近年來(lái),澳門(mén)人口老齡化情況持續(xù),根據(jù)資料顯示,65歲及以上的老年人口,已經(jīng)達(dá)到8萬(wàn)2千多人,佔(zhàn)總?cè)丝?2%。隨著未來(lái)人口老化加劇,需要政府、社會(huì)、個(gè)人三方面共同都做好應(yīng)對(duì)。立法會(huì)議員施家倫表示,近日獨(dú)居長(zhǎng)者於寓所倒斃的悲劇相繼發(fā)生,更甚者有長(zhǎng)者選擇輕生離開(kāi)人世,事件除了讓社會(huì)感到痛惜,也令長(zhǎng)者生理、心理及社會(huì)需求再度備受關(guān)注。
雖然特區(qū)政府一直積極關(guān)注長(zhǎng)者的生活狀況,透過(guò)與民間社服機(jī)構(gòu)合作,為長(zhǎng)者提供家居照顧、上落出行、愛(ài)心護(hù)送和復(fù)康巴士服務(wù),推動(dòng)“長(zhǎng)者公寓先導(dǎo)計(jì)劃”改善居住環(huán)境,同時(shí)為獨(dú)居長(zhǎng)者設(shè)立“獨(dú)居長(zhǎng)者及兩老家庭服務(wù)使用者資料庫(kù)”,透過(guò)與民間機(jī)構(gòu)合作提供“平安通”、“長(zhǎng)者關(guān)懷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”和“獨(dú)居長(zhǎng)者連網(wǎng)支援計(jì)劃”等多元化的服務(wù)與支援,以優(yōu)化獨(dú)居長(zhǎng)者支援服務(wù)。然而,根據(jù)“澳門(mén)人口預(yù)測(cè)2016-2036”,本澳老年人口比例將會(huì)從2021年15.4%,到2036年上升至24.7%,面對(duì)著本澳老齡化情況加劇,預(yù)計(jì)將為長(zhǎng)者服務(wù)帶來(lái)沉重壓力,服務(wù)需求將顯著上升。目前,本澳所提供的養(yǎng)老服務(wù)亦難以滿足需求,例如長(zhǎng)者院舍輪候人數(shù)眾多,社區(qū)長(zhǎng)者服務(wù)覆蓋面不足,無(wú)障礙社區(qū)設(shè)計(jì)未完善,“銀髮產(chǎn)業(yè)”發(fā)展滯後等問(wèn)題。
對(duì)於仍有隱蔽獨(dú)居長(zhǎng)者未被納入支援網(wǎng)絡(luò),當(dāng)局曾指出獨(dú)居長(zhǎng)者和兩老家庭往往具有隱蔽性,社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)在發(fā)掘上存在一定的困難,為此,政府應(yīng)加大力度與社團(tuán)探討合作模式,跨部門(mén)制定健康養(yǎng)老一站式服務(wù)方案,加強(qiáng)依據(jù)長(zhǎng)者的自身需求,提供生活照顧、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等服務(wù),以及積極推動(dòng)“臨終關(guān)懷服務(wù)”,才能有效促成多樣化的養(yǎng)老生態(tài)體系,從多方面保障長(zhǎng)者身心健康,真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所屬、老有所為”的共融社會(huì)。
另一方面,本澳對(duì)於長(zhǎng)者心理健康、臨終關(guān)懷等方面的工作仍未有提供充分的保障和適切的支持,尤其在長(zhǎng)者心理健康方面,本澳近年來(lái)出現(xiàn)不少輕生個(gè)案,情況令人憂慮。從政府資料當(dāng)中看到,今年首三季共錄得65宗自殺死亡個(gè)案,比去年大幅增加,根據(jù)分析,不少長(zhǎng)者都是因病厭世、情緒不穩(wěn)、人際失和等導(dǎo)致出現(xiàn)自殺念頭。在社區(qū)服務(wù)過(guò)程中,施家倫表示,發(fā)現(xiàn)疫情三年給長(zhǎng)者帶來(lái)嚴(yán)重衝擊,不僅家庭收入減少,生活開(kāi)支激增,亦在疫情持續(xù)反覆的情況下造成一定心理壓力,部分長(zhǎng)者甚至對(duì)生活持悲觀態(tài)度。疫情期間,很多長(zhǎng)者都一直留在家中,長(zhǎng)期缺乏與人溝通,導(dǎo)致精神壓力大,再加上,慢性病的影響之下,許多老年人都出現(xiàn)自殺的想法。
施家倫表示,長(zhǎng)者出現(xiàn)類(lèi)似的情況更需要主動(dòng)了解、發(fā)現(xiàn)及關(guān)懷,要加強(qiáng)對(duì)他們的人文關(guān)懷,避免產(chǎn)生孤獨(dú)感。一方面要做好政府和社團(tuán)的互相配合,形成覆蓋面更廣的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加大對(duì)社區(qū)長(zhǎng)者探訪,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)隱性問(wèn)題長(zhǎng)者。同時(shí),政府和社團(tuán)都可以多推出不同的活動(dòng),吸引長(zhǎng)者主動(dòng)參與,提升他們的參與感和歸屬感,形成對(duì)生活的積極。另外,要積極推動(dòng)社會(huì)凝聚尊老氛圍、提升家庭關(guān)愛(ài),特別要加大推崇孝道教育,做好家庭的“言傳身教”,潛移默化的影響,父母?jìng)€(gè)人要以身作則,做“孝悌仁義”、“尊師重道”的榜樣,帶頭建立“長(zhǎng)幼有序”、“溫馨有愛(ài)”的家庭。此外,臨終關(guān)懷服務(wù)作為長(zhǎng)者服務(wù)需求的重要一環(huán),鄰近地區(qū)都積極推動(dòng)相關(guān)工作,而本澳在這方面仍屬於起步階段,目前,全澳只有60多張床位,相關(guān)法律配套仍未完善,值得社會(huì)關(guān)注。
施家倫認(rèn)為認(rèn)為,要建立理性面對(duì)死亡的態(tài)度,尤其長(zhǎng)者長(zhǎng)期受到傳統(tǒng)死亡觀的影響,在面對(duì)生命最後一段時(shí)間,難免感到無(wú)助不安,這個(gè)時(shí)候,長(zhǎng)者親人的陪伴往往是他們的精神支柱和信心來(lái)源,不但可以減輕長(zhǎng)者心理負(fù)擔(dān)和精神壓力,更加可以增加他們的安全感,提高他們與病魔抗?fàn)幍淖孕判模尭嚅L(zhǎng)者真正實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所安,感受生命的尊嚴(yán)與社會(huì)的溫暖。他建議政府要加強(qiáng)推廣和教育,可與社團(tuán)合作,透過(guò)講座、活動(dòng)等,從社區(qū)層面建立對(duì)臨終關(guān)懷服務(wù)的認(rèn)識(shí),從而引導(dǎo)市民珍惜生命、積極生活。並從政策、法律配套方面進(jìn)行研究,推動(dòng)立法,制定規(guī)劃。
疫情持續(xù)影響本澳經(jīng)濟(jì),政府更需明確定立長(zhǎng)效的社保制度,確保在財(cái)政盈餘不足的情況下,民生福利不受影響。施家倫建議短期內(nèi)可針對(duì)長(zhǎng)者增派多一期敬老金,減輕長(zhǎng)者生活壓力,或推出其他經(jīng)濟(jì)援助,包括研究設(shè)立“關(guān)愛(ài)基金”,用於央積金未能注資時(shí)撥款支援之用,作為長(zhǎng)者及弱勢(shì)群體的兜底保障;中期應(yīng)制定養(yǎng)老金與最低維生指數(shù)的掛鉤機(jī)制,保障長(zhǎng)者最基本的生活;長(zhǎng)遠(yuǎn)而言,在公共財(cái)政狀況條件許可下,把養(yǎng)老金金額調(diào)高於最低維生指數(shù)。