因此,如果有血脂、血糖、血壓、血黏度增高等癥狀,都要積極治療。平時注意多飲水,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小計量阿司匹林、丹參、腦栓通、銀杏葉片等藥,并注意補充維生素B1、B6、C 等,有降低血黏度、改善微循環(huán)作用,對預(yù)防腦卒中有明顯的作用。
在平時要多進行適當(dāng)運動,對自身的體重進行有效的控制。如果條件允許,還可以定期去醫(yī)院進行體檢。這些好習(xí)慣都有助于預(yù)防腦卒中的發(fā)生。