李婷婷 吳開(kāi)亞

一、引言

消除貧困是人類社會(huì)發(fā)展的共同目標(biāo)。新中國(guó)成立以來(lái)，在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，歷經(jīng)70年減貧戰(zhàn)略的探索與實(shí)踐，最終在2020年底完成脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)832個(gè)貧困縣全部摘帽，7.7億農(nóng)村絕對(duì)貧困人口全面消除，減貧成果舉世矚目。但現(xiàn)階段的貧困治理主要保障生活在貧困線標(biāo)準(zhǔn)以下的貧困人口得以擺脫貧困，基本物質(zhì)生活可以滿足，并不意味著貧困主體脆弱性已經(jīng)全面改善，致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)徹底消失，貧困治理工作完結(jié)。加強(qiáng)返貧風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，防止貧困發(fā)生是實(shí)現(xiàn)共同富裕目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)需要。

盡管我國(guó)已經(jīng)完成脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)，但農(nóng)村仍存在大量低收入家庭和生活在貧困邊緣的家庭，他們雖然處于非貧困狀態(tài)，但致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期存在使這部分家庭面臨隨時(shí)因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)沖擊而陷入貧困的威脅。已有研究表明，在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，我國(guó)農(nóng)村絕對(duì)貧困人口存量顯著減少，但返貧現(xiàn)象的發(fā)生，不斷蠶食著減貧成果。2010-2015年，我國(guó)農(nóng)村已脫貧人口再度返貧發(fā)生率基本在20%，〔1〕即使后期返貧發(fā)生率下降，返貧人口總量持續(xù)減少，但返貧現(xiàn)象不時(shí)發(fā)生仍然對(duì)脫貧成果穩(wěn)定和可持續(xù)具有威脅。不僅如此，我國(guó)正處于全面邁入現(xiàn)代化發(fā)展的關(guān)鍵轉(zhuǎn)型期，社會(huì)發(fā)生的巨大變遷迫使我們步入充斥著風(fēng)險(xiǎn)與不確定性的高風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)，誘發(fā)貧困發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素變得不可預(yù)測(cè)，家庭致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)加大。例如，2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)，作為突發(fā)性公共危機(jī)事件，對(duì)我國(guó)貧困治理工作產(chǎn)生負(fù)面影響。國(guó)家扶貧監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)出現(xiàn)少量返貧人口，同時(shí)新增易返貧人口和處于貧困邊緣人口38萬(wàn)人。〔2〕

身處風(fēng)險(xiǎn)全球化的現(xiàn)代社會(huì)，面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生類型、發(fā)生規(guī)模、發(fā)生強(qiáng)度及產(chǎn)生影響程度的不確定性，要降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)家庭脫貧發(fā)展的影響，首先需理清風(fēng)險(xiǎn)與貧困脆弱性發(fā)生的邏輯關(guān)系，分析風(fēng)險(xiǎn)對(duì)家庭貧困脆弱性的影響，再通過(guò)剖析家庭貧困脆弱性形成機(jī)制，有針對(duì)性提出瓦解家庭貧困脆弱性的政策路徑，阻斷貧困發(fā)生，防止返貧現(xiàn)象出現(xiàn)。

二、風(fēng)險(xiǎn)與貧困脆弱性邏輯關(guān)系

貧困脆弱性是脆弱性理論在貧困研究領(lǐng)域的運(yùn)用與拓展。2001年，世界銀行在《世界發(fā)展報(bào)告》中將貧困脆弱性界定為，個(gè)體或家庭遭受風(fēng)險(xiǎn)沖擊后，其福利損失或生活質(zhì)量下降至某一公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)下的可能性，〔3〕即判斷家庭是否會(huì)因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)而陷入貧困或家庭貧困脆弱性的程度主要依據(jù)兩個(gè)方面：一是風(fēng)險(xiǎn)沖擊的類型及大小，二是抵御風(fēng)險(xiǎn)沖擊的能力。盡管世界銀行明確了貧困脆弱性的定義，但不同學(xué)科根據(jù)研究側(cè)重點(diǎn)對(duì)其有不同的理解。比如從資產(chǎn)視角出發(fā)認(rèn)為，貧困脆弱性指的是個(gè)體或家庭持有的資產(chǎn)在未來(lái)某一時(shí)間點(diǎn)損失或減少至某一基準(zhǔn)線下；〔4〕或從可持續(xù)生計(jì)視角出發(fā)，認(rèn)為貧困脆弱性是指?jìng)€(gè)體或家庭在現(xiàn)有資產(chǎn)配置下，可用于抵御或緩解風(fēng)險(xiǎn)的生計(jì)資本儲(chǔ)量；除上述視角，還包括福利損失視角、食物安全視角等。但無(wú)論從哪個(gè)視角出發(fā)，可以確定的是貧困脆弱性是一個(gè)具有前瞻性及動(dòng)態(tài)性的綜合概念，其表征的不是當(dāng)下的貧困狀態(tài)，而是在未來(lái)因風(fēng)險(xiǎn)而陷入貧困的可能性，強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)對(duì)未來(lái)貧困發(fā)生的影響?！?〕

風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不在。貝克在《風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)》中指出，人類與風(fēng)險(xiǎn)是共存的關(guān)系，〔6〕人類生活的高度現(xiàn)代化世界充斥著各式各樣的風(fēng)險(xiǎn)，既包括影響人類生存的生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)，也包括影響人類生活與發(fā)展的貧困風(fēng)險(xiǎn)、影響人類生命財(cái)產(chǎn)安全的暴力風(fēng)險(xiǎn)等?！?〕這當(dāng)中有部分風(fēng)險(xiǎn)的分配與財(cái)富分配類似，即富人可以通過(guò)收入、權(quán)力或教育優(yōu)勢(shì)遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)，而窮人更容易因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)而被迫陷入生存的困境及生活的窘境。由此可以認(rèn)為越貧困的人，陷入貧困的風(fēng)險(xiǎn)越大，表現(xiàn)出的脆弱性越高。換言之，低收入家庭或生活貧困邊緣家庭在將來(lái)因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)而陷入貧困的可能性較大，脆弱性也較高。

考慮到風(fēng)險(xiǎn)是誘發(fā)貧困脆弱性的重要原因，但風(fēng)險(xiǎn)因素較為復(fù)雜，本文進(jìn)一步將致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)細(xì)分為協(xié)同性風(fēng)險(xiǎn)與異質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)，考察不同類型風(fēng)險(xiǎn)對(duì)貧困脆弱性的影響。

1.協(xié)同性風(fēng)險(xiǎn)對(duì)貧困脆弱性的影響

協(xié)同性風(fēng)險(xiǎn)指的是所有家庭共同遭遇的風(fēng)險(xiǎn)，這類風(fēng)險(xiǎn)對(duì)所有家庭均會(huì)產(chǎn)生沖擊，并以自然風(fēng)險(xiǎn)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)為主。其中自然風(fēng)險(xiǎn)對(duì)人類生活的沖擊最具破壞力。一旦自然風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，家庭損失的不僅是經(jīng)濟(jì)，甚至可能是內(nèi)部成員的生命。也就是說(shuō)，即使是富裕家庭，在自然風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，也難免出現(xiàn)重大損失。已有研究指出，我國(guó)自然災(zāi)害類型多、發(fā)生頻率高、影響范圍廣，且表現(xiàn)出區(qū)域性，例如生態(tài)脆弱區(qū)域更容易發(fā)生旱災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、洪澇災(zāi)害、山體滑坡、泥石流等?！?〕通常，生活在生態(tài)脆弱區(qū)的家庭往往以農(nóng)業(yè)收入為主，收入結(jié)構(gòu)單一，若突發(fā)自然風(fēng)險(xiǎn)，家庭將因?yàn)檗r(nóng)業(yè)收入的下降導(dǎo)致家庭收入出現(xiàn)波動(dòng)，生計(jì)資本因此受損，家庭貧困脆弱性增高。若發(fā)生的是地質(zhì)一類的自然風(fēng)險(xiǎn)災(zāi)害，家庭遭受的風(fēng)險(xiǎn)沖擊則更大，產(chǎn)生的損失更嚴(yán)重，例如用于生產(chǎn)的耕地被破壞，住房安全無(wú)法得到保障等。毫無(wú)疑問(wèn)，自然風(fēng)險(xiǎn)對(duì)貧困脆弱性發(fā)生的影響是最直接、最具破壞性。

環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)指的是家庭賴以生存生活的環(huán)境出現(xiàn)資源短缺或不足。例如，水資源的匱乏一方面可能會(huì)造成家庭出現(xiàn)最基本的用水問(wèn)題；另一方面可能會(huì)導(dǎo)致家庭因無(wú)法有效完成灌溉類生產(chǎn)性活動(dòng)而難以保證基本生活需求。與水資源相類似的自然資源還包括耕地資源。耕地作為生產(chǎn)性資源，短缺或不足同樣會(huì)導(dǎo)致家庭因無(wú)法完成生產(chǎn)活動(dòng)而被迫陷入貧困窘境。一般來(lái)說(shuō)，容易遭受這類資源環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)影響的家庭主要分布在革命老區(qū)、少數(shù)民族自治區(qū)及中西部的邊境地區(qū)。一方面，生活在老少邊地區(qū)的家庭大多對(duì)當(dāng)?shù)刈匀毁Y源有較強(qiáng)的依賴性，有“靠山吃山”的習(xí)慣；另一方面，這部分地區(qū)自然資源原本匱乏，并不足以承載周邊家庭因生活需要出現(xiàn)的開(kāi)發(fā)與利用。因此，最后造成的是資源加速枯竭，生態(tài)環(huán)境不斷惡化的惡性循環(huán)。

2.異質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)對(duì)貧困脆弱性的影響

異質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)指的是特定家庭在遭遇風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，其他家庭不會(huì)同時(shí)受該風(fēng)險(xiǎn)的不利影響，以健康風(fēng)險(xiǎn)為主。健康風(fēng)險(xiǎn)指的是家庭成員在遭受疾病類風(fēng)險(xiǎn)沖擊后，健康水平下降、就業(yè)或生產(chǎn)能力不足，最終導(dǎo)致家庭負(fù)擔(dān)加重，貧困脆弱性升高。

因病致貧和因病返貧是最常見(jiàn)的貧困類型。已有研究指出，居民健康水平每下降10%，因病致貧概率將上升6%?！?〕具體而言，健康風(fēng)險(xiǎn)對(duì)貧困脆弱性的影響主要包括以下幾個(gè)方面：第一，影響家庭成員就業(yè)能力。一般而言，健康欠佳的居民只能從事工作強(qiáng)度小、工作時(shí)間少的崗位，這直接導(dǎo)致家庭收入水平不高。第二，增加家庭負(fù)擔(dān)。不管是遭受重大疾病或身患慢性疾病，為維持家庭成員基本生存與生活，家庭需要支付沉重的醫(yī)療費(fèi)用，例如診療費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)或日常的藥品費(fèi)等。〔10〕研究表明，高額醫(yī)療費(fèi)是家庭面臨極大因病致貧風(fēng)險(xiǎn)和因病返貧風(fēng)險(xiǎn)的主要原因?！?1〕第三，減少家庭勞動(dòng)力。為照顧患病的家庭成員，家庭其他勞動(dòng)力需要縮減在外務(wù)工時(shí)間，這間接導(dǎo)致家庭收入減少。第四，增加債務(wù)壓力。若家庭成員遭受重大疾病沖擊，家庭在資產(chǎn)儲(chǔ)蓄不足的情況下可能會(huì)通過(guò)借貸的方式支付醫(yī)療費(fèi)用，這意味著家庭不僅沒(méi)有任何可用于防御微小風(fēng)險(xiǎn)沖擊的資產(chǎn)，還需要背負(fù)債務(wù)負(fù)擔(dān)，家庭未來(lái)較長(zhǎng)一段時(shí)間的收入都將用于償還債務(wù)，家庭貧困脆弱性較高。

三、家庭貧困脆弱性形成機(jī)制

脫貧攻堅(jiān)任務(wù)已完成，農(nóng)村絕對(duì)貧困人口已全面消除，但以往扶貧手段解決的是經(jīng)濟(jì)層面的“貧”，發(fā)展層面的“困”尚未解決。在脫貧主體脆弱性未得到根本性改善，部分地區(qū)和部分家庭返貧風(fēng)險(xiǎn)仍然較高時(shí)，實(shí)現(xiàn)家庭穩(wěn)定脫貧、不返貧需進(jìn)一步剖析家庭貧困脆弱性形成機(jī)制。具體可以從影響家庭福利水平變動(dòng)的三個(gè)方面入手：第一，家庭發(fā)展能力，即家庭滿足內(nèi)部成員生活與發(fā)展需要的能力；第二，家庭承擔(dān)的壓力，即家庭在滿足內(nèi)部成員需求，發(fā)揮家庭功能時(shí)所必須背負(fù)的負(fù)擔(dān)；第三，抵御外部沖擊的能力，即家庭免受或減緩?fù)獠坎焕绊懙哪芰Α?/p>

1.家庭發(fā)展能力不足

阿瑪?shù)賮啞ど谀芰ω毨Ю碚撝赋?，可行能力不足是貧困發(fā)生的根源。確保貧困人口徹底擺脫貧困需要從根本上提升其可行能力。個(gè)體作為家庭構(gòu)成單元，個(gè)體需求大多通過(guò)家庭組織來(lái)滿足。個(gè)體及家庭要實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定脫貧、瓦解貧困脆弱性必須提升家庭發(fā)展能力，家庭發(fā)展能力越薄弱，受風(fēng)險(xiǎn)侵?jǐn)_可能性越大。

所謂家庭發(fā)展能力，指的是家庭憑借持有的各種資源滿足內(nèi)部成員生產(chǎn)、生活與發(fā)展需要的能力。家庭發(fā)展能力可以細(xì)分為：（1）經(jīng)濟(jì)能力，即以家庭收入或資產(chǎn)支持內(nèi)部成員生存與發(fā)展的能力；（2）保障與支持能力，即在日常生活中為家庭成員提供養(yǎng)老撫幼、教育、照料及情感交流的能力；（3）學(xué)習(xí)能力，即根據(jù)家庭成員成長(zhǎng)與發(fā)展的需要，幫助其完成不同階段任務(wù)和目標(biāo)的能力；（4）社交能力，即獲取外部環(huán)境幫助的能力；（5）風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力，即家庭內(nèi)部應(yīng)對(duì)外部環(huán)境變化的能力?！?2〕上述任何一種能力不足都將導(dǎo)致家庭發(fā)展能力被削弱。根據(jù)細(xì)分后的家庭發(fā)展能力及其特征會(huì)發(fā)現(xiàn)，家庭發(fā)展能力強(qiáng)弱與家庭收入、家庭資產(chǎn)儲(chǔ)備、家庭成員發(fā)展?jié)摿吧鐣?huì)保障參與水平息息相關(guān)。

一般而言，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，穩(wěn)定的收入、充足的資產(chǎn)儲(chǔ)備、較高的社會(huì)福利待遇及具有發(fā)展?jié)摿Φ募彝コ蓡T可以幫助家庭較好應(yīng)對(duì)與緩解風(fēng)險(xiǎn)沖擊造成的不良影響。但現(xiàn)實(shí)情況是，對(duì)于大多低收入家庭或處于貧困邊緣的脆弱性家庭而言，家庭收入只夠滿足家庭內(nèi)部成員基本生活的需要，可用于轉(zhuǎn)化為風(fēng)險(xiǎn)防御性資產(chǎn)的收入不足甚至沒(méi)有。不僅如此，脆弱性家庭的人力資本水平并不高，即使對(duì)內(nèi)部成員的發(fā)展能力進(jìn)行投資，短時(shí)間內(nèi)也難以發(fā)揮改善生活質(zhì)量的效用。目前我國(guó)雖然已全面消除絕對(duì)貧困人口，但仍有部分家庭的脫貧狀態(tài)不穩(wěn)定、享受福利待遇水平不高，重視這類家庭發(fā)展能力提升比經(jīng)濟(jì)上的支持更有利于保持高質(zhì)量脫貧。

2.家庭“壓力山大”

家庭壓力主要來(lái)源于家庭功能的正常發(fā)揮，即家庭在滿足內(nèi)部成員不同需求時(shí)需要付出相應(yīng)的成本或“代價(jià)”，這當(dāng)中最基本的是維持內(nèi)部成員的基本生存需要。如今，絕對(duì)貧困消除意味著人們基本生存需要已經(jīng)得到保障，但家庭的可持續(xù)發(fā)展與有效運(yùn)作還需要解決遇到的各種問(wèn)題與危機(jī)，這也是家庭發(fā)展需要面臨的不同類型壓力與負(fù)擔(dān)。

第一類家庭壓力主要由突發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)造成。疾病是最常見(jiàn)的突發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)。家庭成員在遭受重大疾病沖擊后往往會(huì)導(dǎo)致家庭醫(yī)療成本急劇上升，同時(shí)引發(fā)家庭勞動(dòng)力損失，從“源”和“流”兩個(gè)方面同時(shí)加重家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和失業(yè)負(fù)擔(dān)，而驟增的家庭負(fù)擔(dān)可能使脫貧家庭再次陷入貧困的沼澤。事實(shí)上，為消減疾病風(fēng)險(xiǎn)對(duì)脆弱家庭的影響，政府已經(jīng)在逐步完善相關(guān)的醫(yī)療保障政策。例如2009年全面推廣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，使城鎮(zhèn)非就業(yè)居民看病得到制度保障；2018年推動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合整合，建立全國(guó)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，持續(xù)提高醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率。但若要持續(xù)減輕疾病風(fēng)險(xiǎn)對(duì)家庭可持續(xù)發(fā)展造成的負(fù)擔(dān)，仍需要繼續(xù)完善重大疾病及慢性病的救助體系，改善相對(duì)落后地區(qū)醫(yī)療供給條件。第二類家庭壓力主要由高消費(fèi)壓力造成的隱性貧困，這類貧困主要出現(xiàn)在城鄉(xiāng)流動(dòng)人群。隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展，越來(lái)越多的農(nóng)村勞動(dòng)力將進(jìn)城務(wù)工視為致富的主要路徑，但城市帶給務(wù)工者的不僅是高收入，同時(shí)還有高昂的生活成本，且由于不具有當(dāng)?shù)貞艏@部分流動(dòng)人口享受的福利待遇并不高，再加上家庭贍養(yǎng)和撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)，流動(dòng)人口成為易陷入貧困的高脆弱群體。減緩這類家庭生活壓力的關(guān)鍵在于將其納入城市現(xiàn)有的福利覆蓋和保障范圍，為其織起兜底的安全網(wǎng)。第三類家庭壓力主要來(lái)源于債務(wù)。當(dāng)家庭現(xiàn)有流動(dòng)性資產(chǎn)及固定資產(chǎn)不足以滿足發(fā)展需要時(shí)，家庭可能通過(guò)借貸的方式緩解，但這帶給家庭的壓力不僅是當(dāng)下的，更是未來(lái)的，即家庭未來(lái)收入不僅要滿足家庭需要，同時(shí)也需要償還債務(wù)，這樣的家庭同樣是脆弱的。

綜上所述，不管是突發(fā)性疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還是高消費(fèi)造成的隱性貧困，或是債務(wù)形成的壓力，都主要通過(guò)兩條路徑促使家庭背負(fù)更沉重的負(fù)擔(dān)，處于更脆弱的狀態(tài)。其一是迫使家庭支出費(fèi)用大幅攀升，其二是導(dǎo)致家庭收入急劇下降。也就是說(shuō)，造成家庭貧困脆弱性發(fā)生的原因各不相同，但本質(zhì)上是通過(guò)改變家庭收支水平，促使家庭發(fā)展失衡。

3.家庭風(fēng)險(xiǎn)防御能力薄弱

參考災(zāi)害學(xué)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防御能力的定義，〔13〕可以將家庭風(fēng)險(xiǎn)防御能力理解為，家庭在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前、發(fā)生時(shí)和發(fā)生后充分利用家庭內(nèi)外資源，采取不同措施最大限度降低家庭損失和脆弱性的能力，其強(qiáng)弱主要取決于三個(gè)維度。

第一，是否具備風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。生活在充斥風(fēng)險(xiǎn)與不確定性的現(xiàn)代社會(huì)，家庭的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和憂患意識(shí)決定其是否能在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前做好應(yīng)急預(yù)案并在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后妥善處理風(fēng)險(xiǎn)造成的不良影響。例如新冠肺炎疫情暴發(fā)后，為阻斷疫情傳播，社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)被迫暫緩，部分家庭在無(wú)法外出務(wù)工的情況下，可能會(huì)因?yàn)橐S持家庭基本生活的消費(fèi)需要而陷入“入不敷出”的窘境，特別是對(duì)于在日常生活就缺少儲(chǔ)蓄意識(shí)的家庭。更有甚者，可能因?yàn)槌跋M(fèi)習(xí)慣而背負(fù)沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)?？梢?jiàn)，憂患意識(shí)不足不僅減弱家庭面對(duì)突發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)的防御能力，更加劇家庭在未來(lái)返貧的風(fēng)險(xiǎn)。第二，家庭資產(chǎn)儲(chǔ)備是否充足。家庭資產(chǎn)儲(chǔ)備水平反映的不僅是家庭發(fā)展能力，更體現(xiàn)了家庭風(fēng)險(xiǎn)防御能力。無(wú)論是疾病、失業(yè)或其他突發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)事故，必然會(huì)造成家庭出現(xiàn)巨大經(jīng)濟(jì)損失，形成發(fā)展負(fù)擔(dān)。但如果家庭擁有相對(duì)穩(wěn)定的收入，存款及其他資產(chǎn)儲(chǔ)備充足，風(fēng)險(xiǎn)對(duì)其造成的負(fù)面影響則會(huì)較小。但實(shí)際上，剛脫貧的家庭、低收入家庭及貧困邊緣戶家庭大多仍然依賴扶貧政策幫扶與兜底，家庭資產(chǎn)儲(chǔ)備不足甚至沒(méi)有，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效防御。第三，社會(huì)保險(xiǎn)參與及待遇水平是否充足。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，家庭除了依賴內(nèi)部成員和現(xiàn)有資源緩解風(fēng)險(xiǎn)沖擊，另一重要防范化解風(fēng)險(xiǎn)方式是通過(guò)積極參與社會(huì)保障獲得外部力量的支持，提升風(fēng)險(xiǎn)防御能力。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，現(xiàn)階段雖然已基本實(shí)現(xiàn)全民覆蓋，但對(duì)于生活在落后地區(qū)的低收入家庭而言，高額的醫(yī)療費(fèi)用、有限的報(bào)銷比例仍可能導(dǎo)致其陷入貧困，加強(qiáng)對(duì)高脆弱家庭的兜底保障至關(guān)重要。黨和政府在脫貧攻堅(jiān)任務(wù)完成后，對(duì)擺脫貧困的縣設(shè)立5年脫貧觀察期正是以幫扶政策穩(wěn)定供給的方式為剛脫貧的家庭提供托底性支持，確保大規(guī)模返貧現(xiàn)象不會(huì)出現(xiàn)。

四、瓦解家庭貧困脆弱性的政策路徑

通過(guò)對(duì)家庭貧困脆弱性生成機(jī)制的探討可以發(fā)現(xiàn)，瓦解家庭貧困脆弱性，降低貧困脆弱性發(fā)生率一方面需要著重加強(qiáng)家庭減貧內(nèi)生動(dòng)力建設(shè)，從根本上提升家庭發(fā)展能力，另一方面則需要通過(guò)增強(qiáng)外部幫扶政策的有效“輸血”及不斷完善社會(huì)保障體系減輕家庭負(fù)擔(dān)，提升家庭風(fēng)險(xiǎn)防御能力，起到防范化解家庭致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的作用。

1.加強(qiáng)家庭減貧內(nèi)生動(dòng)力建設(shè)

徹底擺脫貧困的動(dòng)力應(yīng)來(lái)源于家庭內(nèi)部的發(fā)展，而非外部因素。無(wú)論在何時(shí)，何種情況，外因作用的發(fā)揮都必須通過(guò)內(nèi)因起作用，因此，維持家庭穩(wěn)定脫貧狀態(tài)的核心與關(guān)鍵是激發(fā)家庭內(nèi)生動(dòng)力，提高家庭發(fā)展能力。教育作為扶貧重要手段之一，在提高個(gè)體可行能力、改善家庭發(fā)展能力方面起著最基礎(chǔ)、最根本的作用，它通過(guò)提高勞動(dòng)者對(duì)知識(shí)、技能的掌握程度實(shí)現(xiàn)對(duì)家庭成員自我“造血”能力的培育。研究表明，教育不僅具有減貧效用，且通過(guò)教育手段實(shí)現(xiàn)的減貧成果更具有穩(wěn)定性和可持續(xù)性?！?4〕

保證脫貧攻堅(jiān)成果的可持續(xù)性，需加強(qiáng)相關(guān)地區(qū)及人口減貧內(nèi)生動(dòng)力建設(shè)，從整體上提升家庭發(fā)展能力。首先，在以往脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，國(guó)家及地方政府已經(jīng)通過(guò)對(duì)貧困家庭適齡兒童的跟蹤監(jiān)測(cè)確保適齡兒童“有學(xué)可上”，從根本上改善貧困人口受教育水平，在未來(lái)要持續(xù)發(fā)揮教育減貧作用應(yīng)繼續(xù)關(guān)注九年義務(wù)教育全面普及情況，持續(xù)跟蹤適齡兒童受教育情況，最大限度避免輟學(xué)情況出現(xiàn)，提高相關(guān)地區(qū)義務(wù)教育的入學(xué)率及完成率。其次，義務(wù)教育完成的是基礎(chǔ)教育，要提升家庭人力資本水平，提升家庭成員就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力應(yīng)鼓勵(lì)相關(guān)人口在完成九年義務(wù)教育的基礎(chǔ)上繼續(xù)延長(zhǎng)教育學(xué)習(xí)，緩解“因?qū)W致貧”的發(fā)生。再者，通過(guò)探索拓寬義務(wù)教育范圍的可能性，逐步將高中、職專及技校等納入義務(wù)教育范疇，從根本上減輕家庭因教育支出造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，全面改善家庭人力資本積累。最后，時(shí)刻關(guān)注脫貧人口就業(yè)情況，通過(guò)對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)需求的調(diào)查，加快匹配市場(chǎng)需求的職業(yè)教育，以提升脫貧家庭職業(yè)技能水平幫助其穩(wěn)定就業(yè)，穩(wěn)定脫貧。

2.增強(qiáng)幫扶政策有效“輸血”

精準(zhǔn)扶貧策略在絕對(duì)貧困治理階段通過(guò)精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)幫扶及精準(zhǔn)管理的方式為建檔立卡貧困戶取得就業(yè)、教育、醫(yī)療及住房等不同方面的精準(zhǔn)幫扶，幫助建檔立卡貧困戶擺脫貧困，同時(shí)也為防止返貧發(fā)生，治理貧困脆弱性發(fā)生提供了思路，即精準(zhǔn)識(shí)別、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)具有較高致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的高脆弱家庭。

國(guó)家鄉(xiāng)村振興局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)后，我國(guó)仍有脫貧不穩(wěn)定戶和貧困邊緣戶約500萬(wàn)人，〔15〕這部分家庭因各種風(fēng)險(xiǎn)沖擊而再度陷入貧困的可能性極高。為鞏固拓展減貧成果，維持家庭脫貧發(fā)展的穩(wěn)定性，防止大規(guī)模返貧現(xiàn)象出現(xiàn)，第一步應(yīng)秉持“精準(zhǔn)幫扶”思想，根據(jù)家庭貧困脆弱性的形成機(jī)制，在綜合考慮家庭發(fā)展能力、家庭功能的基礎(chǔ)上構(gòu)建足以反映家庭福利水平變動(dòng)的指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，在實(shí)現(xiàn)對(duì)不同家庭貧困脆弱性水平測(cè)度的基礎(chǔ)上，精準(zhǔn)識(shí)別出需要實(shí)施貧困動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的脫貧不穩(wěn)定戶和貧困邊緣戶，減少貧困脆弱性的發(fā)生。目前我國(guó)監(jiān)測(cè)貧困數(shù)據(jù)的相關(guān)渠道有三個(gè)，分別為農(nóng)村貧困監(jiān)測(cè)、全國(guó)扶貧開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)及農(nóng)村地區(qū)的及時(shí)上報(bào)，但信息渠道多意味著相關(guān)信息可能會(huì)出現(xiàn)交叉或重疊的情況。因此，增加幫扶政策有效“輸血”的第二步是有效整合不同渠道監(jiān)測(cè)信息，同時(shí)根據(jù)國(guó)家脫貧認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化監(jiān)測(cè)指標(biāo)，例如從原先側(cè)重于關(guān)注家庭收入水平變動(dòng)擴(kuò)展至重點(diǎn)關(guān)注“兩不愁、三保障”等脫貧核心指標(biāo)，全方位監(jiān)測(cè)家庭發(fā)展動(dòng)態(tài)。最后，家庭發(fā)展的薄弱點(diǎn)具有差異，有的家庭可能勞動(dòng)力不足，有的家庭可能患病人員較多，在評(píng)估并精準(zhǔn)識(shí)別出存在較高致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的脆弱家庭后，應(yīng)根據(jù)返貧原因?qū)嵤┓诸惞芾?，同時(shí)建立多元返貧預(yù)警機(jī)制，完善精準(zhǔn)防貧治理體系建設(shè)，最大限度消減家庭返貧風(fēng)險(xiǎn)。

3.完善社會(huì)保障體系

社會(huì)保障有顯著的扶貧和防止返貧效用?！?6〕作為脫貧攻堅(jiān)的“安全網(wǎng)”，社會(huì)保障體系建設(shè)在治理貧困時(shí)發(fā)揮著不可替代的作用。在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，通過(guò)黨和政府的努力，貧困人口從“看得起病”到“方便看病”，再到“看得好病”，極大降低了“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn)，斬?cái)嗔恕凹膊　毨А膊　钡膼盒匝h(huán)。我國(guó)除了擴(kuò)大對(duì)貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率外，同時(shí)也完善了貧困人口的看病流程及報(bào)銷結(jié)算政策。例如貧困人口可以通過(guò)“先看病后付費(fèi)”的方式及時(shí)獲得醫(yī)療救助。但當(dāng)前的社會(huì)保障體系仍存在較大的改善空間，例如醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不高等。因此，要持續(xù)發(fā)揮社會(huì)保障制度在貧困治理的兜底作用可以從以下幾個(gè)方面入手。首先，以各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平合理確定看病就醫(yī)報(bào)銷比例，同時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)脆弱性家庭自付醫(yī)療費(fèi)用支出?，F(xiàn)階段，雖然大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例已達(dá)到50%以上，但家庭仍需要承擔(dān)其余費(fèi)用，這對(duì)于低收入家庭或貧困邊緣戶無(wú)疑是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且隨著醫(yī)療費(fèi)用的不斷增加，貧困家庭需要自付的醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)不斷攀升，要降低家庭因突發(fā)性疾病而陷入貧困的風(fēng)險(xiǎn)需要重點(diǎn)關(guān)注高脆弱家庭的醫(yī)療費(fèi)用支出。其次，無(wú)論是重大疾病發(fā)生造成家庭消費(fèi)支出驟增，還是慢性病導(dǎo)致家庭不得不長(zhǎng)期背負(fù)沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，均加劇了脆弱性家庭貧困發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。避免家庭因沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)致貧返貧，需進(jìn)一步擴(kuò)大公共醫(yī)療服務(wù)范疇，加快重大疾病及慢性病救助體系建設(shè)?！?/p>