美國(guó)FDA于2021年12年17日批準(zhǔn)argenx公司(argenx BV)的新藥Vyvgart(efgartigimod,ARGX?113,CAS登記號(hào)1821402?21?4)用于成人治療全身型重癥肌無(wú)力(generalized myasthenia gravis,gMG),適用于經(jīng)檢測(cè)證實(shí)為抗乙酰膽堿受體(anti?acetylcholinereceptor,AChR)抗體陽(yáng)性的患者。
Vyvgart是抗體片段,可附著于新生兒Fc受體(neonatal Fc receptor,FcRn)并阻止FcRn將ⅠgG回收重新進(jìn)入血液循環(huán)。所以Vyvgart會(huì)降低人體ⅠgG的整體水平,其中也包括在重癥肌無(wú)力中起著重要作用的異常AChR抗體。Vyvgart是FDA批準(zhǔn)的同類首款新藥。
Vyvgart最常見(jiàn)的副作用包括呼吸道感染、頭痛、尿道感染。由于Vyvgart會(huì)降低體內(nèi)ⅠgG水平,所以會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)?;颊哂杏盟帟r(shí)需密切留意感染的相關(guān)跡象和癥狀。如果患者出現(xiàn)活動(dòng)性感染醫(yī)生應(yīng)及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療并考慮暫停用藥直至感染問(wèn)題得到解決。在臨床試驗(yàn)中曾出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如眼瞼浮腫、氣短、皮疹等。
FDA有審批Vyvgart時(shí)采用了快速審批通道并授予其孤兒藥地位。