盡管全身性抗生素治療在控制感染、降低發(fā)病率和死亡率方面至關(guān)重要，但據(jù)推測，抗生素的過度使用會導(dǎo)致負(fù)面影響，如對抗藥性微生物的選擇和對共生微生物的附帶損害。在一項(xiàng)對4種臨床相關(guān)抗生素治療方案［強(qiáng)力霉素（20 mg或100 mg）、頭孢氨芐或甲氧芐啶/磺胺甲噁唑（TMP/SMX）］的前瞻性隨機(jī)研究中，研究人員調(diào)查了健康志愿者全身使用抗生素后皮膚上的微生物變化。在使用抗生素之前、期間和之后1年內(nèi)，從不同的皮膚和口腔部位以及糞便中收集樣本，并進(jìn)行鳥槍宏基因組測序。分類分析表明，與接受其他方案或未經(jīng)治療的對照組相比，接受100 mg強(qiáng)力霉素和TMP/SMX的受試者的皮膚微生物群落發(fā)生了更大的變化。在抗生素治療后，口腔和糞便微生物群也出現(xiàn)波動。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)合全基因組測序顯示，在分別接受強(qiáng)力霉素100 mg或TMP/SMX治療的所有受試者中，分別存在攜帶tetK或tetL和dfrC或dfrG基因的抗生素耐藥葡萄球菌的特異性出現(xiàn)、擴(kuò)增和持續(xù)存在現(xiàn)象。最后，宏基因組數(shù)據(jù)分析顯示參與基因動員的基因增加，表明微生物對抗生素產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)?？偟膩碚f，這些發(fā)現(xiàn)證明了抗生素對皮膚微生物群落的直接、持久的影響，強(qiáng)調(diào)了皮膚微生物群是抗生素耐藥性發(fā)展和持續(xù)存在的位點(diǎn)以及過度用藥的風(fēng)險(xiǎn)。