葉宇杰，常佳湘，瞿生龍，金 科，談在祥

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221004；2.徐州醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)院，江蘇 徐州 221004；3.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

習(xí)近平總書記在中央人才工作會議上強(qiáng)調(diào)，要下大氣力全方位培養(yǎng)、引進(jìn)、用好人才。面對新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革所引發(fā)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，教育部基于中國高等教育現(xiàn)狀，提出加快實(shí)施《“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0》，引領(lǐng)推動新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科、新文科建設(shè)，深化高等教育教學(xué)改革，探索符合新時(shí)代需求的新醫(yī)科人才培養(yǎng)體系對于醫(yī)學(xué)教育改革至關(guān)重要。

加強(qiáng)“新醫(yī)科”人才培養(yǎng)體系建設(shè)既是新時(shí)代的現(xiàn)實(shí)需求，也是為全面振興醫(yī)學(xué)本科教育，著眼長遠(yuǎn)的前瞻布局。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，在“新醫(yī)科”背景下如何傳承和創(chuàng)新已成為當(dāng)前理論研究、實(shí)踐探索的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題。臨床醫(yī)學(xué)教育任務(wù)繁重，具有極強(qiáng)的專業(yè)性和職業(yè)性，使學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間將精力更多側(cè)重于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，很少關(guān)注文、史、哲等人文學(xué)科的基本知識。同時(shí)，大部分醫(yī)學(xué)院校都是單科辦學(xué)，人文學(xué)科建設(shè)和文體活動普遍不如綜合性院校普及，造成醫(yī)學(xué)院校人文氛圍相對不濃，學(xué)生人文知識相對缺乏，人文精神急需提升。

1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)的必要性

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生而言尤為重要。因?yàn)橄鄬τ谄渌t(yī)學(xué)專業(yè)，臨床專業(yè)本科生的職業(yè)方向是臨床醫(yī)生，而臨床醫(yī)生與患者的接觸最為緊密?；颊邅碓壕驮\、復(fù)診、隨診、住院等，與臨床醫(yī)生的診療過程息息相關(guān)。而在醫(yī)患接觸的過程中，難免會出現(xiàn)因醫(yī)患信息不對等、患者情緒失控、病情嚴(yán)重、醫(yī)生溝通不當(dāng)?shù)榷喾N因素而引起的醫(yī)患矛盾。若臨床醫(yī)生不具備充足的人文素養(yǎng)，則有可能引發(fā)更大的沖突，乃至傷醫(yī)事件的發(fā)生。因此對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生針對性培養(yǎng)人文精神，從源頭上提高臨床醫(yī)生的人文素養(yǎng)，能有效緩解醫(yī)患矛盾。

2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)的重要意義

面對國際國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)問題的挑戰(zhàn)，注重臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神的培養(yǎng)，對于國家、社會、家庭及個(gè)體而言都有著重要意義。

2.1 有效化解醫(yī)患矛盾的緊迫需求

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)患矛盾已成為目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨的最主要的矛盾之一。近年來，傷醫(yī)事件頻發(fā)并已引起社會的廣泛關(guān)注。醫(yī)患矛盾成為一種新型的社會矛盾,沖擊和影響了正常的醫(yī)療秩序,給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)造成巨大損失,影響社會的和諧穩(wěn)定，因此改善醫(yī)患關(guān)系刻不容緩。培養(yǎng)本科生醫(yī)學(xué)人文精神可以增強(qiáng)其責(zé)任意識和人文素養(yǎng)，加強(qiáng)其與人溝通的能力，在將來的醫(yī)生崗位上就可以與患者進(jìn)行良性溝通，避免不必要的醫(yī)患矛盾，從而改善醫(yī)患關(guān)系[1]。筆者以徐州醫(yī)科大學(xué)500多名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為調(diào)查樣本，對其人文素質(zhì)教育滿意度及人文素養(yǎng)的一般狀況進(jìn)行了線上和線下相結(jié)合的問卷調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，63%的調(diào)查對象對“醫(yī)學(xué)人文精神”的概念尚不了解，42%的調(diào)查對象認(rèn)為學(xué)校目前的人文社會科學(xué)課程的實(shí)際教學(xué)效果一般。調(diào)查結(jié)果提示學(xué)校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神的方式仍存在一定不足，大部分調(diào)查對象對醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)抱有較高的期待。

2.2 持續(xù)夯實(shí)職業(yè)之基的長遠(yuǎn)考量

大學(xué)階段是塑造學(xué)生品德的重要時(shí)期。本科生具有很強(qiáng)的可塑性，而大學(xué)階段的人文精神培養(yǎng)，作為未來醫(yī)務(wù)人員人文精神培養(yǎng)的源頭，勢必會影響其未來的整個(gè)職業(yè)生涯。醫(yī)學(xué)人文精神在培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的道德水平、人文素質(zhì)、醫(yī)患溝通能力、價(jià)值觀念等各方面發(fā)揮著重要作用。培養(yǎng)本科生醫(yī)學(xué)人文精神，一方面能增強(qiáng)其對醫(yī)德的認(rèn)知，在面對患者時(shí)可以做到設(shè)身處地為患者考慮；另一方面對其自身人格修養(yǎng)、為人處世方式的培育也有很大的積極作用。

2.3 契合提升全民健康的普世觀念

近年來，在我國實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略背景下，健康醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要方向[2]?！敖】滇t(yī)學(xué)模式”要求醫(yī)務(wù)人員以提高人體穩(wěn)態(tài)水平和健康生活質(zhì)量為目標(biāo)，從“治病”回歸到以“健康”為目的，在治療患者疾病的基礎(chǔ)上，從各個(gè)方面提高患者的生命質(zhì)量。要將這樣的“健康”意識傳遞給患者，掌握與患者溝通的能力是必要的。而培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的人文精神，保證了與患者的溝通能力，患者更容易理解并接受臨床醫(yī)生給出的治療方案，有利于“健康”治療的進(jìn)行、醫(yī)療水平的提升，進(jìn)而推動我國健康醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

3 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)的影響因素

以問題為導(dǎo)向是有效解決矛盾問題的直接抓手，因此，要找到加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)的針對性措施，必須結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)辯證思考，抓住重點(diǎn)，梳理出影響因素。影響臨床醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的因素很多，就目前來看，主要聚焦在自身因素、學(xué)校因素、社會因素3個(gè)方面。

3.1 自身因素

醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)繁重、壓力大，而學(xué)校重視對醫(yī)學(xué)知識的培養(yǎng)和教育，對學(xué)生專業(yè)課的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對非專業(yè)課的要求，這就促使學(xué)生把更多精力和時(shí)間放在專業(yè)課上，不重視非專業(yè)課，本著“平常不聽課，考前抱佛腳”的心態(tài)與策略去學(xué)習(xí)非專業(yè)課。而大多數(shù)有關(guān)醫(yī)學(xué)人文精神的課程都屬于非專業(yè)課，這就導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文課程時(shí)不積極、不主動，到期末前的幾天才通過粗略復(fù)習(xí)來應(yīng)付考試。用這種不正確的方式學(xué)習(xí)非專業(yè)課，對課程內(nèi)容的掌握十分有限[3]。大學(xué)課程除培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)性知識之外，還重在培養(yǎng)本科生的人文素養(yǎng)等非專業(yè)性知識。而本科生對人文類課程的不重視，可能會導(dǎo)致其對醫(yī)學(xué)人文精神的認(rèn)知不足，從而對自身修養(yǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響，很有可能在以后的職業(yè)生涯中引發(fā)嚴(yán)重的后果。要改變這個(gè)現(xiàn)狀，必須提高本科生對人文精神課程的認(rèn)識。此外，如何調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)人文精神課程的積極性，也是校方應(yīng)思考并解決的問題[4]。

3.2 學(xué)校因素

受新冠疫情影響，很多學(xué)校開始通過多種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行線上教學(xué)，而此種教學(xué)方式相比于傳統(tǒng)線下教學(xué)，缺少了教師與學(xué)生的近距離“面對面”互動，有著不可避免的弊端。一方面學(xué)生的聽課效率得不到保證；另一方面，教師的授課也會受到影響，學(xué)生不能充分反饋，導(dǎo)致雙向交流變成單向傳輸，教師的授課質(zhì)量也會下降。如何在防控疫情的同時(shí)保證高質(zhì)量的教學(xué)，是當(dāng)前校方值得注意的問題。

3.2.1 人文教育體系不完善 根據(jù)調(diào)查顯示，約有1/3的學(xué)生認(rèn)為我校人文課程設(shè)置較單一。因?yàn)獒t(yī)學(xué)院校屬單科辦學(xué)，人文教育類必修課程數(shù)量相對較少，選修課程中也少見人文類課程。這一方面是因?yàn)閷W(xué)校的課程設(shè)置較為單一，缺乏科學(xué)的教學(xué)體系，教學(xué)內(nèi)容不夠全面，人文教育師資力量較為薄弱；另一方面是因?yàn)楸究粕鷮θ宋恼n程沒有正確的認(rèn)識，選修課程的人數(shù)較少，沒有良好的學(xué)習(xí)氣氛，間接影響了教師開展人文課程教學(xué)的熱情和動力，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

3.2.2 理論與實(shí)踐結(jié)合不緊密 醫(yī)學(xué)人文精神在臨床上最直觀的表現(xiàn)就是醫(yī)患溝通能力，然而很多醫(yī)學(xué)院校多注重學(xué)生理論知識的教育，學(xué)生只知悶頭苦學(xué)，很少有機(jī)會能將學(xué)到的知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合。這樣的矛盾導(dǎo)致學(xué)生知其然而不知其所以然。不能與實(shí)踐相結(jié)合的人文課程對于本科生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)是極其有限的。

3.2.3 教學(xué)內(nèi)容與思政、人文結(jié)合不緊密 醫(yī)學(xué)課程專業(yè)性較強(qiáng)，教學(xué)內(nèi)容相對較多，又限于課時(shí)緊張，故教師在上課時(shí)往往采用“填鴨式”教學(xué)，只講課本上的內(nèi)容，導(dǎo)致課堂單調(diào)無趣，很少將教學(xué)內(nèi)容與思政、人文結(jié)合在一起，更難引起學(xué)生的興趣[5]。這與教師的思政能力和人文素養(yǎng)有著很大的關(guān)系。且臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人數(shù)較多，大班形式的教學(xué)模式局限了學(xué)生與教師互動的時(shí)間和空間，學(xué)生學(xué)習(xí)的動力不足，繼而導(dǎo)致課堂效率低下。因此，強(qiáng)化師資力量、創(chuàng)新教學(xué)體系是當(dāng)前改善教學(xué)現(xiàn)狀的主要方向。

3.3 社會因素

如今醫(yī)療機(jī)構(gòu)中還存在“收紅包”[6]的現(xiàn)象，有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)道德滑坡，利用職務(wù)之便，非法收取財(cái)物或牟取不正當(dāng)利益，導(dǎo)致開大處方、人情方、過度檢查、出院難、吃各種回扣等現(xiàn)象層出不窮，甚至出現(xiàn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)對臨床醫(yī)學(xué)本科生而言，無疑會帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。一方面這種不良現(xiàn)象有損醫(yī)生的職業(yè)形象，使本科生在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神的過程中對醫(yī)生的職責(zé)意義產(chǎn)生誤解，從而忽視醫(yī)生救死扶傷的職責(zé)；另一方面，這種現(xiàn)象對本科生“三觀”的培養(yǎng)起到了負(fù)面影響。大學(xué)是樹立正確“三觀”的重要階段，而心智、思想發(fā)育不成熟的本科生提前接觸到負(fù)面現(xiàn)象，受到錯(cuò)誤思想的引導(dǎo)，就有可能對醫(yī)學(xué)人文精神產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知。

4 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)的方法及途徑

臨床醫(yī)學(xué)本科生人文精神的培養(yǎng)是由多種因素決定的，是一個(gè)系統(tǒng)工程、終身工程、全局工程，應(yīng)積極挖掘個(gè)人、學(xué)校、社會的綜合優(yōu)勢，三位一體、突出實(shí)效、綜合施策。

4.1 聚焦體系完備、互補(bǔ)創(chuàng)新，推進(jìn)人文精神培養(yǎng)的課程建設(shè)

根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生能力生成規(guī)律，結(jié)合其學(xué)制年限、假期時(shí)間，以及考慮當(dāng)前疫情常態(tài)防控對醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的綜合需求，明確醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)目標(biāo)，綜合考慮理論課程與實(shí)踐課程的設(shè)置、線上線下課程的設(shè)置、課上內(nèi)容與課后作業(yè)的設(shè)置等。（1）優(yōu)化培養(yǎng)目標(biāo)。堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，著眼指向明確、層次分明、表述簡潔、通俗易懂的基本要求，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生人文精神培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行提煉。如在專業(yè)能力上要一專多能，即在專業(yè)精進(jìn)的基礎(chǔ)上，對專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)醫(yī)學(xué)常識要廣泛涉獵并基本掌握，這是履行醫(yī)生崗位職責(zé)的基礎(chǔ)；在職業(yè)道德上要醫(yī)德至上，即堅(jiān)持救死扶傷、患者第一的宗旨，一切以患者健康為根本出發(fā)點(diǎn)開展工作；在心理情緒上要自知自控，及時(shí)預(yù)見患者及其家屬可能產(chǎn)生負(fù)面情緒的情景以及自身可能產(chǎn)生的不良心理反應(yīng)，預(yù)先設(shè)想積極的應(yīng)對之策和妥善處理的方案計(jì)劃等。（2）優(yōu)化課程設(shè)置。堅(jiān)持從“知識本位”轉(zhuǎn)為“人文本位”，以學(xué)生的全面發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，合理調(diào)整基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論、臨床實(shí)踐等課程中涉及人文精神培養(yǎng)內(nèi)容的知識結(jié)構(gòu)和課時(shí)比例，以及科學(xué)調(diào)配對應(yīng)課程實(shí)施的環(huán)境條件。針對當(dāng)前疫情特點(diǎn)，注重在線課程的比例與質(zhì)量，以備特殊情況下的教學(xué)所需，形成線上線下課程相結(jié)合的優(yōu)勢互補(bǔ)的有利條件。既讓教學(xué)走出課堂，也給學(xué)生在課余時(shí)間增加了一條自主學(xué)習(xí)的途徑。（3）修訂考評指標(biāo)。“新醫(yī)科”背景下，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)本科生具備良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，因此在教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)對本科生的評價(jià)。在考核內(nèi)容中加入對醫(yī)學(xué)人文精神、醫(yī)德水平等各方面的考核。以在線教育課程為例，布置人文精神相關(guān)的實(shí)踐作業(yè)，并在線上課程中發(fā)布相關(guān)討論話題，讓學(xué)生相互交流心得，并在傳統(tǒng)學(xué)分量化評定的基礎(chǔ)上，將人文精神相關(guān)課程的學(xué)習(xí)情況分類分層級量化，作為畢業(yè)的硬性指標(biāo)，納入學(xué)生畢業(yè)評價(jià)指標(biāo)體系。

4.2 確保示范先行、質(zhì)量托底，加強(qiáng)人文教育的師資培養(yǎng)

“名師出高徒”“強(qiáng)將手下無弱兵”都說明教師在教學(xué)活動中的主導(dǎo)地位，對于人文精神的培養(yǎng)，應(yīng)倡導(dǎo)“練兵先練將”，將教師的人文精神提升與學(xué)生的人文精神培養(yǎng)同步考慮，使雙方在共同成長的道路上促進(jìn)人文精神培育效果不斷增強(qiáng)。

一要提高思想站位。思想是行動的先導(dǎo)，學(xué)校教師的認(rèn)知水平在很大程度上決定了其教學(xué)態(tài)度和教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，教師良好的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是培養(yǎng)本科生人文精神的大前提。要不斷提高教師對學(xué)生人文精神培養(yǎng)重要性的認(rèn)識。在人文精神培養(yǎng)方面，教師要摒棄“職稱等級代表能力水平”“年齡資歷等同資質(zhì)條件”的片面認(rèn)識和慣性思維，始終懷著敬畏之心、憂患意識，擰緊思想的總開關(guān)。

二要持續(xù)苦練內(nèi)功。教師要契合新形勢對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的時(shí)代要求，檢視反思，通過針對性讀書看報(bào)、參觀見習(xí)、教學(xué)反思等方式強(qiáng)化自身人文精神素養(yǎng)；通過研討式教學(xué)、案例式教學(xué)、情景化教學(xué)等，進(jìn)一步強(qiáng)化與學(xué)生一同成長的理念，端正課后必有新感悟的基本態(tài)度。

三要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)方法。教學(xué)實(shí)施過程中，教師可視實(shí)際情況對小班化教學(xué)、案例式教學(xué)、遠(yuǎn)程式教學(xué)等方法進(jìn)行綜合運(yùn)用。如針對疫情防控常態(tài)化背景下的線上教育，應(yīng)首先對教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高網(wǎng)絡(luò)課程平臺、直播軟件的使用能力，教師在教授專業(yè)知識的同時(shí)充分將醫(yī)學(xué)人文精神滲透到課程教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生持續(xù)思考的積極性和創(chuàng)新探索的主動性。再如案例式教學(xué)方法（Case Based Learning，CBL）以“小”案例見“大”知識，通過提出問題，學(xué)生搜集資料解答及討論總結(jié)的方式對教師給出的案例進(jìn)行分析，提高其自主學(xué)習(xí)能力。通過實(shí)施案例式教學(xué)，學(xué)生不僅增強(qiáng)了案例分析、疾病診斷能力，還能從患者的角度思考問題，深刻理解醫(yī)學(xué)人文精神的涵義，提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。

四要完善教學(xué)評價(jià)。要將教師在教學(xué)中有助于學(xué)生人文精神培養(yǎng)的內(nèi)容質(zhì)量以及學(xué)生人文精神整體提升的綜合效果納入教師綜合教學(xué)素養(yǎng)評價(jià)體系。以線上課程為例，此類課程的教學(xué)評價(jià)比較難，因此，要加強(qiáng)對此類課程備課質(zhì)量、授課質(zhì)量和課后反饋的監(jiān)督與考評。這樣，拓展對教師的評價(jià)內(nèi)容、完善評價(jià)指標(biāo)體系，有利于促進(jìn)教師從自覺到自發(fā)強(qiáng)化自身人文精神的培養(yǎng)。

4.3 堅(jiān)持一線錘煉、感悟真知，加強(qiáng)人文精神培養(yǎng)的臨床實(shí)踐

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?！迸R床實(shí)踐對學(xué)生人文精神的培養(yǎng)有重要作用。從人文精神培養(yǎng)的實(shí)踐基礎(chǔ)來看，學(xué)校和學(xué)生雙方要對臨床實(shí)踐達(dá)成盡早、盡全、盡難的共識，本著由易到難、由簡到繁的原則，加強(qiáng)統(tǒng)籌、分層分類、分時(shí)分域全程貫穿教與學(xué)的各類活動。

一是在頂層設(shè)計(jì)上要及早籌劃。改變臨床實(shí)踐通常安排在學(xué)業(yè)尾聲的傳統(tǒng)做法，學(xué)校應(yīng)大力推進(jìn)“早臨床”教育，加強(qiáng)本科生與臨床的聯(lián)系，鼓勵(lì)學(xué)生利用不同學(xué)期的假期走進(jìn)醫(yī)院，參與臨床實(shí)踐活動，在實(shí)踐中感悟人文精神的重要性。

二是在地域分配上要多域覆蓋。根據(jù)學(xué)生入學(xué)前的生活環(huán)境，有區(qū)別、分批次安排學(xué)生赴鄉(xiāng)村、城市的醫(yī)療診所、醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)，讓學(xué)生感知不同環(huán)境下的醫(yī)療條件和各類服務(wù)群體的生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件差異等。

三是在內(nèi)容編排上要全面兼顧。破除“唯專業(yè)論”的固化思維，引導(dǎo)學(xué)生樹牢全面發(fā)展的理念，重點(diǎn)突出專業(yè)理論與技能的實(shí)踐運(yùn)用，不斷提高醫(yī)療救治的崗位能力，同時(shí)要求學(xué)生對所在實(shí)踐區(qū)域的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療條件、醫(yī)療保障、文化環(huán)境等方面的情況撰寫綜合社會調(diào)查報(bào)告。

四是在形式設(shè)計(jì)上要不拘一格。根據(jù)臨床實(shí)踐地域、保障條件、學(xué)生經(jīng)歷等情況，可以集中組織、分批組織、分散組織臨床實(shí)踐。就具體的疑難雜癥，根據(jù)學(xué)生專業(yè)能力情況，可以采取團(tuán)隊(duì)協(xié)作攻關(guān)、個(gè)體獨(dú)立操作排難、旁站觀摩體驗(yàn)交流等形式，全方位多角度提升學(xué)生專業(yè)能力。

五是在時(shí)間安排上要靈活多樣。打破學(xué)生心中設(shè)定的“舒適區(qū)”，在臨床實(shí)踐崗位鍛煉和值班執(zhí)勤的調(diào)配上，適當(dāng)注重“8小時(shí)”固定工作制與“白+黑”“5+2”緊湊工作模式之間的動態(tài)切換，讓學(xué)生盡早體會和習(xí)慣職業(yè)工作的實(shí)際狀態(tài)，這樣才能適應(yīng)以后的臨床工作。

通過以上臨床實(shí)踐的綜合開展，使學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床技能的同時(shí)了解基層衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及醫(yī)患關(guān)系，鍛煉學(xué)生從人文角度思考醫(yī)患矛盾、分析原因，強(qiáng)化其職業(yè)精神和責(zé)任意識，提升人文素養(yǎng)，激發(fā)職業(yè)自豪感，增強(qiáng)自信心。

4.4 著眼內(nèi)容多樣、形式活潑，活躍人文精神培養(yǎng)的文化氛圍

學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，幫助學(xué)生在本科期間樹立以人文精神為核心的醫(yī)學(xué)教育理念。同時(shí)，政府機(jī)關(guān)應(yīng)積極支持，社會企業(yè)應(yīng)通力協(xié)作，結(jié)合學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)和資源分布情況，統(tǒng)籌規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)、加大投入，充分利用校內(nèi)校外兩類資源，不斷創(chuàng)造有利于人文精神培養(yǎng)的環(huán)境。

其一，加強(qiáng)環(huán)境熏陶。堅(jiān)持把學(xué)校道路、圖書館、教室、食堂、宿舍等作為培養(yǎng)學(xué)生人文精神的重要陣地，分區(qū)域分場所、根據(jù)學(xué)生經(jīng)達(dá)、到訪、停留的頻率和時(shí)長，對櫥窗燈箱、墻體板報(bào)、電子屏顯、警句格言等進(jìn)行總體規(guī)劃、精心設(shè)計(jì)、巧妙布局，確保內(nèi)容貼切、醒目清新、易于理解、激發(fā)共鳴、便于接受，讓學(xué)生在經(jīng)常閱讀、偶然瞥見、獨(dú)處反思中，逐步確立自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、自身應(yīng)該培養(yǎng)的職業(yè)精神。

其二，正面典范激勵(lì)。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)協(xié)作，積極挖掘醫(yī)療工作先進(jìn)個(gè)體或群體的優(yōu)秀感人事跡，采取上門宣講、外出參觀、現(xiàn)場聆聽、海報(bào)巡展與主題宣講等形式，讓學(xué)生在典范的激勵(lì)中，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感，進(jìn)一步堅(jiān)守初心、查找差距、找準(zhǔn)方向、細(xì)化目標(biāo)，也在具體的事例中自我激勵(lì)，找到自我提升綜合素質(zhì)的方法，增強(qiáng)情緒管控能力，掌握正確處理醫(yī)患矛盾的技巧策略。

其三，自主感悟升華。始終倡導(dǎo)通過激發(fā)學(xué)生內(nèi)動力來加強(qiáng)人文精神培養(yǎng)，經(jīng)常開展以醫(yī)學(xué)人文精神為主題的辯論賽、攝影大賽、征文大賽，讓學(xué)生從人文精神本源、內(nèi)涵與外延的探討開始，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，去實(shí)地發(fā)現(xiàn)和弘揚(yáng)蘊(yùn)含在社會生活中的醫(yī)學(xué)人文精神之光。使學(xué)生在從被動到主動的變化中感知人文精神，逐漸掌握和熟練運(yùn)用從辯證角度看問題、多角度看問題、體系角度看問題的方法，正確看待自我價(jià)值與社會價(jià)值的實(shí)現(xiàn)形式，逐漸實(shí)現(xiàn)先入為主到換位思考的自覺轉(zhuǎn)變。