丁澤民，房恩田，邱 奧，李 杰，趙 敏

（麗江文化旅游學院醫(yī)學院，云南 麗江 674100）

一、藥物化學及學生現(xiàn)狀分析

（一）藥物化學現(xiàn)狀分析

藥物化學是藥學專業(yè)所必修的一門專業(yè)課程，對學習其他藥學課程具有較大的幫助。對于不同層次的學校來說，其課程的教學目標、教學方法等要因對象的不同來確定，而不是千篇一律地使用一套教學課件和教學設計來教授。并且公辦學校和民辦高校有不同的培養(yǎng)目標，因此民辦高校教師應該在課前分析學情，掌握足夠的專業(yè)知識，并不斷地調整和改進教學方法。

（二）學生的知識結構與心理特征分析

麗江文化旅游學院藥學專業(yè)的招生安排在云南省本科第二批次的錄取，本校所招藥學專業(yè)學生較為復雜，包括文科生、理科生和三校生。學生本身專業(yè)知識儲備不夠，對枯燥的課程學習沒有興趣，部分學生學習不夠努力，沒有養(yǎng)成良好的學習習慣，學習的自主性、自律性較弱。且藥學化學這門課程所應具備的基本專業(yè)知識為化學，而這些學生中的文科生、三校生又較多，他們對化學知識的掌握基本還停留在初中階段，嚴重缺乏化學相關的基礎知識。藥物化學課程涉及諸多的化學反應和化學結構的掌握，因此毫無疑問給藥物化學教學帶來了巨大的挑戰(zhàn)。

二、學院的教育教學現(xiàn)狀

麗江文化旅游學院位于滇西北地區(qū)，且是麗江唯一一所本科院校，目前醫(yī)學院中青年教師居多，而青年教師普遍缺少深厚的知識底蘊和教學經(jīng)驗。雖然聘請了較多外校教授來學院授課，但總體效果不好，主要表現(xiàn)在這些教授大都來自省內排名較前的高校和醫(yī)院，一部分原因是他們不了解學情，而用他們自己學校的學情來定位我們學校的學生。另外，一些教師長期在醫(yī)院工作，對學校的情況已經(jīng)生疏，對學生也不夠了解，導致學生聽課效率不高。此外，外聘教師時間緊、任務重，因此把課程教學全部壓縮在兩天甚至一天內講完，學生的聽課效率極其低下。并且由于學校的定位以及人才培養(yǎng)目標的限制，藥物化學的理論課程學時較少但內容較多，很難將問題闡述清楚。

針對以上問題和現(xiàn)狀，要提高民辦高校藥物化學的教學質量，教師顯得尤為重要。承擔本課程教學任務的教師應將提高教學質量放在首位，這就要求教師具有較高的專業(yè)素養(yǎng)和豐富的教學經(jīng)驗。作為青年教師可在新課學習時帶著學生復習以往的課程知識，包括醫(yī)用化學、藥學導論、生物化學，為藥物化學課程的學習做好鋪墊。這樣有利于學生將知識融會貫通，加深理解和記憶。其次，在講授藥物化學后面章節(jié)時可經(jīng)常性地復習前面章節(jié)，有些章節(jié)還可結合臨床用藥案例進行案例教學。此外，麗江文化旅游學院聘請了其他高校高職稱教師作為該課程的主講教師及作為該校青年教師的指導教師，通過一對一指導教案的書寫、講稿的書寫、示范課教學等，助力青年教師快速提升專業(yè)知識和教學技能。除了上述方法之外，青年教師應該加強理論知識的學習，熟悉上課環(huán)境，針對性地聽有豐富經(jīng)驗教師的課程，取其精華，融合自己的特點撰寫大綱和教案，做到心中有知識，上課才能得心應手，學生也更愿意去聽。

三、靈活采用多種教學方法

（一）改變傳統(tǒng)的教學模式

在新時代，傳統(tǒng)的教育（掌握、了解、識記）已經(jīng)不能滿足教育的需求，應該從最新的OBE（成果導向教育）[1]入手，讓學生知道學習成果并非先前學習結果的累計或平均，而是學生完成所有學習過程后獲得的最終效果；學習效果不只是學生相信、感覺、記得、知道、了解，更不是學習的短期表現(xiàn)，而是學生內化到其心靈深處的過程經(jīng)歷；學習效果是學生所知、所了解的內容，還包括能應用于實際的能力以及可能涉及的價值觀或其他情感因素；學習成果是學生經(jīng)過長期、廣泛實踐的成果，其存續(xù)性更高，學習效果應兼顧生活的重要內容和技能，并注重其實用性，否則會變成易忘記的信息和片面的知識；“最終成果”并不是不顧學習過程中的結果，學校應根據(jù)最后獲得的頂峰成果，按照反向設計原則設計課程，并分階段對階段成果進行評價。目前的教學方式以教師講授為主，學生則是被動地接收新知識，這樣學生容易對學習新知識感到枯燥、乏味，失去學習課程的信心及產(chǎn)生厭惡情緒[2]。因此，針對學生的情況，教師要靈活選取多種教學方式，如用啟發(fā)式教學并結合多媒體開展線上線下混合式教學、病例討論和設置不同情境方式，引起學生的興趣，激發(fā)學生的情感活動和認知活動，讓被動接受改為主動學習。如羅來春等[3]應用情境認知理論，創(chuàng)設不同教學情境，發(fā)現(xiàn)學生更容易學習藥物化學。而對文科生，教師要付出更多的精力去講授課程，可以采用讓成績好的學生一對一幫扶，或者教師線下開展針對性的輔導，逐步探索改變學生學習積極性不高、興趣不高的問題。

（二）積極拓展網(wǎng)絡教學平臺

現(xiàn)代化的教育已不僅僅是教師在黑板上書寫知識，而逐漸將重心轉移到網(wǎng)絡教學平臺上。網(wǎng)絡教學平臺的使用，可以充分體現(xiàn)“學生為主體，教師為主導”的教學理念，不僅可以調動學生的學習主動性，還可以激發(fā)學生的創(chuàng)造性[4]。從學生的情況來看，民辦高校的學生具有較強的動手能力、思維活躍、信息來源豐富、容易接受新事物，并善于創(chuàng)新，發(fā)展?jié)摿薮?，教師要善于利用學生的這些特點，積極拓展藥物化學網(wǎng)絡教學平臺，對啟發(fā)學生的創(chuàng)新力、思維開發(fā)和提高學習興趣是必要的。如授課教師將平時上課的重點轉發(fā)到長江雨課堂、微信公眾號，讓學生課前預習、課后復習，隨時都可以查看學習重點，讓學生進行針對性的復習。教師還可以將思政案例、臨床用藥案例等融入PPT 之中，讓學生展開討論，開發(fā)思維，養(yǎng)成不斷學習的能力。研究發(fā)現(xiàn)，有機融合網(wǎng)絡自主學習、遠程學習支持與網(wǎng)絡實時輔導三種教學方式從在線課程建設、網(wǎng)絡實時教學、學習考核評價和輔助性教學管理四個方面進行具體設計，構建了遠程教育混合式教學模式，對學生來說具有明顯的效果[5]。網(wǎng)絡平臺有很多，但是不能千篇一律地使用，要根據(jù)藥物化學課程本身的特點，采用合適的網(wǎng)絡平臺，這樣效果會更加顯著，從目前的教學來看，雨課堂的使用效果最佳。

（三）PBL+LBL 雙軌教育在藥物化學中的應用

PBL（Problem Based Learning）是將學生作為主體，在教師的引導下，以個人或小組的形式圍繞臨床某一病例進行研究，通過觀察、探究發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，或是面對病人提出的問題進行思考，從而得到解決的方法。強調以主動學習為主，通過自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題后面的科學知識，目的在于形成解決問題的技能和自主學習的能力[6]。LBL（Lecture-Based Learning）是以授課為主的教學模式下，教師作為教學主體，以班級為單位進行知識的灌輸，面對的是整個學生群體，學生在這種被動的狀態(tài)下進行機械性的學習[7]。這兩種教學方法不管是以教師為主體還是以學生為主體都較為片面，因此，在現(xiàn)代教育中應該將兩種教學方法融合在一起，利用PBL+LBL 雙軌教育在教學中體現(xiàn)出來。目前已經(jīng)有多門課程將PBL+LBL 雙軌教育應用其中，如肖桂華[8]對于雙軌教育在婦產(chǎn)科護理學授課過程中的應用也進行了研究，發(fā)現(xiàn)相較單一型教學模式，學生成績都有明顯的提高。同時PBL+LBL 雙軌教育在社區(qū)護理學教學中，周愛民發(fā)現(xiàn)將這兩種教學模式相結合，在一定程度上形成了互補，做到了既保留教材中的疑難點，使教學內容達到一定的廣度和深度，有利于學生獲得全面、系統(tǒng)的知識，同時又鍛煉、培養(yǎng)了學生解決問題的能力，幫助學生更加充分地理解、學習社區(qū)護理學，讓學生領悟到臨床中應該思考以及注意的問題，幫助學生更好地掌握理論知識并運用到臨床之中，改善了單一教學模式之中理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象[9]。通過上述分析，雙軌教育要落到實處，培養(yǎng)學生的自主性和學習的興趣。

（四）課程考核的改革

目前，學院已經(jīng)開展部分課程的考核改革，學院傳統(tǒng)的課程考核主要分為平時成績占比20%（考勤、作業(yè)、實訓），期中考核占比20%，期末考核占比60%，但從近兩年學生成績來看，學生的總體成績偏低，及格率不高。并且傳統(tǒng)的教學考核過程過于強調理論知識的學習，忽視了形成性考核的重要性。因此，課程考核改革勢在必行。如課程考核應加強平時成績的占比（主要表現(xiàn)在考勤、作業(yè)、小組討論匯報、課堂表現(xiàn)、實驗報告、章節(jié)思維導圖匯報[10]等多個方面），讓學生按時出勤，并在此基礎上積極展開討論，提高課堂參與度，從而實現(xiàn)對課程知識的鞏固，加強對理論知識的學習。另外，可以增加形成性考核如增加綜合性實驗考核，讓學生分為小組學習，展開討論，對實驗方法、實驗操作、結果分析進行總結考核，從而激發(fā)學生思考問題和解決問題的能力[11]。并且在課堂結束之前也可以讓學生自行設計下節(jié)課的教案和自己想聽的內容，然后下節(jié)課讓學生展開討論，形成良好的學習和思考的習慣。

四、結語

針對民辦高校學情和教育教學資源，應該從如下幾個方面提出建議。首先，民辦高校教師要努力拓展自己的專業(yè)知識，積極聽取其他有豐富經(jīng)驗的教師的建議，融合自己的特點，靈活掌握多種教學技能和方法，針對不同學生使用不同的方式教學，激發(fā)學生學習課程的興趣。要將臨床用藥案例恰當?shù)厝谌胝n程教學中，運用多媒體網(wǎng)絡平臺時刻掌握學生的學習情況。其次，教師應該時刻關注學生的學習情況，做好總結，特別是要開通學生反饋渠道，對文科生和三校生要熱情、細心地幫助。最后，在課程中要實施形成性考核，讓學生認識到理論知識的重要性，能主動學習，形成良好的循環(huán)，提高學生思考問題、分析問題和解決問題的能力，為今后的學習和就業(yè)夯實基礎。目前課程思政內容融入課程內容中屢見不鮮，如吳仲元等[12]將課程思政內容融入藥物化學課程之中，取得了明顯的效果。因此，教師在講授課程的時候適當融入思政內容，學生聽課的積極性會更高。至此，我相信民辦高校（麗江文化旅游學院）的藥物化學專業(yè)會做得更好。