劉麗英（北京市延慶區(qū)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院）,北京 102100）

醫(yī)院人才是一種知識型人才，一般分為醫(yī)、護(hù)、藥、技、行政、后勤六大類，而醫(yī)、護(hù)兩大職系占據(jù)人才核心，是醫(yī)院發(fā)展的核心力量。通常情況下，醫(yī)院會制定適合醫(yī)院發(fā)展的中長期規(guī)劃，形成一套完整的人才培養(yǎng)機(jī)制。人才培養(yǎng)是醫(yī)院“選、育、留、用”的必然手段，是人力資源規(guī)劃的重要內(nèi)容，是醫(yī)院職工滿意度的重要指標(biāo)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)是提升綜合醫(yī)院競爭力的必然要求，是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必然需要。2021年9月，習(xí)近平總書記在中央人才工作會議上為我國新時代人才工作擘畫藍(lán)圖，以發(fā)展思維，系統(tǒng)性明確了深入實施新時代人才強(qiáng)國戰(zhàn)略的指導(dǎo)思想、戰(zhàn)略目標(biāo)、重點任務(wù)、政策舉措，這也為新時期醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展下人才管理規(guī)劃指明了方向、提出了要求[1]。醫(yī)院要實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，必須以更宏觀、更長遠(yuǎn)的視角來看待人才梯隊建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作，以智力支持為醫(yī)院發(fā)展提供保障，實現(xiàn)整體戰(zhàn)略和規(guī)劃目標(biāo)[2]。

1 綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)體系建設(shè)的重要意義

1.1 綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)體系的建設(shè)有助于改善醫(yī)院服務(wù)效能，提高醫(yī)院競爭力 良好的人才培養(yǎng)體系一方面能夠幫助醫(yī)院人才積極學(xué)習(xí)工作所需要的各種專業(yè)技能、新技術(shù)、新方法等；另一方面，有助于加深人才對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、服務(wù)目標(biāo)以及工作標(biāo)準(zhǔn)的理解，因而有利于幫助人才不斷更新現(xiàn)有的知識、技能、觀念和工作態(tài)度，提升人才自身的工作績效，從而進(jìn)一步改善醫(yī)院經(jīng)營狀況，提高醫(yī)院核心競爭力。

1.2 綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)體系的建設(shè)有助于塑造良好的醫(yī)院文化良好的醫(yī)院文化對職工具有凝聚、規(guī)范、引導(dǎo)和激勵的作用。醫(yī)院文化的建設(shè)一方面有賴于醫(yī)院各類人才的向心力，尤其是中高層管理者的影響力，因此管理能力的培養(yǎng)是中高層管理者關(guān)注的關(guān)鍵內(nèi)容之一；另一方面也需要通過人才培養(yǎng)體系向職工傳遞并強(qiáng)化醫(yī)院文化。醫(yī)院可以通過人才培養(yǎng)體系宣傳醫(yī)院的規(guī)劃目標(biāo)和工作愿景，使醫(yī)院人才不斷認(rèn)同醫(yī)院文化，提高職工歸屬感，自覺與醫(yī)院的要求保持一致。

1.3 綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)體系的建設(shè)是吸引、留住和激勵職工的重要手段 人才培養(yǎng)體系通過建立良好的職業(yè)生涯規(guī)劃增加人才的吸引力，在參與科室或醫(yī)院的目標(biāo)制定中促使人才獲得集體感和幸福感。員工若在工作中運(yùn)用新技術(shù)、新項目或成果轉(zhuǎn)化則為其提供一定的獎勵機(jī)制，同時建立科學(xué)合理的晉升通道，進(jìn)而促進(jìn)人才的個人發(fā)展，提高人才滿意度和歸屬感，進(jìn)一步提升醫(yī)院的綜合實力和核心競爭力。

2 綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)存在的一般問題

2.1 人才培養(yǎng)需求不夠明確 一些綜合醫(yī)院科室缺乏中長期目標(biāo)，對科室的發(fā)展認(rèn)知存在一定的模糊性和不確定性。雖然各科室基本形成一定的人才梯隊，但是在人才崗位勝任力和人才發(fā)展方面，未做出明確的人才培養(yǎng)規(guī)劃。一般的人才培養(yǎng)需求限于科室日常工作的需要和科室發(fā)展的迫切需要，具有臨時性和間斷性的特點。醫(yī)院人才的職業(yè)生涯規(guī)劃與科室的發(fā)展存在一定程度的差異，人才培養(yǎng)對象無法囿于單一人才個體，缺乏一定的明確性和規(guī)劃性。

2.2 人才培養(yǎng)體系不夠系統(tǒng) 醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速，知識更新快，必須通過大量高水平培訓(xùn)進(jìn)行人才培養(yǎng)。由于目前人才培養(yǎng)機(jī)制不完善，培養(yǎng)層次較淺，涉及面較散，缺乏整體規(guī)劃[2]。綜合醫(yī)院主要采取的人才培養(yǎng)方式包括繼續(xù)教育、科內(nèi)講課、外出進(jìn)修、學(xué)術(shù)講座等方式。但是這些培養(yǎng)方式具有普遍性、間歇性、階段性等特點，沒有針對專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師衛(wèi)生健康委員會醫(yī)療事故鑒定辦公室吳曉峰認(rèn)為，醫(yī)療衛(wèi)生部門缺乏系統(tǒng)的衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式，是導(dǎo)致現(xiàn)代化衛(wèi)生人才培養(yǎng)效果低下的重要原因[3]。

2.3 人才培養(yǎng)評價機(jī)制不夠健全 人才培養(yǎng)評價機(jī)制是醫(yī)院固本培元、創(chuàng)新發(fā)展的重要動力。全面的人才培養(yǎng)評價機(jī)制能夠及時發(fā)現(xiàn)職工存在的潛在問題和現(xiàn)實問題，為職工提供正式渠道來釋放情感，使各方面溝通更加順暢，確定人才培養(yǎng)需要，規(guī)劃新的培養(yǎng)方案等?，F(xiàn)階段，我國綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)評價標(biāo)準(zhǔn)模糊，量化指標(biāo)不夠全面，相較國外而言，我國尚未形成一套統(tǒng)一公認(rèn)的客觀全面、可行性和實用性較強(qiáng)的醫(yī)院醫(yī)師評價指標(biāo)體系[4]。

3 綜合醫(yī)院專業(yè)化技術(shù)人才培養(yǎng)體系的建設(shè)思考

完善的人才培養(yǎng)體系應(yīng)該是由“制定人才培養(yǎng)規(guī)劃、人才培養(yǎng)實施、人才培養(yǎng)效果評估、人才培養(yǎng)總結(jié)和效果反饋”等組成的連貫、完整的系統(tǒng)[5]。

3.1 制定人才培養(yǎng)規(guī)劃 人才培養(yǎng)規(guī)劃需與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)療儀器設(shè)備、醫(yī)療任務(wù)目標(biāo)相匹配，進(jìn)而出臺人才培養(yǎng)支持政策，搭建人才發(fā)展平臺。為推進(jìn)人才發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合發(fā)展實際，科學(xué)規(guī)劃人才引進(jìn)方式與類型，并依托現(xiàn)有平臺，制定人才培養(yǎng)的短期與中長期發(fā)展規(guī)劃，建立不同類型、不同層次人才的成長路徑，形成合理的人才發(fā)展結(jié)構(gòu)[6]。在國家政策強(qiáng)制力方面，國家系列繼續(xù)教育文件明確要求，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育管理。國家《“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》明確指出：以需求為導(dǎo)向加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)，著力培養(yǎng)高層次、復(fù)合型的研發(fā)人才和科研團(tuán)隊，培養(yǎng)一批有國際影響力的專門人才、學(xué)科帶頭人和行業(yè)領(lǐng)軍人才[7]。在日常工作的實際需求方面，醫(yī)務(wù)人員具有自身專業(yè)技術(shù)提升、促進(jìn)個人發(fā)展的需要，具有學(xué)習(xí)的被動性和主動性特點。只有明確人才培養(yǎng)的具體需求，才能制定相應(yīng)的人才培養(yǎng)規(guī)劃方案，奠定好人才培養(yǎng)舉措的方向和根基。

3.2 開展人才培養(yǎng)實施 人才培訓(xùn)是人才培養(yǎng)的必然途徑之一。在制定人才培訓(xùn)體制時，還要做好培訓(xùn)調(diào)研和規(guī)劃，首先要進(jìn)行培訓(xùn)需求分析，其次注重培訓(xùn)模式要多樣化，可采用院內(nèi)培訓(xùn)、專家講座、院外進(jìn)修學(xué)習(xí)等形式[8]。院內(nèi)培訓(xùn)一般包括市級、區(qū)縣級和院內(nèi)繼續(xù)教育，全員必修課培訓(xùn)，及其他專業(yè)性、普及性的培訓(xùn)等。院內(nèi)培訓(xùn)一般具有強(qiáng)制性、便捷性、范圍廣的特點。專家講座可分為院內(nèi)專家在本院內(nèi)的講座、院外專家在本院講座和赴外院參加專家講座三種形式。專家講座一般具有特殊性、臨時性、短期性的特點。赴外院進(jìn)修學(xué)習(xí)根據(jù)時間不同，可分為短期進(jìn)修（6個月以內(nèi)）、中期進(jìn)修（6個月-1年）和長期進(jìn)修（1年及以上）。進(jìn)修學(xué)習(xí)前需明確進(jìn)修目的、進(jìn)修后預(yù)期開展的成效及進(jìn)修完成后，工作內(nèi)容的開展和進(jìn)修效果評估等。根據(jù)不同的人才培訓(xùn)需求，采用不同的培訓(xùn)方式，爭取將培訓(xùn)效果最大化，才會促使各類人才充分發(fā)揮自身效用，推進(jìn)醫(yī)院整體向前發(fā)展。

3.3 做好人才培養(yǎng)效果評估 根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，要求公立醫(yī)院健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。人才培養(yǎng)評價要實行動態(tài)滾動管理，建立“能者上、平者讓、庸者下”的靈活機(jī)制[9]?？刹扇＜易稍兎ā柧碚{(diào)查法、360°綜合評價法等，根據(jù)被培養(yǎng)人員的滿意度、直接上級和同事的評價、培養(yǎng)前后的考核成績、培養(yǎng)后工作的開展程度等評價指標(biāo)，對人才培養(yǎng)的效果進(jìn)行評估。只有通過科學(xué)地評價，才能了解培養(yǎng)效果如何，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)過程中的問題，以完善培養(yǎng)方案[3]。根據(jù)評估結(jié)果的優(yōu)劣，采取不同的獎懲措施。對評估效果優(yōu)秀的人才，給予適當(dāng)?shù)恼邇A斜；對評估效果一般的人員，分析原因，調(diào)整培訓(xùn)方案；對培訓(xùn)效果較差的人員，采取相應(yīng)的懲罰措施。根據(jù)人才評價結(jié)果，了解他們的需求，不斷改善組織環(huán)境，使其能更加專注于自己的專業(yè)領(lǐng)域[10]。

3.4 進(jìn)行人才培養(yǎng)總結(jié)和效果反饋 人才培養(yǎng)總結(jié)和效果反饋是綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)中的重要一環(huán)。首先，人才培養(yǎng)對象需要進(jìn)行自身的培養(yǎng)總結(jié)，詳細(xì)介紹自身前期的培養(yǎng)需求、培養(yǎng)方式、存在的問題和取得的成效，將培養(yǎng)總結(jié)提交至人力資源管理部門，便于人力資源管理部門分析總結(jié)。人力資源管理部門需聯(lián)合科室負(fù)責(zé)人，將評價結(jié)果反饋給被評價者，與被評價者探討原因，不斷完善培養(yǎng)體系。其次，人力資源管理部門通過人才培養(yǎng)的效果，分析人才培養(yǎng)問題的主客觀因素，進(jìn)而評價人才培養(yǎng)體系的合理性。將人才培養(yǎng)需求、實施方案、效果評估方法和結(jié)果、存在的問題、改進(jìn)的措施等形成詳細(xì)的人才培養(yǎng)總結(jié)報告，向院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、臨床醫(yī)技科室中高層管理者進(jìn)行培養(yǎng)情況反饋，結(jié)合被反饋人員的意見、建議及人才的個性化因素，形成整體培養(yǎng)方案和因地適宜、因人而異的個性化人才培養(yǎng)策略相結(jié)合的培養(yǎng)模式，為未來人才培養(yǎng)方案的改進(jìn)奠定基礎(chǔ)。

4 結(jié)語

人才是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的第一資源，是生產(chǎn)力中最具活力的要素[11]，人才培養(yǎng)是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康可持續(xù)發(fā)展的重要保障[12]。只有牢固樹立人才培養(yǎng)重要性的思想意識，結(jié)合醫(yī)院實際，做好人才培養(yǎng)規(guī)劃，挖掘人才培養(yǎng)過程中存在的問題，分析產(chǎn)生問題的系列原因，探索人才培養(yǎng)的可行性方案，為醫(yī)院人才提供適宜的培養(yǎng)環(huán)境，才能不斷激發(fā)人才成長潛力，發(fā)揮人才最大效用，促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。