■黃彬彬 張蕓濤(江門市婦幼保健院)
傳染性單核細(xì)胞增多癥(又名EB 病毒感染)。是一種由于皰疹病毒類EB 病毒的病原體對人體造成侵犯而產(chǎn)生的疾病。或許很多人對這種疾病都感到很陌生,但它的另一個(gè)俗稱“親吻病”大家似乎都聽說過。這種由于成年人對兒童的親吻導(dǎo)致兒童被感染的疾病,正是傳染性單核細(xì)胞增多癥的別稱。有人會問:成年人自己明明沒事,為什么親吻孩子會讓孩子發(fā)病呢?如果成年人身上帶有病毒的話為什么不發(fā)病呢?
大部分的成年人的身體都具備正常的免疫力,即使是身上攜帶有EB 病毒也不會受到感染。事實(shí)上,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,幾乎有90%以上的成年人的體內(nèi)都攜帶有EB 病毒。但是兒童的免疫力和抵抗力相對比較弱,一旦感染就很容易發(fā)病。還有一些先天或后天因素導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)存在缺陷的人也容易受到感染。主要癥狀以發(fā)熱、淋巴腫大為主,還會出現(xiàn)咽喉炎以及皮疹等。雖然傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種自限性疾病,但是如果放任患者的病情發(fā)展,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療才是最佳的選擇。
目前傳染性單核細(xì)胞增多癥暫時(shí)沒有有效的治療方法,患者往往只能根據(jù)其癥狀表現(xiàn)進(jìn)行對癥治療。如出現(xiàn)體溫升高的患者,可以酌情補(bǔ)充液體;出現(xiàn)出血的患者,可使用止血藥物治療;出現(xiàn)水腫的患者,可以使用甘露醇進(jìn)行適當(dāng)?shù)拿撍?。另外,傳染性單核?xì)胞增多癥的重癥患者容易出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、心肌炎、心包炎等疾病,這類患者可以使用腎上腺皮質(zhì)激素來緩解癥狀,但這種藥物對于一般患者而言不宜使用。我國傳統(tǒng)中醫(yī)對于這種疾病是針對患者的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理。
對早期癥狀的辨明以及正確的處理方式,可以有效控制患者的癥狀發(fā)展,使患者安穩(wěn)地度過疾病的發(fā)作期。如當(dāng)患者體溫超過38.5℃時(shí),患者的家屬就可以使用物理方式與藥物為患者進(jìn)行降溫,而且還應(yīng)當(dāng)讓患者臥床休息2~3 周,這樣可以有效地降低心肌的耗氧量,避免患者癥狀的進(jìn)一步加重。
此外,由于傳染性單核細(xì)胞增多癥又有“親吻癥”的別名,其傳染過程絕大部分都是由于成年人親吻兒童而導(dǎo)致兒童受到病菌的感染,因此成年人無論多喜歡兒童都需要盡量注意不要親吻一些其他的行為如咀嚼后喂食,親吻有吃手指頭的習(xí)慣的兒童的手等也需要盡量避免,這樣就可以有效地降低傳染性單核細(xì)胞增多癥的概率。
傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種經(jīng)常發(fā)生在兒童身上的疾病,只有了解疾病的知識并加強(qiáng)對這種疾病預(yù)防,在與兒童相處的時(shí)候保持好距離,才能更好地避免這種疾病,影響兒童的身體健康。