孟昭群

什么是前列腺膿腫

前列腺膿腫在臨床上比較少見，是一種前列腺炎癥性病變。前列腺膿腫可簡單地理解為前列腺化膿，常見于急性細菌性前列腺炎患者，病情未能及時控制，膿液聚集在腺泡內(nèi)，發(fā)展為前列腺膿腫。

前列腺膿腫主要是化膿性細菌感染所引起的，常見的致病菌為大腸埃希菌、需氧革蘭陰性桿菌，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、假單胞菌和厭氧菌等。它們均可導(dǎo)致前列腺膿腫?；颊叩那傲邢倬植勘桓腥竞?，就會出現(xiàn)組織壞死，最終形成膿腔。膿腔中充滿了膿液，主要包括壞死組織、死亡細菌、毒素以及前列腺液等。

前列腺囊腫是前列腺疾病中比較高發(fā)、較為嚴重的前列腺感染，一般多發(fā)生于中老年人，尤其是患有前列腺增生、前列腺肥大、身體抵抗力和免疫力比較低下、缺乏運動鍛煉、久坐不動、性生活不規(guī)律者，更容易被細菌感染，從而發(fā)生前列腺囊腫。表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿障礙或尿潴留、會陰部疼痛，以及出現(xiàn)尿道流膿。

前列腺囊腫的常見致病因素

1.逆行性感染。細菌由尿道口進入，沿尿道逆行進入前列腺，由下往上的逆行性尿路感染；或尿路感染患者含有細菌的尿液，返流進入前列腺導(dǎo)致感染。據(jù)統(tǒng)計，95%以上的前列腺膿腫是逆行感染引起的。

2.順行性感染。細菌由體內(nèi)其他部位侵入血液繁殖，然后隨血流侵犯腎實質(zhì)，順行從腎盂、輸尿管、膀胱進入前列腺，引發(fā)前列腺膿腫。

3.直接蔓延感染。鄰近器官發(fā)生炎癥，如尿道炎、附睪炎、精囊炎等，可蔓延感染前列腺；或鄰近器官感染，如直腸周圍感染侵犯膀胱，腸道感染侵犯腎臟，均可直接蔓延到泌尿系統(tǒng)，引發(fā)前列腺膿腫；或尿道手術(shù)，如導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡或其他尿道治療，導(dǎo)致前列腺損傷后感染，形成膿腫。

此外，不良生活習(xí)慣，如不愛運動，經(jīng)常長時間坐在椅子上，會讓血液循環(huán)比較慢；經(jīng)常抽煙、喝酒，常吃燒烤、辛辣刺激性食物；不潔性生活，手淫過度；有泌尿系感染史，過敏體質(zhì)，精神緊張，過度勞累，都是引起前列腺膿腫的潛在因素。

前列腺膿腫早防是關(guān)鍵

要想避免前列腺膿腫，及早預(yù)防是關(guān)鍵。日常生活中應(yīng)采取有效措施，將前列腺膿腫拒之門外。

1.注意個人清潔衛(wèi)生。經(jīng)常洗澡，勤換內(nèi)褲，每天晚上都要洗下身，保持會陰部干爽，防止細菌滋生。

2.及時排尿。白天要適當(dāng)多飲水，注意不要憋尿，應(yīng)及時排尿，以防加重前列腺負擔(dān)，引起泌尿系感染。睡前要適當(dāng)減少飲水量，膀胱過度充盈會對前列腺造成壓迫。

3.加強體育鍛煉。避免久坐，坐1小時后要起來活動10分鐘，以免影響會陰部血液循環(huán)。堅持適當(dāng)運動，做到“五三七”，即每周至少運動5次，每次運動30分鐘以上，運動后心跳次數(shù)最好達到每分鐘170次，以增強機體免疫力和抗病能力。

4。生活應(yīng)有規(guī)律。按時起居，勞逸結(jié)合，避免過分勞累。不熬夜、不抽煙、不酗酒，根據(jù)氣溫變化適時增減衣服，避免會陰部著涼。保持心情舒暢，樂觀豁達，及時排解不良情緒。

5.適當(dāng)性生活。既不要太過頻繁，也不可長期沒有。手淫、性生活要適度，一般以過完性生活第二天沒有疲勞感為宜。過度性生活可導(dǎo)致前列腺充血水腫，造成前列腺發(fā)炎，引發(fā)膿腫。