成人慢性肝?。–LD)的病因已經(jīng)改變,目前缺乏關(guān)于青年人CLD趨勢(shì)的數(shù)據(jù)。研究人員使用全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)數(shù)據(jù)(2009-2019年),確定了青少年和年輕成年人全球CLD負(fù)擔(dān)的趨勢(shì)和變化。GBD研究估計(jì)方法用于評(píng)估CLD流行率、發(fā)病率和死亡率(21個(gè)GBD地區(qū))。通過(guò)連接點(diǎn)回歸模型計(jì)算年百分比變化。年齡組為15~19歲、20~24歲和25~29歲。2019年,全球15~29歲人群占CLD流行病例的17.2%(2.9億),占CLD事件病例的11.2%(n=232 072),占CLD死亡病例的3.8%(n=55 515)。2009年至2019年間,25~29歲人群的CLD患病率逐年上升(APC=+0.41%,P<0.001);在20~24歲之間保持穩(wěn)定(APC=+0.02%,P=0.582);并且在15~19歲之間下降(APC=2.13%,P<0.001)。CLD患病率的增加是由患有非酒精性脂肪性肝病的比例驅(qū)動(dòng)的(15~19歲:40.8%至52.9%,P<0.001;20~24歲:57.6%至62.7%,P<0.001;25~29歲:66.9%至70.1%,P<0.001);所有年齡組的HBV比例都有所下降。非酒精性脂肪肝患病率惡化趨勢(shì)(APC≥0%)是全球性的。所有年齡組的總體CLD死亡率每年都在下降,這是由攜帶HBV的比例下降所驅(qū)動(dòng)的[15~19歲(從5.90%下降到5.20%,P<0.001);20~24歲(從18.62%下降到16.37%,P<0.001);25~29歲(從28.69%到25.28%,P<0.001)];2015年到2019年,CLD丙肝病毒(APC=+1.46%)和非酒精性脂肪性肝病(APC=+2.26%)的死亡率有所上升??偨Y(jié)起來(lái),在過(guò)去10年中,15~29歲人群患CLD病的原因發(fā)生了變化,病毒性肝炎仍然是CLD死亡的最常見(jiàn)原因,但HBV發(fā)病率的全球負(fù)擔(dān)正在下降,而非酒精性脂肪性肝病是CLD發(fā)病率上升的主要驅(qū)動(dòng)力。