趙艷霞,馬克民,周維利,華逢彪,孫銅,程春雷△
(1.山東省食品藥品檢驗研究院,山東 濟南 250101;2.成都康弘生物科技有限公司,四川 成都 610036)
藥品標準的內(nèi)容包括藥品名稱、成分或處方組成、性狀、鑒別、檢查、含量測定、類別、規(guī)格、貯藏、有效期、使用說明等,是判定藥品質(zhì)量的強制性技術(shù)要求,是藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、監(jiān)督管理、檢驗檢測等均應(yīng)遵循的法定依據(jù),在確保藥品質(zhì)量、保障公眾用藥安全、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、提高我國藥品監(jiān)督管理水平等方面發(fā)揮了重要作用[1-3]。目前,收載的藥品標準數(shù)量較大,尤其是單篇標準相對零散、混亂,傳統(tǒng)管理方式耗時耗力,且難以溯源及確保標準的有效性。實驗室信息管理系統(tǒng)(LIMS)主要針對單篇標準,可減少標準管理員的工作量,提高工作質(zhì)量和效率[4-5]。在此,探討了LIMS在藥品標準管理中的應(yīng)用,為提高藥品標準管理水平提供參考?,F(xiàn)報道如下。
藥品標準按其形式可分為成冊標準和單篇標準[6]。其中,成冊標準主要經(jīng)國家藥典委員會審定,由國家藥典委員會頒布,包括國家藥品標準和地方藥品標準。國家藥品標準有歷版《中國藥典》及其增補本,以及《國家藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準:化學(xué)藥品地方標準上升國家標準》第1~16冊、《國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準:新藥轉(zhuǎn)正標準》第1~104冊等[6];地方藥品標準有《地方中藥材標準》《地方中藥飲片炮制規(guī)范》《地方醫(yī)療機構(gòu)制劑規(guī)范》《地方中藥配方顆粒標準》。單篇標準經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局藥品評審中心、中國食品藥品檢定研究院、國家藥典委員會審定,由國家藥品監(jiān)督管理局頒布,包括歷年藥品注冊批件、標準頒布件、標準修訂件等藥品注冊標準,藥品補充檢驗方法,新藥轉(zhuǎn)正標準等。
傳統(tǒng)藥品標準管理內(nèi)容見表1。
不足[7]:1)查詢困難、費時。藥品標準數(shù)量大、類別多,標準管理員通過電子目錄進行查詢所需紙質(zhì)標準耗時、費力,且工作效率低。2)標準受控編號過程煩瑣。標準管理員對每份紙質(zhì)標準進行分類、加蓋標準受控專用章,并進行編號;編號采用兩編號法(年度編號+當年該標準收到的順序編號),費時、煩瑣。3)標準有效性難以判定。目前,同企業(yè)、同品種、同規(guī)格的單篇標準較多,且標準的更替信息僅記錄在相關(guān)藥品批件上,只有認真研讀才可確定最新版本的標準。4)無法實施分權(quán)限管理。檢驗科查詢標準主要用于檢驗、科研、評價等,標準管理科尚無較好的標準分權(quán)限管理方法[8-10]。
2.2.1 管理內(nèi)容[11]
收集、整理:成冊標準主要從國家藥品監(jiān)督管理局訂購,單篇標準由國家藥品監(jiān)督管理局定期抄送至藥品檢驗機構(gòu)。按照類別的不同,標準管理員對收集到的單篇標準進行分類、整理,方便后續(xù)受控編號[12]。
受控編號:按照山東省食品藥品檢驗研究院發(fā)布的《標準操作規(guī)程》(SOP)要求,標準管理員對紙質(zhì)單篇標準和成冊標準進行編號,加蓋標準受控專用章,并建立電子目錄表[13]進行登記管理,登記信息主要包括藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、抄送單位、標準編號、批件號、證書編號、制劑規(guī)格、包裝規(guī)格、登記編號。
紙質(zhì)單篇標準轉(zhuǎn)為電子標準并導(dǎo)入藥品標準庫:將紙質(zhì)單篇標準全部轉(zhuǎn)為.pdf格式的電子標準,并批量導(dǎo)入LIMS中的藥品標準庫,確保標準信息的原始性。
查詢:電子單篇標準導(dǎo)入LIMS中的藥品標準庫后,將藥品名稱、劑型、規(guī)格、標準編號、生產(chǎn)企業(yè)、批準文號、批準文號有效期等關(guān)鍵信息建立關(guān)聯(lián),通過查詢關(guān)鍵信息即可獲得相關(guān)標準。
勘誤與修訂:標準的準確性是其有效性的重要組成部分,標準的勘誤與修訂是保證其準確性的必要手段,與查新工作具有相關(guān)性[14]。標準管理員根據(jù)有關(guān)部門發(fā)布的標準勘誤函或修訂函,在電子標準中增加備注,詳細輸入變化內(nèi)容,對藥品標準進行勘誤與修訂。
查新[15]:在LIMS中查詢同品種、同企業(yè)、同規(guī)格的相關(guān)標準,標準管理員認真研讀內(nèi)容,確定最新版本的標準,并標為“有效”[16],將過期標準標為“作廢”,確保所用標準現(xiàn)行有效。利用LIMS查新,既省時省力,又可實現(xiàn)快速查詢。
作廢標準狀態(tài)標識管理:采取更改標準狀態(tài)及色標的方法進行管理。在標準模塊中將作廢標準的“有效”狀態(tài)改為“作廢”狀態(tài);同時,系統(tǒng)自動將其標記為不同的顏色。為加強標準受控管理,標準管理員可查閱作廢標準,檢驗人員無權(quán)查閱。利用LIMS管理作廢標準,可減少標準管理的工作量,提高標準管理的工作質(zhì)量及管理效率。
分權(quán)限管理:針對不同科室和不同崗位構(gòu)建分權(quán)限管理模塊,可確保藥品標準信息的安全性。具體內(nèi)容包括標準查閱、打印、下載、勘誤與修訂、查新、狀態(tài)標識、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等,依據(jù)科室需求及特點實行分權(quán)限管理。
2.2.2 優(yōu)勢
1)提高查詢效率。紙質(zhì)單篇標準轉(zhuǎn)為電子標準,在LIMS中輸入關(guān)鍵信息檢索即可獲得所需標準,提高查詢的指向性與及時性;使用人員通過查詢可直接獲得標準文本,提高查詢效率。2)可控溯源。通過對紙質(zhì)標準受控編號,并將紙質(zhì)單篇標準掃描為.pdf文件,保證了標準的可控性;紙質(zhì)標準留存于標準檔案室,方便最終溯源。3)權(quán)限分配管理靈活。4)降低成本。電子化管理可降低傳統(tǒng)紙質(zhì)管理所需的人力和物力成本,簡化工序。
成冊標準電子化問題:成冊標準無需掃描為.pdf文件,建立相應(yīng)的電子目錄即可方便查詢[17]。根據(jù)SOP要求,圖書管理員負責(zé)對成冊標準進行編號,并加蓋標準受控專用章,分發(fā)至相關(guān)科室和管理員;成冊標準版本更換或作廢時,由標準管理員對受控標準加蓋參考章,供后續(xù)參考。同時,及時關(guān)注國家藥典委員會頒布的勘誤、作廢信息,及時對相關(guān)標準實施勘誤、作廢處理。
紙質(zhì)標準原件處理:紙質(zhì)標準加蓋標準受控及標準編號專用章,是電子標準的根本和基礎(chǔ),也是最終溯源的依據(jù)。建議按單位質(zhì)量管理體系相關(guān)要求,將紙質(zhì)標準原件存放于標準管理科,方便最終溯源;同時,編號可采用三編號定位法(檔案密集柜編號+該標準所在檔案盒編號+相應(yīng)檔案盒中具體編號),并于LIMS中備注,方便迅速查詢。
完善電子流程:1)開發(fā)自動受控編號功能。制訂編號規(guī)則,并設(shè)置水印受控編號,電子標準導(dǎo)入LIMS時自動受控編號,可避免人為編號的失誤,保證受控編號的唯一性,并減少人員工作量;同時,受控編號與標準.pdf文件間建立信息關(guān)聯(lián),電子文本首頁即可顯示受控編號。2)開發(fā)統(tǒng)計功能。填寫標準申請電子記錄,即檢驗人員開展檢驗工作前,完成對標準的使用申請;填寫標準發(fā)放電子記錄,即按照流水號編寫規(guī)則,在每條電子標準后編寫該標準的發(fā)放記錄,可減少紙質(zhì)標準發(fā)放時所用的時間和工作量。
增強電子標準的保密性:藥品電子標準涉及企業(yè)核心技術(shù),部分品種信息可能為獨家處方,以及制備工藝等均不予公開。故建議通過硬件設(shè)備保障或軟件進行控制,增強LIMS的可靠性和保密性。
發(fā)布與實施相關(guān)法規(guī)、制度:藥品標準在藥品檢驗等領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用,但目前尚無此方面管理的相關(guān)法規(guī)、制度,建議監(jiān)管部門加快推進相關(guān)法規(guī)、制度的發(fā)布與實施,為藥品標準管理工作提供法律和證據(jù)支持。
綜上所述,LIMS可確保標準的準確性、時效性、完整性[18],有效解決傳統(tǒng)標準管理的不足,規(guī)范管理流程和管理體制,促進藥品標準的科學(xué)管理;可實現(xiàn)藥品標準的快速查詢,提高工作效率[19-20],促進藥品檢驗工作的順利開展。