王洪財

東北石油大學校醫(yī)院,黑龍江省大慶市 163318

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,我國始終堅持人民至上、生命至上的理念,把人民生命安全和身體健康放在第一位。黨中央、國務院高度重視疫情防控工作,我國把抗擊新冠肺炎疫情視為國家治理體系和治理能力的一次大考,科學防控、精準施策。高校是師生學習、工作和生活的重要場所,人員密集,極易暴發(fā)傳染病,在新冠肺炎疫情下,高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求。

1 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控現狀

新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)簡稱新冠肺炎,是一種傳染性強、致病力強的傳染病,我國將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施[1],世界衛(wèi)生組織(WHO)將其定為“國際緊急公共衛(wèi)生事件”。此次新冠肺炎疫情持續(xù)時間較長,我國的疫情防控取得了重大戰(zhàn)略成果,疫情防控經驗更值得借鑒。在新冠肺炎疫情下高校的傳染病防控工作初見成效,但也存在一些不足,具體表現如下：

1.1 傳染病防控應急管理機制不健全 新冠肺炎是一種重大傳染病,目前全球疫情出現嚴重反彈,我國堅持“外防輸入,內防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針。高校在傳染病防控實踐中暴露出很多不足,多數高校對傳染病防控極為重視,能夠較好地落實傳染病防控應急預案并嚴格執(zhí)行傳染病防控制度,少數高校在傳染病防控中顯得力不從心、暴露出諸多缺點,例如傳染病防控組織體系不健全、各部門職責不清晰、傳染病上報流程不規(guī)范、防疫物資儲備不充足等,當傳染病疫情發(fā)生時,不能有效控制傳染病播散。在此次疫情中,有的高校發(fā)生了校園疫情,對高校造成了嚴重的負面影響。

1.2 對大學生傳染病知識普及不到位 高校大學生數量龐大,雖然開展大學生健康教育課程,但對大學生健康教育重視不夠。有研究表明,由于高校對大學生健康教育不到位,學生對傳染病知識認知匱乏[2],當傳染病發(fā)生時,大學生不能真正做到不聚集、不聚會,不知道如何注意個人防護,少數學生還會產生恐慌、焦慮等情緒。學生是學校的主體,只有學生安全學校才能有序開展教育教學活動。高校應開設流行病學、傳染病學課程,讓學生了解公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學相關知識,提高對傳染病的防控能力。

1.3 從事傳染病防治專業(yè)人員缺乏 高校從事傳染病防治的專業(yè)人員比較缺乏,存在傳染病防控不規(guī)范、不到位的現象。有研究表明,有校醫(yī)院的高校傳染病防控工作相對規(guī)范,有些高校只有校醫(yī)室或保健室,缺乏從事傳染病防治的專業(yè)人員,由行政人員制定相關制度及管理工作,對傳染病防控發(fā)揮的作用極為有限[3],傳染病防控工作需要從事傳染病防治的專業(yè)人員參與制定制度和管理工作。

2 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控面臨的挑戰(zhàn)

此次新冠肺炎疫情來勢洶洶,危害人民的生命安全和身體健康,擾亂了人們的工作和生活秩序。高校人員密集且流動性大,具備傳染病的流行特征,醫(yī)療衛(wèi)生設施相對較弱,從事傳染病防治專業(yè)人員較少等因素使得傳染病防控難度增大;又因新冠肺炎疫情對大學生心理健康帶來負面影響等因素不利于傳染病防控,在新冠肺炎疫情下,高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求。

2.1 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控難度增大 (1)高校具備傳染病的流行特征。高校是人員密集型場所,醫(yī)療衛(wèi)生設施相對較弱,傳染病防控難度較大,容易引起傳染病暴發(fā)。有研究表明,我國70%以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學校,其中80%以上為傳染病流行事件[4]。高校具備傳染病流行的傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié),一旦暴發(fā)傳染病,傳播速度快,感染范圍廣,且難以控制。本次新冠肺炎疫情對高校的影響較大,教師授課模式由線下授課改為線上授課,開學時間被迫延遲,在疫情防控常態(tài)化下高校傳染病防控工作面臨著嚴峻考驗。(2)高校傳染病防控能力較弱。高校醫(yī)療衛(wèi)生保健人員相對較少,普通高校師生人數多為幾萬人,疫情防控期間傳染病的排查和核酸檢測次數增加,醫(yī)務人員工作量明顯加大;高校醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設較弱,在新冠肺炎疫情發(fā)生后,許多師生途經中、高風險地區(qū)需要隔離觀察,有的高校醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)模較小,只能借助學生宿舍或其他場所隔離,不能有效管理和控制傳染源,增加了傳染病防控的難度。

2.2 新冠肺炎疫情對大學生心理健康的影響 (1)教學方式改變導致大學生學習壓力增大。2020年因為疫情原因導致春季開學延后,2月4日,教育部在《關于在疫情防控期間做好普通高等學校在線教學組織與管理工作的指導意見》中要求,各高校應充分利用線上豐富資源,積極開展線上授課和線上學習等在線教學活動,實現“停課不停教、停課不停學”。線上授課改變了原來的課堂授課模式,既能夠保證教學進度也避免了聚集性疫情發(fā)生,線上教學是疫情防控期間的現實需求。有些大學生不適應新的教學模式,但依然要完成學業(yè)任務,繼而產生恐慌心理、焦慮抑郁情緒。(2)就業(yè)形勢嚴峻給大學生帶來的心理壓力較大。就業(yè)乃民生之本,此次新冠肺炎疫情給大學生就業(yè)帶來較大挑戰(zhàn)。有研究表明,新冠肺炎疫情導致全球經濟下行,人才培養(yǎng)與經濟轉型時期的市場需求不平衡,大學生就業(yè)目標及規(guī)劃不清晰等因素導致大學生就業(yè)難度增大[5]。有些大學生因為學習、就業(yè)壓力較大出現恐慌擔憂、焦慮抑郁等負面情緒,新冠肺炎疫情對大學生心理健康產生一定負面影響。

2.3 新冠肺炎疫情下大學生管理難度增大 學生管理原本是指教學管理方面,由于概念范圍不斷擴大,成為學生管理工作的代名詞[6]。2020年8月14日,教育部在《關于做好2020年秋季學期教育教學和疫情防控工作的通知》中要求,開學后要嚴格日常管理,嚴格把好校門,嚴格活動管控。根據文件要求,在新冠肺炎疫情嚴重時期,高校加大了傳染病的防控力度,采取了封閉式管理,要求大學生非必要不得隨意出入校園,錯時錯峰就餐,按時做核酸檢測等。2022年上半年,我國疫情呈現反彈態(tài)勢,多地高校采取封閉式管理,在學校封閉式管理期間,極少數大學生不配合學校疫情防控要求,做出違反防疫相關規(guī)定的事情,未經過學校允許擅自離開校園,感染了新冠病毒,返回學校后引發(fā)校園疫情,給學校造成了嚴重的后果。

3 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控策略

目前,我國疫情防控已從應急狀態(tài)向常態(tài)化轉變,高等教育系統應對傳染病疫情防控的研究相對缺乏,在疫情防控常態(tài)化背景下,做好傳染病防控工作是維護教育教學秩序、保障教育教學質量和師生安全健康的關鍵。

3.1 形成傳染病防控應急管理機制 聯防聯控是把政府組織結構重新整合,滿足應急管理而建立組織之間的合作。群防群控是黨的群眾路線在傳染病防控實踐中的具體運用。聯防聯控和群防群控是我國應急管理的常用方法,在非典防治、汶川地震和新冠肺炎防治等事件中都有體現[7]。發(fā)生公共衛(wèi)生事件容易引起民眾恐慌,影響生產、生活秩序和社會穩(wěn)定。高校若暴發(fā)傳染病,傳播速度快,感染范圍廣,后果嚴重。高校對傳染病防控需要形成聯防聯控和群防群控工作機制。首先,成立傳染病防控領導小組,由學校黨委書記、校長擔任組長,校黨委班子成員擔任副組長,各二級學院、學生工作部門、財務處、后勤管理處、保衛(wèi)處、校醫(yī)院等黨政負責人為成員,領導小組下設有傳染病防控辦公室;其次,由學校傳染病防控辦公室負責全校傳染病應急預案的啟動、實施及協調溝通工作;然后,明確各部門具體職責分工,各部門落實好本單位職責和個人責任。一旦發(fā)現傳染病疫情,迅速啟動應急工作機制,制定應急預案,按照職責分工,協同配合,共同完成傳染病防控工作。同時,做好信息公開和健康宣教,加強物資和費用保障等工作。

3.2 做好大學生健康教育工作 大學生健康教育是指對大學生系統地開展教育活動,以達到預防疾病、促進健康和提高生活質量的目的[8]。大學生健康教育的主要內容包括健康生活方式、疾病預防、心理健康、性與生殖健康、安全應急與避險五個方面。通過開設健康教育課程、開展健康知識講座或利用新媒體宣傳等方式普及健康知識,讓大學生了解傳染病的相關知識,提高健康意識,養(yǎng)成健康習慣。對于有焦慮、抑郁等心理問題的學生,心理教育工作者要加以重視,了解他們遇到的實際困難,排解其心理壓力,消除恐慌、焦慮等情緒,促進其身心健康。

3.3 開展傳染病預防主題宣傳活動 習近平總書記指出,要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,加快實施健康中國行動,為人民提供全方位全周期健康服務[9]。保障師生健康和安全,傳染病防控工作需要做實做細。結合傳染病好發(fā)的季節(jié)特點策劃并開展傳染病預防主題宣傳活動。在呼吸道傳染病好發(fā)的冬春季節(jié),開展預防呼吸道傳染病的主題宣傳活動;在每年的3月24日“世界防治結核病日”開展預防結核病的主題宣傳活動;在每年的12月1日“世界艾滋病日”開展預防艾滋病的主題宣傳活動等。把握好關鍵時間節(jié)點,采用線上線下的宣傳方式開展主題活動,使大學生掌握健康知識,宣傳效果更好,為建設健康中國、實現中國夢打下堅實基礎。

3.4 做好健康體檢和傳染病篩查工作 做好健康體檢和傳染病篩查工作是防止傳染病在高校傳播的重要舉措。高校對入學新生要開展健康體檢工作,對在校學生要定期開展健康體檢工作,肝功能檢查和肺結核檢查是大學生健康體檢的重要內容,對患有病毒性肝炎和肺結核等傳染病的學生要做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療;在呼吸道傳染病好發(fā)的冬春季節(jié),倘若發(fā)現有呼吸道傳染病病例,要做好篩查工作。在夏季注意是否有腸道傳染病發(fā)生,要做好腸道傳染病的篩查工作。

3.5 做好重大傳染病的預防 傳染病防控工作關鍵在預防,高校要做好重大傳染病的預防工作。例如在新冠肺炎疫情防控時期要加大傳染病防控力度,需要做到“守好門、管好人”。校門要設有熱成像體溫檢測儀,師生入校時要掃健康碼、測體溫、戴口罩,對于體溫≥37.3℃的師生,引導其去設置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構就診;倘若高校所在地發(fā)生重大疫情,為減少學生與校外人員接觸,可以采取封閉式管理。在教室、宿舍和校園其他場所發(fā)現發(fā)熱病例,要與屬地疾病預防控制機構、醫(yī)療機構建立點對點對接,按流程報告、轉診和隔離觀察;對于有中、高風險地區(qū)旅居史的師生要進行隔離管理;對于外來人員要求持有48h核酸檢測報告,并做好登記;學生返校需要做核酸檢測;學生出入公寓要有門禁管理;及時做好疫苗接種等工作。另外,在疫情防控時期要加強消毒工作。消毒是切斷傳染病傳播途徑的有效措施和手段,在疫情防控中發(fā)揮重要作用。高校要對師生工作、學習、就餐、活動等公共場所嚴格消毒,對消毒實施單位的操作人員進行專業(yè)培訓,確保消毒過程有效。

3.6 加強傳染病防控工作的研究 高校師生人數龐大,幾百人在一個教室上課,幾千人在一個食堂就餐,如果暴發(fā)傳染病,后果不堪設想,高校要加強傳染病防控工作的研究。從事傳染病防控的工作人員要參與制定傳染病防控制度和管理工作,制定的防控制度和應急預案要符合高校的疫情防控需求。高校要結合所在地傳染病疫情形勢做出精準研判,采取相應的防控措施,扎實有效地做好傳染病防控工作,確保師生的生命安全和身體健康。

總之,新冠肺炎疫情下高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求,做好傳染病防控工作必須堅持把師生的生命安全和身體健康放在第一位,要形成傳染病防控應急管理機制,為傳染病防控工作提供有力保障;要做好大學生健康教育工作,不斷提高大學生的健康意識;要開展傳染病預防主題宣傳活動,使大學生了解傳染病預防知識;要做好健康體檢和傳染病篩查工作,有效控制傳染病在高校傳播;要做好重大傳染病的預防,避免發(fā)生校園疫情;要加強傳染病防控工作的研究,使傳染病防控工作能夠有效開展。在新冠肺炎疫情下高校一定要做好傳染病防控工作,保障廣大師生的身體健康和生命安全,維護教育教學秩序和諧穩(wěn)定。