楊曉峰 陶 蓉 張 燕

2021 年6 月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確提出要建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，強化患者需求導(dǎo)向，關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員[1]。這為新時代我國醫(yī)院管理和建設(shè)提出了新目標和新要求，并使醫(yī)院文化建設(shè)成為醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力和未來醫(yī)院競爭的角逐點[2]。因此，如何立足當前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，積極探索推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)的途徑和方法，就成為構(gòu)建良好的醫(yī)院文化氛圍，調(diào)動廣大青年職工的積極性和創(chuàng)造性，以達到醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展總體目標的迫切訴求。在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)過程中，要加強和落實黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，以黨建為中心引領(lǐng)文化建設(shè)的正確方向，以黨建帶團建推動提升文化建設(shè)質(zhì)量。這為我們以文化建設(shè)為抓手推動單位高質(zhì)量發(fā)展提供了一個研究和實踐的視角。

一、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)的重要意義

醫(yī)院文化是在長期醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營活動過程中集體創(chuàng)造、逐漸形成的，并為全體醫(yī)護人員認同的集體意識以及社會公眾對醫(yī)院的整體認識。醫(yī)院文化建設(shè)是實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的靈魂和內(nèi)在動力，更是醫(yī)院核心競爭力的重要體現(xiàn)。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進入新階段，公立醫(yī)院要實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，就必須建設(shè)高質(zhì)量的醫(yī)院文化[3]。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)具有三方面的重要意義。

首先，是滿足我國公立醫(yī)院使命擔當?shù)囊?。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，我國廣大人民群眾的生命健康主要由公立醫(yī)院體系來維護保障。這一現(xiàn)實決定了公立醫(yī)院必須以患者需求為導(dǎo)向，不斷加強醫(yī)院文化建設(shè)，堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對于新入職青年職工來說，醫(yī)院文化建設(shè)是讓他們更加完整、清晰理解公立醫(yī)院使命并貫徹在日常工作中的重要方式。

其次，是適應(yīng)我國公立醫(yī)院自身建設(shè)的要求。良好的醫(yī)院文化是現(xiàn)代醫(yī)院管理順利開展的基礎(chǔ)。當前，加強醫(yī)院文化建設(shè)和倡導(dǎo)人文精神更是我國醫(yī)院構(gòu)建和諧團隊、打造平安醫(yī)院的重點[4]。通過挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)大家的學術(shù)思想和高尚醫(yī)德，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，能夠把醫(yī)院文化理念上升到制度層面，凝聚成支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量，從而提升我國公立醫(yī)院建設(shè)水平。通過提煉、傳播和學習獨具特色的醫(yī)院文化，可以讓醫(yī)院廣大職工、特別是青年職工更好融合個人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展，并在二者之間建立良性互動關(guān)系。

再次，是推動公立醫(yī)院職工隊伍建設(shè)的要求。優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠?qū)︶t(yī)院廣大職工的思想和行為產(chǎn)生潛移默化的正面影響。公立醫(yī)院通過開展高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)，不僅可以進一步提升職工的職業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，還可以更好地改善職工工作軟環(huán)境，維護職工合法權(quán)益，特別是對形成幫助青年職工成長、關(guān)心青年職工發(fā)展的長效機制，具有十分重要的意義。因此，公立醫(yī)院開展高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)有助于打造有溫度的醫(yī)院，增強醫(yī)院活力，提高醫(yī)患滿意度[5]。

二、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)的關(guān)鍵路徑

推動建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化，堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵，要以黨建為中心引領(lǐng)文化建設(shè)的正確方向，以黨建帶團建推動提升文化建設(shè)質(zhì)量。本文以上海市肺科醫(yī)院為案例，分析如何在黨的全面領(lǐng)導(dǎo)下，以黨建為中心發(fā)揮引領(lǐng)作用，以黨建帶團建提升文化建設(shè)質(zhì)量，從而整體推進醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。上海市肺科醫(yī)院在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，正是由于高質(zhì)量文化建設(shè)凝聚的強大力量和提供的堅實基礎(chǔ)，連續(xù)獲得全國和上海市“廠務(wù)公開民主管理示范單位”、國家衛(wèi)健委“改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”、全國平安醫(yī)院工作表現(xiàn)突出集體、上海市文明單位、上海市五一勞動獎狀等榮譽。這一具體的案例，可以為我們在黨的全面領(lǐng)導(dǎo)下，以黨建為引領(lǐng)，以黨建帶團建為助力，通過高質(zhì)量的文化建設(shè)推進單位的高質(zhì)量發(fā)展提供有益的啟示。

（一）堅持以黨建為中心，指引文化建設(shè)方向

黨的二十大報告指出：“發(fā)展社會主義先進文化，弘揚革命文化，傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，滿足人民日益增長的精神文化需求，鞏固全黨全國各族人民團結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)，不斷提升國家文化軟實力和中華文化影響力?！盵6]在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過程中，黨建工作與醫(yī)院文化密不可分，黨建工作是醫(yī)院文化建設(shè)的引領(lǐng)，醫(yī)院文化建設(shè)必須以黨建為方向，兩者相輔相成，共同推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[7]。公立醫(yī)院要始終堅持以高質(zhì)量黨建為引領(lǐng)，通過加強醫(yī)院基層黨建，積極和有效地發(fā)揮基層黨組織和黨員隊伍的作用，為醫(yī)院文化建設(shè)指明正確的政治方向，最大程度地運用文化引領(lǐng)前進方向、凝聚奮斗力量[8]。上海市肺科醫(yī)院在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為統(tǒng)領(lǐng)，進一步夯實黨建工作，圍繞“精醫(yī)重道、務(wù)實創(chuàng)新”的精神來建設(shè)醫(yī)院文化，形成了培育和踐行社會主義核心價值觀，弘揚優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風，秉承“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”職業(yè)精神的醫(yī)院新文化。在此過程中，醫(yī)院黨委還注重根據(jù)青年職工特點開展相關(guān)工作，積極調(diào)動青年職工的積極性，發(fā)揮青年職工特長，來更好地開展黨建工作。例如，2021 年，醫(yī)院黨委組織黨員積極參加申康黨委系統(tǒng)舉辦的“黨旗在基層一線高高飄揚——慶祝中國共產(chǎn)黨成立100 周年主題系列活動”，包括“百名醫(yī)學專家義診”、“醫(yī)務(wù)專家口述歷史”、“微型黨課走讀教育”、“黨史知識競賽”、“經(jīng)典歌曲傳唱”、“醫(yī)院建設(shè)發(fā)展巡禮”等六項活動，在醫(yī)院內(nèi)組織“永遠跟黨走 奮進新征程”慶祝建黨百年主題活動，組織全體黨員集體觀看慶祝中國共產(chǎn)黨成立100 周年大會等。

首先，以黨建引領(lǐng)思想政治工作，堅定職工理想信念。在信息大爆炸時代，公立醫(yī)院職工與其他單位職工一樣，個人思想觀念都在經(jīng)歷著不斷的沖擊。同時，受個人教育成長背景和經(jīng)歷等影響，醫(yī)院職工思想觀念之間也存在較多差異。這對醫(yī)院思想政治工作而言既是一種機遇，也是一大挑戰(zhàn)。特別是對青年職工而言，由于他們正處在工作和學習的關(guān)鍵期，思想觀念更加容易變化，甚至有極少數(shù)青年職工因缺乏對不良社會思潮的甄別和防御能力，導(dǎo)致在工作崗位上缺乏基本責任意識，沒有做好相應(yīng)工作，最終影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升[9]。因此，通過加強思想政治工作來提高職工、特別是青年職工的思想認識，堅定職工的理想信念就成為醫(yī)院文化建設(shè)的重點工作。圍繞這一任務(wù)，上海市肺科醫(yī)院黨委堅定發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，制訂黨史學習教育實施方案，成立黨史學習教育領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組，組織黨委中心組集體學習、班子成員上黨課、各支部專題組織生活會和主題黨日等活動，同步推進集中學習和自主學習，完成規(guī)定動作和自選動作；設(shè)計開展“節(jié)日里的黨史教育”系列活動，弘揚革命傳統(tǒng)，傳承紅色基因；開展“我為群眾辦實事”實踐活動，深化黨員領(lǐng)導(dǎo)干部常態(tài)化聯(lián)系基層黨組織、聯(lián)系專家人才機制，結(jié)合實際察民情訪民意。

其次，以黨建引領(lǐng)文明服務(wù)，樹立服務(wù)文化品牌。黨建引領(lǐng)是醫(yī)院提升文明服務(wù)水平的重要保障。在醫(yī)院文化建設(shè)過程中，醫(yī)院要力求加強服務(wù)文化建設(shè)，以文化活動激發(fā)文明行為，以文化建設(shè)打造服務(wù)品牌[10]。我國公立醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中既要做到以患者為中心，還要盡力滿足廣大群眾差異化的醫(yī)療服務(wù)需求，這意味著提升患者的就醫(yī)體驗就必須加強服務(wù)文化建設(shè)。上海市肺科醫(yī)院黨委帶領(lǐng)廣大職工推動一系列服務(wù)創(chuàng)新，如為解決患者就醫(yī)過程中不熟悉病區(qū)環(huán)境、不了解醫(yī)學專業(yè)、不清楚診療流程的難點，開展“醫(yī)療助理師”服務(wù)，提供入院同步接洽、住院同步答疑、心理同步撫慰、出院同步指導(dǎo)的“四個同步”服務(wù)。此外，上海市肺科醫(yī)院黨委還通過院內(nèi)各級黨組織引導(dǎo)黨員在文明服務(wù)諸多方面發(fā)揮示范帶頭作用，如設(shè)立門診“一站式”通柜服務(wù)方便各類預(yù)約、就診指導(dǎo)、病史打印等工作；創(chuàng)新病歷復(fù)印服務(wù)以實現(xiàn)線上預(yù)約、繳費、復(fù)印、快遞、結(jié)算等工作；開設(shè)“預(yù)約停車”服務(wù)，推動“智能化調(diào)度”，就醫(yī)停車效率和秩序顯著提升；升級老年友善服務(wù)，提供專用設(shè)備、專窗服務(wù)和專人輔導(dǎo)等。得益于醫(yī)院各級黨組織的有效組織，上海市肺科醫(yī)院青年職工在以上各類活動中的參與度和積極性顯著提升，青年職工的活力得以迸發(fā)，切實推動了醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

再次，以黨建引領(lǐng)輿論宣傳，建好用好信息平臺。大數(shù)據(jù)時代的到來要求黨建工作運用信息化模式來進行價值傳播和輿論引導(dǎo)。在當今時代如果不能充分發(fā)揮移動化辦公、智慧化銜接、網(wǎng)絡(luò)化社交的優(yōu)勢就難以調(diào)動醫(yī)院職工的積極性，不利于黨建對醫(yī)院文化的引領(lǐng)和凝聚[11]。為此，上海市肺科醫(yī)院黨委在開展一系列需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，于2020 年7 月帶領(lǐng)醫(yī)院完成開發(fā)并投入使用“智慧黨建”信息平臺電腦端和移動端，推動黨建的信息化建設(shè)、數(shù)字化轉(zhuǎn)型，使黨建工作得到了大數(shù)據(jù)技術(shù)的支撐。由此，上海市肺科醫(yī)院建立了宣傳工作的穩(wěn)固陣地，牢牢掌握了黨建輿論主動權(quán)，把體現(xiàn)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、革命文化、社會主義先進文化，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”職業(yè)精神的內(nèi)容，以文字、圖片、視頻等多種多樣的方式及時投放在“智慧黨建”平臺上，使醫(yī)院文化建設(shè)水平穩(wěn)步提升。由于青年職工對信息化、數(shù)字化工具更加熟悉，他們不僅充當了平臺建設(shè)運營維護的主力，而且對平臺服務(wù)的使用度、認可度更高。

上海市肺科醫(yī)院以黨建為引領(lǐng)來探索醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化建設(shè)的實踐，在具體工作中最突出的特點就是以黨的領(lǐng)導(dǎo)為旗幟和方向指引，以文化建設(shè)為凝聚力量的有效方式，將黨建工作具體落實和滲透進醫(yī)院的全方位工作中，實現(xiàn)了黨建的全員化參與、全過程引領(lǐng)、全方位凸顯，在推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中取得了顯著成效。

（二）堅持以團建為抓手，提升文化建設(shè)質(zhì)量

團建與黨建工作密不可分。黨建工作要探索將共青團工作納入黨建工作總體規(guī)劃，不僅做到黨對團建的領(lǐng)導(dǎo)，而且做到團建與黨建同步安排、同步實施、同步考核，這對提升單位黨建和團建水平，真正發(fā)揮黨建和團建工作對公立醫(yī)院文化建設(shè)的積極作用具有積極意義。新時代中國特色社會主義群團發(fā)展，要堅持黨對群團工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，堅持發(fā)揮橋梁和紐帶作用，堅持圍繞中心、服務(wù)大局，堅持服務(wù)群眾的工作生命線[12]。在醫(yī)院文化建設(shè)中，共青團等群團組織是醫(yī)院文化的倡導(dǎo)者，是黨政精神的傳達者，是文化活動的組織者，是醫(yī)院文化的傳播者[13]。

首先，建立職工保障機制，營造職工關(guān)懷文化。職工是醫(yī)院文化建設(shè)的主體，健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決職工碰到的實際困難，能夠增強職工對醫(yī)院的歸屬與認同感、榮譽與幸福感，也使醫(yī)院文化制度化、規(guī)范化，具有深厚內(nèi)涵，進而形成現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)典文化品牌[14]。為此，上海市肺科醫(yī)院根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、人力資源和社會保障部、財政部頒布的《關(guān)于建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)人發(fā)〔2021〕13 號）和上海市衛(wèi)生健康委員會頒布的《關(guān)于進一步健全完善關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制的通知》（滬衛(wèi)人事〔2021〕第150 號）的要求，結(jié)合本院實際情況，成立關(guān)心關(guān)愛專項工作小組。根據(jù)職工困難幫扶動態(tài)檔案庫，逢年過節(jié)對建檔困難員工及時伸出援助之手。同時，為提升職工心理健康水平，加強心理健康教育和宣傳，為職工提供心理咨詢；開設(shè)壓力克星、輕松獲得好睡眠等課程，通過科學精準的運動處方與飲食建議，讓職工舒緩壓力、保障睡眠。通過上述工作，上海市肺科醫(yī)院職工保障機制和關(guān)懷文化形成了既關(guān)照所有職工群體，又充分關(guān)注青年職工訴求、發(fā)揮青年職工作用的顯著特色。

其次，聚焦文化場地建設(shè)，滿足不同文化需求。專門的文化活動場地能夠有效地助力一個單位的文化建設(shè)。2016 年，在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，上海市肺科醫(yī)院以服務(wù)職工為重點，打造了深受信賴的職工之家——“肺科之家”?！胺慰浦摇闭嫉孛娣e300 平方米，建有上海市醫(yī)務(wù)工會書畫基地，包括藝飛苑、健身房、乒乓球房、瑜伽房、媽咪小屋、閱讀角、沙龍間等，多功能宣傳墻播報先進典范人物，心情樹讓職工抒發(fā)情感，受到了廣大職工尤其是青年職工的歡迎。不定期開展各類會議、培訓、沙龍，在春節(jié)、中秋節(jié)、國慶節(jié)等節(jié)日開展形式多樣、內(nèi)容豐富的文體活動，逐步形成常態(tài)化的健康文化活動項目，如元旦迎新跑、暑期醫(yī)二代夏令營活動、減脂減重訓練營和讀書節(jié)，引導(dǎo)職工養(yǎng)成“閱讀、越讀、悅讀”的好習慣等。這些文化建設(shè)活動不僅豐富了職工的文化生活，而且為青年職工與其他齡層職工的交流提供了多種渠道。

再次，創(chuàng)新文化活動載體，深化職工文化內(nèi)涵。2017 年，上海市肺科醫(yī)院以改革創(chuàng)新為動力，全力滿足職工多樣化的需求，開設(shè)了“肺科之家”微信服務(wù)號。平臺定期推送各類文化服務(wù)項目，如文化活動報名、好書好電影推薦等，也提供訂餐、健身預(yù)約、團隊建設(shè)預(yù)約、職工求助、職工建議、法律援助、心理疏導(dǎo)等多方位的移動服務(wù)。在上海市醫(yī)務(wù)工會舉辦的全市衛(wèi)生系統(tǒng)實事項目申報中，“肺科之家”微信服務(wù)平臺項目脫穎而出，榮獲上海市醫(yī)務(wù)工會服務(wù)職工優(yōu)秀實事項目?！胺慰浦摇蔽⑿欧?wù)號通過宣傳工匠精神、勞模精神、抗疫精神，培育以優(yōu)秀模范為標桿的榜樣文化，在提升青年職工認知水平、提高青年職工精神面貌、推動青年職工文化參與等多方面發(fā)揮了積極作用。

最后，搭建職工學習平臺，支持職工職業(yè)發(fā)展。醫(yī)院文化建設(shè)必須立足于提高醫(yī)務(wù)隊伍的職業(yè)技能素質(zhì)。上海市肺科醫(yī)院共青團、工會在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下同醫(yī)務(wù)處、護理部、科教科、藥劑科、后勤保障部等合作開展涵蓋醫(yī)療急救、護理技能、合理用藥、科普演講、安全生產(chǎn)知識等崗位技能競賽，以賽促學，以賽促練，開展崗位練兵，為職工個人職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)技能發(fā)展搭建平臺和激勵機制。同時，上海市肺科醫(yī)院還利用“上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽”、“上海市醫(yī)務(wù)工會星光計劃”和“上海市職工優(yōu)秀合理化建議及先進操作評比”等職工創(chuàng)新展示申報平臺，提高職工的崗位創(chuàng)新積極性，并積極做好有關(guān)評選的推薦、申報、宣傳工作。通過前期創(chuàng)新意識推廣培養(yǎng)、中期創(chuàng)新平臺搭建選樹、后期創(chuàng)新成果獎勵宣傳，在職工中形成了“愛崗敬業(yè)、崗位成才”的積極向上的創(chuàng)新文化氛圍。上述活動對醫(yī)院青年職工而言，既是良好的學習機會，能夠拓展知識面和發(fā)展機遇，又是穩(wěn)定的交流平臺，在相當程度上促進了青年職工之間的交流、合作，為青年職工更快融入醫(yī)院群體、傳承醫(yī)院優(yōu)秀文化提供了有效渠道。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展離不開各業(yè)務(wù)領(lǐng)域的堅定支撐，其中文化建設(shè)就是重要的內(nèi)容和手段。在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過程中，要充分認識黨建引領(lǐng)、黨建帶團建的重要作用，這是建立以黨建為引領(lǐng)、以黨建帶團建為支撐的文化建設(shè)體系，以文化形成優(yōu)勢、以文化凝聚共識、以文化引領(lǐng)發(fā)展的重要保障。上海市肺科醫(yī)院將醫(yī)院文化與管理制度相融合，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了一種積極有效的探索。