嚴(yán)蕙蕙 林正鏵

教育部2018 年10 月17 日印發(fā)的《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育，全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》提出了“新醫(yī)科”的概念[1]。新醫(yī)科是在以人工智能、大數(shù)據(jù)為代表的新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的背景下，和理、工、文等融合，對醫(yī)學(xué)專業(yè)提出新的要求，發(fā)展從治療向預(yù)防、康養(yǎng)延伸的大健康理念[1-2]。這對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。另一方面，英語在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有突出重要的地位。目前，英語醫(yī)學(xué)出版物的數(shù)量不斷增加，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊是以英語出版；英語也是許多醫(yī)學(xué)國際會議和越來越多的醫(yī)學(xué)國家期刊的官方語言[3]。要實(shí)現(xiàn)高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，離不開醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的創(chuàng)新和進(jìn)步。然而，從我國醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀看，仍存在不少問題，包括教學(xué)模式缺乏創(chuàng)新性，醫(yī)學(xué)英語教材相對匱乏，教學(xué)內(nèi)容偏向于應(yīng)試教育等，尚有大量進(jìn)步空間[4]。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)二系的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，雖然有系統(tǒng)的教材，但是以往的教學(xué)方式為單一的講解模式，已不能勝任新醫(yī)科的要求，需要進(jìn)行一系列的改革。新的教學(xué)過程融入了大量課堂互動、協(xié)作學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生用視頻法自我展示，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)寫作能力，是醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方式改革的一次大膽嘗試。這樣的新型教學(xué)方式是否真正符合學(xué)生們的需求，是否真正讓學(xué)生們更有收獲，是否存在進(jìn)一步改進(jìn)的空間，需要深入調(diào)研。同時(shí)，目前對于醫(yī)學(xué)英語教學(xué)主體研究較少，缺少針對性研究，從而導(dǎo)致對醫(yī)學(xué)生語言需求欠缺深刻的了解[5]。因此，筆者對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院2018 級臨床醫(yī)學(xué)二系五年制的96 名學(xué)生（實(shí)際參加調(diào)查共90 名學(xué)生）進(jìn)行問卷調(diào)查，分析目前醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語語言需求，并且調(diào)研了新課程改革后學(xué)生們的滿意程度，以期指導(dǎo)后續(xù)的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，有利于培養(yǎng)高層次的人才。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究在2021 年9—11 月，對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院2018 級臨床醫(yī)學(xué)二系96 名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查（實(shí)際參加調(diào)查共90 名學(xué)生）。男性32 名，占35.6%；女性58 名，占64.4%；平均年齡（21.2±0.4）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 研究目的

本研究旨在調(diào)查浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床二系學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求以及對新課程改革后的滿意程度。研究本質(zhì)上屬于描述性案例研究，采用定量方法，通過結(jié)構(gòu)化問卷收集數(shù)據(jù)。

1.2.2 新教改內(nèi)容

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)二系的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)一直在進(jìn)行積極的探索。既往的教學(xué)方式采取教師在課堂分系統(tǒng)講解的模式，講解內(nèi)容包括常用臨床英語單詞構(gòu)成、常見詞根和詞綴以及各系統(tǒng)解剖、診斷、治療中常見的詞匯等；使用的教材是自編的《Medical Terminology》；學(xué)生們在期末接受綜合測試評定學(xué)習(xí)效果。2021 年9 月開始，本系五年制的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)進(jìn)行了新的改革：任課教師按系統(tǒng)在課前提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)英語知識PPT 和學(xué)習(xí)資料供學(xué)生學(xué)習(xí)，課堂上用20 多分鐘時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生溫習(xí)一遍課前已習(xí)得的知識點(diǎn)，之后進(jìn)入學(xué)生們的互動，包括根據(jù)教師提供的一篇經(jīng)典英文論文和一份典型英文病例資料分組分部分進(jìn)行課堂展示、演講，盡量使每一名學(xué)生在課堂中都有自我展示的機(jī)會，再根據(jù)這些資料組織學(xué)生進(jìn)行英文討論，教師給予一定的引導(dǎo)與點(diǎn)評。另外，學(xué)生在期末需要上交一段3 min 內(nèi)的文獻(xiàn)英文演講視頻，并上交一份300～500 字的英文學(xué)習(xí)心得，作為“讀寫說”的操練。最后學(xué)生們在期末仍需接受綜合測試。

1.2.3 數(shù)據(jù)收集工具

2021 年9—11 月進(jìn)行了本研究，使用的結(jié)構(gòu)化問卷共包含了7 大部分22 個(gè)題目，其中“英語學(xué)習(xí)類APP使用情況”和“在校學(xué)生英語翻譯軟件使用情況”兩個(gè)部分進(jìn)行了小樣本初測，根據(jù)他們的反饋進(jìn)行和改編和重組。

1.2.4 數(shù)據(jù)收集程序

為了收集數(shù)據(jù)，研究人員征得臨床醫(yī)學(xué)二系管理部門的許可。在獲得此許可后，結(jié)構(gòu)化問卷對90 名自愿參加本研究的醫(yī)學(xué)系學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。在授課結(jié)束后，通過微信掃描問卷星二維碼進(jìn)行問卷填寫，持續(xù)大約10 min。

1.2.5 研究的倫理考慮

關(guān)于該研究問卷?xiàng)l目和數(shù)據(jù)收集過程已在醫(yī)院倫理委員會備案。

1.3 觀察指標(biāo)

最終版本結(jié)構(gòu)化問卷涵蓋：調(diào)查對象基本情況（1個(gè)題目）、開始醫(yī)學(xué)英語課程前學(xué)生英語基礎(chǔ)情況（3個(gè)題目）、醫(yī)學(xué)英語課程開設(shè)的必要性和需求調(diào)查（3個(gè)題目）、課外應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語情況（3 個(gè)題目）、英語學(xué)習(xí)類APP 使用情況（5 個(gè)題目）、在校學(xué)生英語翻譯軟件使用情況（2 個(gè)題目）、對新教學(xué)方式的滿意度和建議（5 個(gè)題目）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 整理問卷題目和答案，使用SPSS 23.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用秩和檢驗(yàn)分析不同問題條目的差異，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

當(dāng)天到課學(xué)生96 名，回收問卷90 份，有效率93.75%，其中男性32 名，占35.6%；女性58 名，占64.4%。

2.2 開始醫(yī)學(xué)英語課程前學(xué)生英語基礎(chǔ)情況

90 份問卷顯示，學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語課程前均參加大學(xué)英語四級考試，其中成績不合格1 名，占1.1%，成績合格66 名，占79.3%，成績優(yōu)秀23 名，占25.6%。參加大學(xué)英語六級考試情況分析，其中成績不合格10名，占11.1%，成績合格63 名，占70.0%，成績優(yōu)秀8 名，占8.9%，尚未參加考試9 名，占10.0%。90 名學(xué)生中有1 名學(xué)生曾通過雅思6 級考試，1 名學(xué)生通過大學(xué)英語口語考試。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生們課程前的通用英語基礎(chǔ)參差不齊。

2.3 醫(yī)學(xué)英語課程開設(shè)的必要性和需求調(diào)查

認(rèn)為非常必要、比較必要的學(xué)生分別占35.6%和32.2%，而20.0%和12.2%學(xué)生認(rèn)為不太必要和不必要。學(xué)習(xí)的目的和需求分析見表1。

表1 在校學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的動機(jī)分析

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生們對于醫(yī)學(xué)英語課程學(xué)習(xí)的必要性基本是認(rèn)可的，但學(xué)習(xí)目的基本上是以功利性為主（考試、進(jìn)一步深造），而出于職業(yè)道路上的自覺、主動的需求偏少；同時(shí)學(xué)生們對于閱讀和口語交流的能力更為看重，這兩部分能力在今后職業(yè)發(fā)展的國際交流中占據(jù)重要位置，而對聽、寫、翻譯能力的需求在其次，對于英語醫(yī)學(xué)人文知識、文化知識等則較不關(guān)注。

2.4 課外應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語情況

有35（38.9%）名學(xué)生未曾應(yīng)用過醫(yī)學(xué)英語，而使用醫(yī)學(xué)英語最多情況是用于文獻(xiàn)閱讀，選擇此項(xiàng)有48（53.3%）名學(xué)生。在使用頻率上，近一半學(xué)生（46.7%）應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語每周不足1 次。在學(xué)習(xí)方式上，61.1% 的學(xué)生通過閱讀英語醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、書籍等各種文字資料學(xué)習(xí)，40.0% 的學(xué)生使用英語類APP，具體見表2。

表2 在校醫(yī)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語情況

調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生們平時(shí)對于醫(yī)學(xué)英語的使用存在嚴(yán)重不均衡，僅僅鍛煉了閱讀能力，而其他方面的能力未得到有效鍛煉，而且存在頻次較低的問題。除了視頻和文字資料的學(xué)習(xí)方式，使用英語學(xué)習(xí)類APP 的方式正在成為新型的學(xué)習(xí)方式。

2.5 英語學(xué)習(xí)類APP 使用情況

調(diào)查90 名學(xué)生使用英語學(xué)習(xí)類APP 情況，獲悉19（21.1%）名學(xué)生從未使用過。71（78.9%）名學(xué)生有使用經(jīng)驗(yàn)。通過iPhone 的APP STORE 軟件搜索關(guān)鍵詞“英語學(xué)習(xí)”，獲得下載量前8 位的英語學(xué)習(xí)類APP 列入問卷選項(xiàng)，收集71 名學(xué)生既往或正在使用經(jīng)驗(yàn)后，排名前三位的分別是百詞斬、扇貝和流利說APP。45.1%的學(xué)生使用碎片化時(shí)間，53.3%的學(xué)生每天使用20 min 以下，28.9%學(xué)生累計(jì)使用1 年以上，具體見表3。

表3 在校醫(yī)學(xué)生使用英語學(xué)習(xí)類APP 學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語情況

調(diào)查結(jié)果表明，越來越多的學(xué)生開始使用英語學(xué)習(xí)類APP 進(jìn)行英語學(xué)習(xí)，因?yàn)檫@種學(xué)習(xí)方法可使用碎片化時(shí)間，靈活且效率較高。

2.6 在校學(xué)生英語翻譯軟件使用情況

75（83.3%）名學(xué)生幾乎每次閱讀、撰寫醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)時(shí)都需使用翻譯軟件，10（11.1%）名學(xué)生偶爾使用，5（5.6%）名學(xué)生從來不用。通過iPhone 的APP STORE軟件搜索關(guān)鍵詞“英語翻譯”，獲得下載量前6 位的英語翻譯類APP 列入問卷選項(xiàng)，針對85 名曾使用翻譯軟件學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，排名前三位是有道、Google 和百度翻譯，分別是62.2%、60.0%和35.6%。調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生們對于醫(yī)學(xué)英文翻譯相對較依賴于翻譯軟件，專業(yè)的翻譯軟件為醫(yī)學(xué)生獲取準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)資訊提供了有力的保障。

2.7 對新教學(xué)方式的滿意度和建議

調(diào)查90 名學(xué)生對新教改后課程的整體評價(jià)，86.7%的學(xué)生認(rèn)為新課程能達(dá)到期望的目標(biāo)和需求。對于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，較為滿意的是課堂教學(xué)（34.4%）和課堂演講、討論（25.6%），對于自己視頻展示環(huán)節(jié)覺得尚待改進(jìn)（46.7%）。學(xué)生們在對于新教改后課程滿足的醫(yī)學(xué)英語需求進(jìn)行評價(jià)后，發(fā)現(xiàn)口語、聽力的需求欠缺較多，見圖1。

圖1 目前課程不能滿足的學(xué)生醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求

2.8 不同英語基礎(chǔ)學(xué)生對新教改后課程的難易度評價(jià)

對于課程的難易度，不同英語基礎(chǔ)的學(xué)生存在不同的感受，見圖2。

按照授課前大學(xué)英語四級考試水平進(jìn)行分級來評價(jià)課程的難易程度。因四級不合格學(xué)生僅為1 名，暫不納入分析。將課程評價(jià)的難易程度作為等級因變量，大學(xué)英語四級合格和優(yōu)秀作為自變量，進(jìn)行曼-惠特尼U 秩和檢驗(yàn)，，得出u=30.14，u0.05/2=1.96，|u|＞u0.05/2，得P＜0.05，表明：英語基礎(chǔ)較好（大學(xué)英語四級優(yōu)秀）的學(xué)生比較能接受目前的課程難度，英語基礎(chǔ)較差（大學(xué)英語四級合格）的學(xué)生普遍反映課程偏難。但是從整體數(shù)據(jù)分布看（圖2），課程設(shè)置的難易度使得大多數(shù)學(xué)生處于較難及以上的評價(jià)，且即使大學(xué)英語四級優(yōu)秀的學(xué)生的評價(jià)在四個(gè)等級中也相對均衡。

圖2 不同英語基礎(chǔ)學(xué)生對新教改后課程的難易度評價(jià)的差異分布

3 討論

現(xiàn)代生活中，英語在社會人的職業(yè)發(fā)展中占據(jù)重要的角色，它被廣泛接受為國際科學(xué)和醫(yī)學(xué)語言，大量醫(yī)學(xué)研究和文獻(xiàn)以英語產(chǎn)生[3]。同時(shí)，英語作為計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的權(quán)威語言[6]，在很多互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、智能手機(jī)軟件和社交網(wǎng)絡(luò)（如維基百科、Facebook）中也是基礎(chǔ)語言，它們以極快的速度對人的內(nèi)部和外部世界產(chǎn)生重大影響。由于這些現(xiàn)代趨勢，如今的醫(yī)學(xué)生擁有不同的英語背景和水平，因此，他們將對未來的醫(yī)生職業(yè)生涯中使用英語的情況產(chǎn)生各種各樣的想法和不同以往的需求。相應(yīng)的，他們期望教師在課堂上教授專業(yè)英語時(shí)，提供如何學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語、如何在他們未來的職業(yè)中使用從外部獲得的英文信息的指導(dǎo)和實(shí)際演練。這些需求的改變正是醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革的契機(jī)。

語言類課程設(shè)置需要根據(jù)學(xué)生發(fā)展的需求、學(xué)科發(fā)展的需求和社會發(fā)展的需求[7]。蔡基剛[8]教授就曾指出：“課程設(shè)計(jì)必須基于需求分析”。這種需求分析需要關(guān)注學(xué)習(xí)者從始至終的學(xué)習(xí)過程，包括學(xué)習(xí)英語的基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)英語的目的和動機(jī)，主要語言技能（閱讀、寫作、聽力、口語、翻譯等）的語言學(xué)習(xí)需求，學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)環(huán)境偏好等[9]。這種需求分析的最常用的方法是結(jié)構(gòu)化問卷調(diào)查[7，9]。當(dāng)前的研究旨在找出以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)生為代表的醫(yī)學(xué)生群體的學(xué)術(shù)英語學(xué)習(xí)和應(yīng)用的需求。筆者的結(jié)構(gòu)化問卷調(diào)查定量分析數(shù)據(jù)為這項(xiàng)需求分析提供了詳實(shí)的數(shù)據(jù)支持：（1）學(xué)生們總體上認(rèn)可醫(yī)學(xué)英語課程必要性；學(xué)習(xí)目的是功利性為主；對閱讀和口語交流能力的需求高于聽、寫、翻譯能力的需求；這個(gè)提示教師調(diào)整課程內(nèi)容的方向和著重點(diǎn)，而目前新教改中加入的文獻(xiàn)閱讀、展示、演講和視頻演講的環(huán)節(jié)也正契合了這種需求。（2）學(xué)生們課堂外醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的機(jī)會少，主要應(yīng)用也在閱讀方面，醫(yī)學(xué)英語課程教改中加入的課外閱讀、準(zhǔn)備演講、學(xué)術(shù)寫作的環(huán)節(jié)在一定程度上為學(xué)生提供了更多練習(xí)的機(jī)會，但仍需教師鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行更多的涉及聽、說、讀、寫、翻譯等各個(gè)環(huán)節(jié)的課外學(xué)習(xí)。（3）越來越多的學(xué)生開始在課外通過各種文字資料以外的不學(xué)生習(xí)方法學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語，包括醫(yī)學(xué)的視頻和英語學(xué)習(xí)類APP。其中醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)類APP 由于可以使用碎片化時(shí)間、效率較高的優(yōu)勢而悄然升溫。而醫(yī)學(xué)生在閱讀、撰寫醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)時(shí)更依賴于專業(yè)的翻譯軟件。因此各種醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)軟件、專業(yè)翻譯軟件將成為醫(yī)學(xué)生手中得力的工具，并具有很好的應(yīng)用前景。（4）目前的教學(xué)改革從一定程度上滿足了醫(yī)學(xué)生的需求，但是仍需在口語、聽力等方面加強(qiáng)課程內(nèi)容的調(diào)整，在教學(xué)模式的創(chuàng)新上持續(xù)改進(jìn)。（5）醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)英語課程前的通用英語基礎(chǔ)差別較大，但目前新教改后課程，大多數(shù)學(xué)生處于較難及以上的評價(jià)，且即使大學(xué)英語四級優(yōu)秀的學(xué)生的評價(jià)在四個(gè)等級中也相對均衡。這樣的難易度在滿足高要求的條件下兼顧了不同英語基礎(chǔ)的學(xué)生，較為合適。

對于學(xué)生需求的深刻了解，也將推動目前新教改的持續(xù)進(jìn)行。醫(yī)學(xué)英語教育不僅需要讓學(xué)生習(xí)得語言詞匯、進(jìn)行合適的文本分析，更需要重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在真實(shí)醫(yī)學(xué)環(huán)境里進(jìn)行語言交流的能力和解決問題的能力[4]。結(jié)合本次需求分析和新教改的內(nèi)容，筆者對醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式和方法的后續(xù)發(fā)展進(jìn)行了深入的思考。

（1）課堂互動、協(xié)作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式：隨著時(shí)代要求的發(fā)展和學(xué)生需求的進(jìn)步，學(xué)生和教師逐漸處于平等的地位,課堂的主導(dǎo)者也從教師逐漸轉(zhuǎn)為學(xué)生[10]。建立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式是勢在必行[11]。另一方面，眾所周知，在1 h 的演講過程中，注意力在最初的10～20 min 內(nèi)達(dá)到峰值，而在超過20 min 的不間斷的集中后，幾乎沒有人能回憶起后面的內(nèi)容[12]。因此，本次教學(xué)改革中，任課教師按系統(tǒng)在課前提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)英語知識PPT 和學(xué)習(xí)資料供學(xué)生學(xué)習(xí)，課堂上用20多分鐘時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生溫習(xí)一遍課前已習(xí)得的知識點(diǎn)，之后就加入了大量課堂互動、協(xié)作學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)，包括課堂分組展示、演講、討論。首先，無論是主動的還是被動的互動，都可以幫助學(xué)生提高英語口語的交際能力，讓他們在課堂上感到更加自由和開放[12]。協(xié)作學(xué)習(xí)要求學(xué)生在課程開始時(shí)組建團(tuán)隊(duì)，并在整個(gè)課程中持續(xù)，是一種以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法，它可以促進(jìn)互動和合作，同時(shí)主要保持個(gè)人責(zé)任感，也將課堂內(nèi)外的時(shí)間進(jìn)行了合理的利用，提高了課堂有限時(shí)間內(nèi)的學(xué)習(xí)效率[12]。類似新型教學(xué)模式的好處已被很多研究所證實(shí)[13-15]。因此，這種新型教學(xué)模式有望滿足醫(yī)學(xué)生對閱讀、聽力、口語交流等能力提高的需求。但同時(shí)也對教師的教學(xué)提出了更高的要求，教師需要深入鉆研教材，根據(jù)教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行資料收集，廣泛借鑒同行的教學(xué)內(nèi)容，在豐富多樣的互聯(lián)網(wǎng)文獻(xiàn)資源中篩選出相關(guān)合適的英文論文、病例資料等內(nèi)容，使課堂時(shí)間成為學(xué)生英語能力提升的密集時(shí)間點(diǎn)；同時(shí)時(shí)刻關(guān)注將課堂的主導(dǎo)權(quán)交予學(xué)生，引導(dǎo)和監(jiān)督學(xué)生發(fā)展學(xué)習(xí)的自律性和自主學(xué)習(xí)的能力[10]。

（2）學(xué)生自制視頻教學(xué)法：有研究認(rèn)為，學(xué)生自制視頻教學(xué)模式在深化學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識理解的同時(shí)，可培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力、邏輯組織能力和英語語言表達(dá)能力，并激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造性思維[16]。因此本次教學(xué)改革中也引入了學(xué)生自制文獻(xiàn)英文演講視頻，受到了學(xué)生們的歡迎和認(rèn)可。但目前自制視頻非自主選題后自主撰寫內(nèi)容；未能進(jìn)行小組為單位的合作制作。后續(xù)就此方面進(jìn)行改進(jìn)，或許可以加強(qiáng)學(xué)生們寫作、口語能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的鍛煉，更貼近學(xué)生們的需求。

（3）學(xué)術(shù)寫作培養(yǎng)的新方法：學(xué)術(shù)寫作被認(rèn)為可以幫助學(xué)習(xí)者培養(yǎng)批判性思維能力，科學(xué)寫作可以促進(jìn)自我表達(dá)能力、語言組織能力以及描述和觀察能力的發(fā)展,這些軟技能對醫(yī)學(xué)實(shí)踐至關(guān)重要；學(xué)術(shù)寫作被認(rèn)為是交流新研究和提供證據(jù)的必要技能[17-18]。因此在本次教學(xué)改革中要求學(xué)生提交學(xué)習(xí)心得，練習(xí)學(xué)術(shù)寫作能力。但仍需要教師運(yùn)用各種教學(xué)方法在貫穿整個(gè)課程的教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生在課堂內(nèi)外多加練習(xí)，包括將學(xué)術(shù)寫作培養(yǎng)融入課堂內(nèi)的互動、協(xié)作學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)和課堂外的自制視頻環(huán)節(jié)。學(xué)術(shù)寫作能力的培養(yǎng)仍有很多改進(jìn)的空間。

上述的教學(xué)模式改革和教學(xué)方法的創(chuàng)新，獲得了學(xué)生們一定程度的肯定，也都存在尚待改進(jìn)的方向。后續(xù)甚至可以結(jié)合新型的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)APP、翻譯軟件、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站視頻等多種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、提高學(xué)習(xí)效率。

4 結(jié)論

綜上所述，為了追上新時(shí)代“新醫(yī)科”賦予的高要求，教師需要激發(fā)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的積極性，加強(qiáng)口語和閱讀能力的提升，在課堂內(nèi)外為學(xué)生創(chuàng)造應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語的機(jī)會。利用英語學(xué)習(xí)類、翻譯類APP 的長處，開展多樣化（課堂互動模式、協(xié)作學(xué)習(xí)模式等）的教學(xué)模式，不斷完善已有教學(xué)模式，不斷進(jìn)行教學(xué)方法的創(chuàng)新（學(xué)生自制視頻教學(xué)法、學(xué)術(shù)寫作培養(yǎng)的新方法等），不斷提高學(xué)生使用醫(yī)學(xué)英語從事臨床與科研工作的能力，才能培養(yǎng)出滿足現(xiàn)代社會需求的復(fù)合型人才。