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大國(guó)醫(yī)施今墨的中西醫(yī)結(jié)合之路

2022-12-29 00:00:00張永和張婧
現(xiàn)代閱讀 2022年9期

施今墨(1881—1969),中國(guó)近代中醫(yī)臨床家、教育家、改革家,“北京四大名醫(yī)”之一。 他畢生致力于中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展,提倡中西醫(yī)結(jié)合,培養(yǎng)了諸多中醫(yī)人才。

探索中西醫(yī)結(jié)合

在施今墨的辦公桌上,除了堆放著一摞摞泛黃的古籍醫(yī)書(shū),還有聽(tīng)診器、體溫表、血壓計(jì)……

對(duì)此,有一些保守派老中醫(yī)曾經(jīng)略帶嘲諷地問(wèn)他:“施今墨,你一個(gè)中醫(yī)大夫用這些‘洋玩意兒’,是不是不中不西、非驢非馬?”

對(duì)這種質(zhì)疑的聲音,施今墨并不急于反駁,依然經(jīng)年累月埋首于自己認(rèn)為正確的事業(yè):1920年,他在北京和平門(mén)內(nèi)西養(yǎng)馬營(yíng)創(chuàng)設(shè)中醫(yī)醫(yī)院,率先使用西醫(yī)診療儀器,輔助中醫(yī)辨證;1922年,他在馬峰橋創(chuàng)設(shè)中醫(yī)療養(yǎng)院,設(shè)病床二十余張,創(chuàng)我國(guó)最早設(shè)置中醫(yī)病房的先例;1924年,他在自己的中醫(yī)診所設(shè)立了化驗(yàn)室,開(kāi)中醫(yī)界獨(dú)樹(shù)一幟之先河;1932年,他創(chuàng)辦華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,兼辦中醫(yī)院及中醫(yī)制藥廠……所有這些,都是為了實(shí)現(xiàn)自己心中的一個(gè)目標(biāo)——中西醫(yī)結(jié)合。

早在20世紀(jì)20年代,施今墨就提出了中西醫(yī)結(jié)合的方針——中醫(yī)科學(xué)化、中藥工業(yè)化。他倡導(dǎo)中西醫(yī)互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短,廣泛涉獵西醫(yī)的診斷學(xué)、生理解剖學(xué)、藥理學(xué)等,不斷探討如何借助西醫(yī)理論來(lái)研究中醫(yī)理論。對(duì)外界的質(zhì)疑之聲,施今墨淡然說(shuō):“中醫(yī)積累千年之經(jīng)驗(yàn),必須與西洋醫(yī)學(xué)相結(jié)合,始能究其真理?!?/p>

施今墨一生致力于中醫(yī)的發(fā)展與創(chuàng)新。他認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)是在觀察總結(jié)宏觀變化的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)科學(xué)。由于受歷史條件限制,中醫(yī)只能依靠直覺(jué)的感官,運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切的方法進(jìn)行診斷。而到了近代,自然科學(xué)技術(shù)得到迅猛的發(fā)展,中醫(yī)應(yīng)借助先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),對(duì)自身進(jìn)行改革。

比如說(shuō),當(dāng)治療一個(gè)肺結(jié)核病人時(shí),雖然退了低燒,止住了咳嗽,但還不等于全部治愈。此時(shí),中醫(yī)只憑借三根手指、兩只眼睛,無(wú)法判斷結(jié)核病灶是消失還是擴(kuò)散,如果同時(shí)利用X光攝片、化驗(yàn)室的生物指標(biāo)檢查,就可以進(jìn)一步揭示肺部病灶的轉(zhuǎn)歸,找到具體的治療方向。這樣,既有具體臨床內(nèi)容,又有科學(xué)根據(jù),融貫中西兩套本領(lǐng)把病人治好。

施今墨采中西醫(yī)之長(zhǎng),不為門(mén)戶(hù)所限。在他的診室里,時(shí)??梢钥吹揭恍┭蟠蠓?。他也常去參觀外國(guó)醫(yī)生們的醫(yī)療設(shè)施,觀摩他們的解剖,與他們探討中西醫(yī)的長(zhǎng)短利弊,絲毫沒(méi)有名醫(yī)的架子和門(mén)戶(hù)之見(jiàn)。

一位外國(guó)醫(yī)生自以為西醫(yī)的傳入對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)很大,頗有些洋洋自得地說(shuō):“中醫(yī)是舊時(shí)代的事物,就像你們中國(guó)舊社會(huì)纏小腳的女人,落后就要被淘汰,你們的望、聞、問(wèn)、切早就過(guò)時(shí)了,遲早要被我們西醫(yī)先進(jìn)的設(shè)備取代?!?/p>

施今墨的一位學(xué)生憤憤不平地反駁道:“中國(guó)醫(yī)學(xué),古奧玄深,壽世保民,幾千年的悠久歷史,豈是你們這些‘洋大夫’能夠弄明白的!”

施今墨見(jiàn)此情形,對(duì)外國(guó)醫(yī)生徐徐言道:“學(xué)問(wèn)之道本無(wú)止境,去短取長(zhǎng),學(xué)者本色。當(dāng)此科學(xué)發(fā)達(dá)之秋,自應(yīng)舍去吾國(guó)醫(yī)學(xué)陳陳相因之玄說(shuō)奧理,而走向科學(xué)化一途。近年來(lái),西學(xué)東漸,西醫(yī)亦輸入我國(guó)……吾人研究學(xué)術(shù),應(yīng)將畛域之見(jiàn)去除,無(wú)論中醫(yī)西醫(yī),其理論正確、療效有效者,皆信任之;反之,摒棄不可用人?!?/p>

施今墨寬厚的醫(yī)者胸懷和鞭辟入里的真知灼見(jiàn),令外國(guó)醫(yī)生大為嘆服,從此對(duì)中醫(yī)刮目相看。

為了摸索中西醫(yī)結(jié)合的途徑,施今墨曾經(jīng)創(chuàng)辦中西醫(yī)公社;為了探討中藥劑型改良,他還創(chuàng)辦了藥劑房,試制各種合劑、浸膏、酊劑、片劑。一次,畢業(yè)于華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的孟昭威去施今墨家中看望,兩人回憶起當(dāng)年的崢嶸歲月。

當(dāng)聽(tīng)說(shuō)孟昭威畢業(yè)后留學(xué)日本,回國(guó)后從事西醫(yī)臨床與教學(xué),尤其對(duì)中西醫(yī)藥理實(shí)驗(yàn)有所建樹(shù)后,施今墨高興地說(shuō):“昭威,我正需要你這樣有思想、有見(jiàn)地的幫手。我想,我們共同發(fā)起創(chuàng)辦一個(gè)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)會(huì),借鑒西藥劑型,改進(jìn)中藥劑型。我們還要組織舉辦中醫(yī)學(xué)術(shù)研究報(bào)告會(huì),創(chuàng)辦學(xué)術(shù)刊物,促進(jìn)中醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展!”

說(shuō)著,施今墨像一個(gè)率真的孩子一樣,跑回屋里翻出犀角、羚羊角、藏紅花,又把次女施越秀叫到身邊說(shuō):“越秀的大學(xué)畢業(yè)論文就是研究中藥藥理,她姐姐越華在日本留學(xué)時(shí)也是研究藥物學(xué)的。我看,你們就一起做藥理實(shí)驗(yàn)吧?!?/p>

“太好了,老師,這也是我的想法?!?孟昭威說(shuō)。

從此,施今墨的家變成了實(shí)驗(yàn)室,養(yǎng)起了兔子、老鼠,施今墨經(jīng)常和女兒一起埋首實(shí)驗(yàn),一做就是一整天。看到這樣一位有威望的名醫(yī),如此熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),孟昭威委實(shí)被他的赤子之心深深感動(dòng)。

中醫(yī)辨證,西醫(yī)辨病

施今墨對(duì)自己的事業(yè)有著清晰的定位,他曾在一篇隨筆中這樣寫(xiě)道:“我本是中醫(yī)的革新者,不革新便無(wú)進(jìn)步,無(wú)進(jìn)步便不存在論定者、具有改革中醫(yī)方案的整套計(jì)劃者。而社會(huì)上僅認(rèn)為我是一個(gè)能治病的名醫(yī)大夫,淺之乎視我矣?!?/p>

施今墨不僅是中醫(yī)存亡的捍衛(wèi)者,更是中醫(yī)改革、創(chuàng)新道路上的開(kāi)拓者。1929年,一場(chǎng)沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“廢止中醫(yī)案”牽動(dòng)了多少?lài)?guó)醫(yī)人的心弦,幾十余年來(lái),與西學(xué)派代表余云岫唇槍舌戰(zhàn)的場(chǎng)景,始終縈繞在施今墨腦海間。他日日夜夜思考著中醫(yī)發(fā)展的未來(lái),如何在革新的道路上與西醫(yī)取長(zhǎng)補(bǔ)短、融會(huì)貫通。他更沒(méi)有忘記,當(dāng)年自己與余云岫拱手而別時(shí)的錚錚言辭——有朝一日,要讓祖國(guó)中醫(yī)真正在西醫(yī)面前挺直腰桿,真正強(qiáng)大起來(lái)。

可能有人會(huì)問(wèn),當(dāng)年與施今墨針?shù)h相對(duì)的余云岫,后來(lái)在醫(yī)學(xué)方面有何建樹(shù)?多年來(lái),余云岫在上海開(kāi)業(yè)行醫(yī),一直致力于學(xué)術(shù)理論研究。1949年后,他亦努力閱讀馬列主義書(shū)籍,開(kāi)始重新審視中醫(yī)。1954年,75歲的余云岫病逝,遵照其遺囑,其遺體交由醫(yī)學(xué)院作病理解剖用。

在施今墨心底,一直藏著一個(gè)遺憾:他多么希望,自己能夠再與當(dāng)年針?shù)h相對(duì)的“敵人”重逢,再與余云岫就中西醫(yī)見(jiàn)仁見(jiàn)智的學(xué)術(shù)思想一辯高下,他更希望兩個(gè)歷經(jīng)滄桑、鬢發(fā)斑白的老者,能夠拉著彼此的手,站在中西醫(yī)團(tuán)結(jié)的戰(zhàn)線(xiàn)上,相視一笑泯恩仇……

然而,自20年前一別,施今墨再也沒(méi)有與余云岫見(jiàn)面,他把心底的遺憾化作了中醫(yī)改革的動(dòng)力,在中西醫(yī)結(jié)合的道路上上下求索,真正踐行了當(dāng)年的誓言。

在為華北國(guó)醫(yī)學(xué)院編寫(xiě)教材時(shí),施今墨就大膽地提出了統(tǒng)一中西醫(yī)病名的主張。他認(rèn)為,中醫(yī)病名較為繁雜,不利于中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。于是,他打破傳統(tǒng),率先在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域使用西醫(yī)病名。

1940年出版的《祝選施今墨醫(yī)案》一書(shū)“按西醫(yī)規(guī)律化之分門(mén)別類(lèi)以便檢查”,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病命名、以中醫(yī)辨證論證治療的病例,創(chuàng)前人未有之先例。

在臨床上,施今墨嘗試用中西醫(yī)結(jié)合方法診斷疾病。他精通中醫(yī)四診,且推崇應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)儀器明確診斷。在治療疾病時(shí),他以使用中藥為主,但必要時(shí)亦勸病人用西藥,如靜脈輸液、肌肉注射西藥等。他主張只要對(duì)病人有利,中藥、西藥都可以使用。

施今墨認(rèn)為,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論,以西醫(yī)學(xué)疾病分類(lèi)學(xué)為綱,總結(jié)西醫(yī)各種疾病的證候規(guī)律和特點(diǎn),是匯通臨床中西醫(yī)的一條值得探索的途徑。

施今墨臨證常參考西醫(yī)的診斷。對(duì)西醫(yī)診斷的某種病,他則根據(jù)這種病臨床最常見(jiàn)的癥狀和體征,運(yùn)用中醫(yī)的理論和方法,歸納主證和主方,在辨?。ㄎ麽t(yī)學(xué)疾?。┑幕A(chǔ)上,針對(duì)每個(gè)病人的具體情況辨證施治。如西醫(yī)診斷為某種腫瘤時(shí),中醫(yī)辨證為氣虛血瘀,那么就在補(bǔ)氣活血藥中加入軟堅(jiān)消腫等藥,并根據(jù)西醫(yī)檢查出的腫瘤部位和中藥歸經(jīng)的特點(diǎn)來(lái)篩選藥物、組織處方,頗見(jiàn)實(shí)效。他的醫(yī)案中常附有中西醫(yī)兩說(shuō),中西并舉,融會(huì)貫通。

施今墨不斷探索西醫(yī)學(xué)中各種疾病的中醫(yī)治療規(guī)律。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐,他對(duì)西醫(yī)學(xué)中的一些常見(jiàn)病,如高血壓、支氣管炎、糖尿病、腎結(jié)石、胃潰瘍、肝硬化等,在找出主方的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步總結(jié)發(fā)展為驗(yàn)方,并將其中有卓效者制成成藥,如:氣管炎丸、神經(jīng)衰弱丸、胃病丹、感冒丹、強(qiáng)心丸、高血壓速降丸、皮膚病血毒丸等。施今墨開(kāi)創(chuàng)了以西醫(yī)病名命名中成藥的先河,現(xiàn)在許多中成藥的命名都采用這種方法。

用中醫(yī)辨證的方法治療西醫(yī)明確的疾病,中醫(yī)辨證,西醫(yī)辨病,這不能不說(shuō)是施門(mén)學(xué)術(shù)思想極具創(chuàng)造性、開(kāi)拓性的精髓所在。

施今墨用他的所思所行,用他難以企及的學(xué)術(shù)思想高度,向世人證明了中醫(yī)博大精深的價(jià)值,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)打了一場(chǎng)漂亮的翻身仗!

(摘自華文出版社《大國(guó)醫(yī)施今墨》)

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