■蔣培培(河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院東院區(qū)生殖醫(yī)學科)
針對子宮內膜異位癥伴不孕患者,需要采用腹腔鏡手術治療,在手術之后患者的懷孕概率會有所增加。當出現子宮內膜異位癥時,子宮內膜組織很容易侵犯到盆腔,引起盆腔粘連、輸卵管周圍粘連,使患者的輸卵管發(fā)生變形且蠕動功能下降。因此,患有子宮內膜異位癥的女性有40%的概率伴有不孕。采用腹腔鏡手術治療之后,能夠恢復盆腔的一些組織結構,有助于女性受孕。在臨床護理過程中需要護理人員采用心理護理、常規(guī)護理、健康教育等方式,幫助患者樹立治療自信心,形成積極向上的生活態(tài)度。
雖然子宮內膜異位癥是一種良性疾病,但伴有不孕的概率較高。一旦患者發(fā)現自己無法懷孕,心理方面會出現很大的問題。而且子宮內膜異位癥還會讓女性的身心較為痛苦,影響到正常的生活和工作。
該疾病治療較為復雜,具有易轉移且易復發(fā)等特點,需要針對不同患者給予相應的治療方案。護理人員需要采用心理護理的方式,幫助患者了解更多有關自己疾病的相關情況,并幫助她們樹立起治療的自信心。
針對已經確診為子宮內膜異位癥伴不孕,且患者的卵巢巧克力囊腫大小超過了6 厘米,則需要讓患者在月經期間保持良好的情緒,同時注意休息,避免刺激和過于勞累給自己的身體帶來損害。在護理過程中,如果發(fā)現患者的囊腔內張力突然升高甚至囊壁破裂,則說明患者出現了急腹癥。
在護理的過程中需要護理人員用溫和的語氣和態(tài)度以及輕柔的護理手段,讓患者感受到被關心和愛護,感受自己所受到的重視,從而滿足患者在護理過程中自尊心的需求??茖W的心理護理手段可以幫助患者更加信賴醫(yī)護人員,提高之后的治療和護理效果。
護理人員需要向患者解釋痛經的原因,讓患者能夠在月經期間注意休息,保持愉快的心情,避免受到不孕的影響。在非常疼痛的時候,護理人員可以用熱水袋熱敷患者的下腹部。
在術后的護理過程中,還需要為患者做好保暖,避免其身體著涼,否則將會影響到術后護理的效果。除此之外,護理人員還需要幫助患者學習如何正確清洗自己的外陰和陰道?;颊咦詈檬褂脺亻_水清洗外陰,同時在術后注意休息,不能勞累,這樣有助于促進身體康復。
首先,需要做好宣傳教育工作,讓患者能夠了解子宮內膜異位癥伴不孕以及手術的相關知識,讓患者能夠知道假絕經療效的原理,安撫患者的情緒,使其了解到閉經是正?,F象。同時還應該做好用藥指導工作,讓患者能夠堅持用藥,避免出現子宮出血的情況影響到治療效果。
其次,需要護理人員給予患者飲食指導。子宮內膜異位癥伴不孕患者應該杜絕一切寒涼食品,在月經期間需要多食用一些熱菜和熱湯,避免辛辣和生冷的食物。患者可以多吃一些核桃、大棗、桂圓等,或者食用蔥白來祛風散寒。